Рак корня языка на мрт
Причины возникновения рака языка
- 20-30% дают ранние метастазы в лимфатические узлы I и II уровня
- Рак языка чаще встречается у мужчин (соотношение 3:1)
- Возрастной пик: 45- 60 лет
- 90% всех злокачественных опухолей полости рта — плоскоклеточный рак, 10% — аденокарцинома
- 90% злокачественных эпителиальных опухолей языка расположены на боковой поверхности языка, 8% — рак корня языка и 2% — на кончике языка
- Злокачественная опухоль языка, обычно плоскоклеточный рак
- Многофакторные экзогенные (например, курение, злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции) и эндогенные (например, железодефицитная анемия, возраст, сифилис, ослабление иммунитета) причины
- Сначала чаще всего появляется лейкоплакия, затем дисплазия, рак insitu и в конечном итоге — инвазивный рак.
- рак языка имеет те же стадии, что и рак гортани
1.Ts –карцинома
2.Т-опухоль до 2см
3.Т2-размер опухоли 2-см
4.Т3-более 4см
5.Т4->4 см +разрастание опухоли вглубь мягких тканей, кости челюсти
Клинические проявления
Признаки рака языка:
- Ранние стадии обычно протекают бессимптомно, может определяться уплотнение, сопровождающееся болью в области шеи
- Поздние стадии характеризуются фиксацией языка в связи с инвазией мышц
- Дисфагия
- Боль при глотании и нарушение речи
- В 1/3 случаев выявляется лейкоплакия языка.
КТ и МРТ диагностика рака языка
Методы выбора
- МРТ
- КТ
Применяют ли КТ ротовой полости для диагностики рака языка
- Асимметрия тела языка
- Смещение перегородки языка
- Потеря нормальной мышечной структуры
- Инвазивная опухоль с очагами некроза, плотность немного повышена из-за жировой инфильтрации мышц языка
- Неоднородное усиление после введения контрастного вещества
- Инвазия нижней челюсти или дна полости рта
- Часто наблюдается поражение лимфатических узлов шеи на стороне опухоли
- Артефакты (зубные) можно свести к минимуму при исследовании под разными углами.
Что покажут снимки МРТ полости рта при раке языка
- Неоднородная низкая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении и высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении в горизонтальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях
- Артефакты: см. «Рак дна полости рта» (с. 199)
- Усиление после введения гадолиния.
Отличительные признаки
- Объемное образование тела языка с инвазивным ростом, усиливающееся после введения контраста.
Что хотел бы знать лечащий врач
- Диагноз
Заболевания, имеющие симптомы рака языка
Гиперплазия миндалин
— Обычно наблюдается симметричное, равномерное увеличение миндалин
— Отсутствие инвазивного роста
— Усиление перегородок
Неходжкинская лимфома
— Одностороннее опухолевое образование с подслизистым распространением
— Выраженное увеличение лимфатических узлов без признаков некроза
Доброкачественные опухоли слюнных желез
— Ровные края опухоли
— Иногда наличие ножки
-Отсутствие усиления перегородок
Аденокистозный рак малых слюнных желез
— Морфологическая картина похожа на плоскоклеточный рак
— Без четких границ
— Метастазы в лимфатические узлы встречаются редко
Саркома Капоши
— СПИД-ассоциированная опухоль
— Рост в пределах слизистой оболочки подобно плоскоклеточныму раку
Лечение рака языка
Стадии Т1 и Т2:
- Полное удаление опухоли с или без остеотомии нижней челюсти
- Глоссэктомия
- На поздних стадиях показано фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи с химио- и лучевой терапией.
Врачи каких специальностей диагностируют и лечат рак языка
— Стоматолог (первичный осмотр, направление к онкологу)
— Онколог (определение тактики лечения)
— Челюстно-лицевой хирург (при необходимости – операции относительно рака языка)
Прогноз
- После полной резекции опухоли 5-летняя выживаемость составляет 73- 97%
- прогноз рака языка зависит от размера опухоли и ее стадии
Возможные осложнения и последствия
- Крупные опухоли рецидивируют в 40% случаев, до 40% случаев сопровождаются метастазами (преимущественно двусторонними) в лимфатические узлы шеи.
Рак языка. МРТ, П — взвешенное изображение без контрастирования (а) и последовательность с подавлением сигнала от жировой ткани (b) после введения гадолиния. При МРТ без контрастирования (а) выявляется плоскоклеточный рак, поражающий среднюю часть и переднюю треть тела языка с левой стороны. Опухоль имеет низкую интенсивность сигнала на Т1 -взвешенном изображении и не пересекает среднюю линию. После введения гадолиния (b) наблюдается интенсивное усиление опухоли. Исследование с контрастированием показывает истинное распространение опухоли, которая инфильтрирует альвеолярно-язычную борозду.
Плоскоклеточный рак языка. МРТ, Т2-взвешенное изображение без кон трастирования: опухоль (курсор) располагается в передних 2/3 левого края языка, изоинтенсивна по отношению к мышцам. В пределах опухоли нарушена структура мышц языка.
Âñåì äîáðîãî äíÿ!
Íàêîíåö ñîáðàëàñü ñ ìûñëÿìè íà î÷åðåäíîé ïîñò.
Èòàê, ïðîøëûé çàêîí÷èëñÿ íà ìîåé ãîñïèòàëèçàöèè. Ïîñòóïèëà ÿ â ïÿòíèöó, ÷òîáû â ïîíåäåëüíèê ïðÿì ñ óòðà ïðèñòóïèòü ê âàæíîìó äåëó. Íà óäèâëåíèå, ìíå ïîâåçëî ñ ñîñåäêîé. Æåíùèíà, êîòîðàÿ ïðîøëà äîëãèé ïóòü ëå÷åíèÿ è âîññòàíîâëåíèÿ, íå ïîòåðÿëà îïòèìèçì è áîäðûé âçãëÿä íà æèçíü. Ñòðåìëþñü ñëåäîâàòü åå ïðèìåðó)
Âîñêðåñåíüå óòðî. Ãóáà ÷åøåòñÿ. Áèíãî ãåðïåñ. Òî ëè íà íåðâàõ, òî ëè ãäå íàäóëî. Âûïèñàëè. Ñàìà â øîêå áûëà. Ñ ãåðïåñîì îïåðèðîâàòü êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ, à òî íà âñå ëèöî ðàçíåñåò.
Äåëàòü íå÷åãî, äâå íåäåëè ëå÷èëà ãåðïåñ. Ïîêà êîðî÷êà íå îòâàëèëàñü îáðàòíî íå âçÿëè. Íó, ñïàñèáî, ÷òî âçÿëè)
Çàõîä äâà.  ýòîò ðàç ñ ñîñåäêîé íå òàê ñâåçëî, íî ýòî è íå ñòîëü âàæíî. Ñíîâà ïðîìàÿâøèñü äâà äíÿ, íàêîíåö òî äîæäàëàñü äíÿ îïåðàöèè, 13 àïðåëÿ. Ñëîæíàÿ, äåñÿòè÷àñîâàÿ îïåðàöèÿ ñ öåëîé áàíäîé õèðóðãîâ. ß äàæå íå ïîìíþ, êàê îòêëþ÷èëàñü. Ïðîñíóëàñü ÷åðåç ñóòêè â ðåàíèìàöèè. Ñ çîíäîì â íîñó, òðóáêîé â ãîðëå, êàòåòåðîì â èíòåðåñíîì ìåñòî è âñÿêèìè äðóãèìè ïðèáàìáàñàìè.
Äëÿ òåõ, êòî áîèòñÿ ðåàíèìàöèè íå áîéòåñü. Ìíå âðà÷è ãîâîðèëè, ÷òî ÿ áóäó â ñîçíàíèè. Ïî ôàêòó æå, ÿ âðîäå è áûëà, íî ñîñòîÿíèå òàêîå, áóäòî î÷åíü ñèëüíî õî÷åòñÿ ñïàòü ïîñòîÿííî. Íàêà÷èâàþò çíàòíî.
Ìåñòíûé ìåä.ïåðñîíàë îêàçàëñÿ êðàéíå ëàñêîâûì è âíèìàòåëüíûì. Ëåæàëà ÿ áåç ïîäóøêè, áûëî íåóäîáíî, ïîêàçàëà ïðèíåñëè áóáëèê ïîä ãîëîâó. Ãóáû óæàñíî ñîõëè, ïîêðûëèñü êîðêîé ìíå ïðèêëàäûâàëè âëàæíóþ ìàðëþ. Ïîìíþ, ïîñòåëü ìåíÿëè. Âû ïðåäñòàâëÿåòå, êàê ïîä ÷åëîâåêîì ïîìåíÿòü áåëüå?) ß íåò. À âîò îíè ìîãóò. Íà òðåòèé äåíü ìíå íà÷àëè ââîäèòü ïèòàíèå ÷åðåç çîíä. Íî ÷òî-òî òàì ïîøëî íå òàê è îíî íà÷àëî âûõîäèòü îáðàòíî ÷åðåç ðîò) Âû êîãäà-íèáóäü áëåâàëè ëåæà? Çàíèìàòåëüíûé îïûò.
 îáùåì íà ÷åòâåðòûé äåíü ðåøèëè ïåðåâåñòè ìåíÿ â ïàëàòó, õîòÿ ïëàíèðîâàëè äåðæàòü â ðåàíèìàöèè 5-7 äíåé. Ñìåþ íàäåÿòüñÿ, ÷òî áëàãîäàðÿ ìîåìó õîðîøåìó ñîñòîÿíèþ.
Ïîëåæàëà ÿ êàêîå-òî âðåìÿ, ïðèøåë âðà÷ ïîñàäèëè. ß àõðåíåëà- ïîëîæèëè îáðàòíî. Ïîìíþ âñå ýòî î÷åíü ñìóòíî, ìîé ìîçã èçáðàë ïóòü ñòèðàíèÿ ýòîãî ïåðèîäà â íàøåé ñ íèì æèçíè.
Íî÷êà áûëà âåñåëàÿ, ìåäñåñòðû ïûòàëèñü ìåíÿ êîðìèòü, à ÿ ïûòàëàñü äåðæàòü åäó â ñåáå, íî ïîëó÷àëîñü ïëîõî. Ïðèøëîñü èì áåëüå ñòèðàòü, îé. Íà îòõîäîñàõ ñ ðåàíèìàöèîííîé íàðêîòû âîîáùå íå ñïàëà è ÷åãî òîëüêî íå íàñìîòðåëàñü â ñâîåì ñîçíàíèè.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ñ óòðà ïðèøëà ñèäåëêà, î êîòîðîé ÿ ïîçàáîòèëàñü çàðàíåå, ïîòîìó ÷òî îäíîé ñ ýòèì ðåàëüíî íå ñïðàâèòüñÿ.
Ïîòàùèëè ìîå òåëî íà ðåíòãåí, ãäå âðà÷, ïîâîçèâ çîíä òóäà-ñþäà (âîëøåáíûå îùóùåíèÿ), ïîñòàâèë åãî òàê, ÷òîáû ÿ ïåðåñòàëà âûäàâàòü îáðàòíî òî, ÷òî äîëæíî óñâàèâàòüñÿ.
Äàëüøå áûëè ïî÷òè ïîëòîðû íåäåëè âîññòàíîâëåíèÿ.
Ñàìûé òðåø ýòî òðàõåîñòîìà. Íî, ê ñ÷àñòüþ, ÿ õîäèëà ñ íåé âñåãî íåäåëþ. Ïî ñóòè, ÷òî òàêîãî, íó äûðêà â ãîðëå ñ òðóáêîé, äûøè ñåáå. Íî ýòà ïàäëà èìååò ïðèâû÷êó çàáèâàòüñÿ ñëèçüþ è êðîâüþ, êîòîðûå íå äàþò íîðìàëüíî äûøàòü. Ìåäñåñòðû îñîáî íå ëþáÿò åå ÷èñòèòü, òèïà òðàõåÿ òðàâìèðóåòñÿ. Íî åñëè íå ÷èñòèòü äûøàòü íåðåàëüíî. À êîãäà ÷èñòÿò îùóùåíèÿ ïðîñòî àäñêèå. Ýòî î÷åíü áîëüíî è, åñòåñòâåííî, êîãäà â òðóáêó ñóþò äðóãóþ òðóáêó îñîáî íå ïîäûøèøü. Íå çíàþ ÿ, êàê ëþäè ìåñÿöàìè ñ íåé æèâóò. ×åðåç íåäåëþ ìíå ýòó ðàäîñòü ñíÿëè, è ÿ ñìîãëà íîðìàëüíî äûøàòü. Çàíÿòíî òî, ÷òî ÷åëîâåê íå ìîæåò ãîâîðèòü ñ äûðêîé â ãîðëå âîçäóõ âûõîäèò îòòóäà è íå äîõîäèò äî ðòà. Íàäî çàæèìàòü åå ïàëüöåì è òîãäà ìîæíî ãîâîðèòü.
×åðåç íåñêîëüêî äíåé, êàê òðóáêó âûòàùèëè ðåøèëè îíè äûðêó çàøèòü, ÷òîáû íå ñâèñòåëî, êàê ãîâîðèòñÿ. È âîò ýòî ÿ ïðÿì ðåàëüíî õî÷ó ðàçâèäåòü. Òðàõåÿ ýòî õðÿù, îñîáî åå íå îáåçáîëèòü. Íà ïàðå óêîëîâ íîâîêàèíà ìíå çàøèëè òðàõåþ, à ïîòîì êîæó. Íå íàæèâóþ, êîíå÷íî, íî àíåñòåçèÿ òàê ñåáå) Èíòåðåñíî, êàê òàêóþ ïðîöåäóðó ïåðåíîñÿò ìåíåå âûíîñëèâûå ëþäè. Òàê è ñåðäå÷êî ìîæåò îñòàíîâèòüñÿ.
Âòîðîå ïî æóòè ýòî ïåðåâÿçêè. Ìíå îòòÿïàëè ÷óòü ìåíüøå ïîëîâèíû ÿçûêà, íà ýòî ìåñòî ïðèøèëè ëîñêóò, êîòîðûé âçÿëè ñ ëåâîãî ïðåäïëå÷üÿ. Ïðåäïëå÷üå ïðèêðûëè êîæåé ñ áåäðà.  îáùåì, ïîêðîìñàëè îñíîâàòåëüíî) Îòäåëüíîå ñïàñèáî è 100500 êàðìè÷åñêèõ áëàãîäàðíîñòåé õèðóðãàì çà òî, ÷òî áûëè ìàêñèìàëüíî àêêóðàòíû ñ òàòóèðîâêîé è íå èñïîðòèëè åå. Òåïåðü îíà äàæå áðóòàëüíåå âûãëÿäèò)
Íà ïåðåâÿçêàõ õèðóðãè ñìîòðÿò øâû, ïðî÷èùàþò, ïîäøèâàþò òî, ÷òî ìîãëî îòîéòè è îáðàáàòûâàþò ðàíû. Ìÿãêî ãîâîðÿ, ïðèÿòíîãî ìàëî, îñîáî íå öåðåìîíÿòñÿ, ó íèõ öåëîå îòäåëåíèå òàêèõ ëåæèò, íå äî íåæíîñòåé.
Êîãäà ÷åëîâåê äîëãî ëåæèò â îäíîì ïîëîæåíèè, îáðàçóåòñÿ òàêàÿ øòóêà, êàê ïðîëåæíè. ß ëåæàëà íåäîëãî è ó ìåíÿ ïîñòðàäàëè òîëüêî ïÿòêè è çàòûëîê. Òå, êîãî âäðóã ýòî æäåò — íå ïóãàéòåñü. Íà ïÿòêàõ âñå çàæèâåò è îòâàëèòñÿ, íà çàòûëêå âîëîñû âûðàñòóò)
Âñå ýòî âðåìÿ ó ìåíÿ äåðæàëàñü òåìïåðàòóðà. Îäèí ðàç äàæå 39 áûëà, íî â îñíîâíîì äî 37,6. Ò.ê. âñå ñåé÷àñ áîÿòñÿ ñòðàøíîé êîðîíû (áóäòî ó íàñ äðóãèõ áîëÿ÷åê íåò), ìíå äâà ðàçà äåëàëè ÊÒ ëåãêèõ ÷èñòî.
×åðåç ïÿòü äíåé çàêîí÷èëàñü ñèäåëêà. Äî âûïèñêè ÿ ñàìà î ñåáå çàáîòèëàñü âåñüìà óñïåøíî. Òóò íóæíî ñêàçàòü òåì, êîìó ïðåäñòîèò ÷òî-òî ïîäîáíîå íå çàáûâàéòå ïèòü! Êîãäà åøü è ïüåøü íå ÷åðåç ðîò, ìîçã îñîáî íå ïîíèìàåò, êàêèå ñèãíàëû åìó íóæíî ïîäàâàòü. À òàê êàê åäà æèäêàÿ, îñîáî ïèòü è íå õî÷åòñÿ, íî íóæíî îáÿçàòåëüíî.
Èòàê, íàêîíåö-òî ìåíÿ âûïèñàëè äîìîé. È òóò, íà óäèâëåíèå îêàçàëîñü, ÷òî áåç áîëüíè÷íîé êàïåëüíèöû ÿ ñàìà ñ òðóäîì ìîãó äîéòè äî òóàëåòà, íå òî, ÷òî åäó ñåáå â áëåíäåðå âçáèòü. Íà ñëåäóþùåå óòðî òåìïåðàòóðà 38 âûçâàëè âðà÷à. Ïðîïèñàëà àíòèáèîòèêè, âçÿëà ìàçîê. Ïîëîæèòåëüíûé. Îãîíü. Åùå êîâèä ìíå íà äåñåðò ïðèëåòåë. Íî è åãî ïåðåæèëà. Âñåé ñåìüåé ïåðåáîëåëè, ñëàâà áîãó, áåç îñîáûõ îñëîæíåíèé. À òî, êàê ó íàñ îðãàíèçîâàíà ñèñòåìà ñ ýòèì êîâèäîì, äàæå ãîâîðèòü íå õî÷ó.
Òóò íàäî ñêàçàòü ñïàñèáî ìîåé ñåìüå, êîòîðûå â 4 ðóêè ìåíÿ êîðìèëè, ïîèëè, ìûëè è ïåðåâÿçûâàëè äî òåõ ïîð, ïîêà ÿ ñàìà íå ñìîãëà. Áîëüøîå ñïàñèáî, ýòî ïîòðåáîâàëî ìíîãî ñèë, íî ìû ñïðàâèëèñü. Âîîáùå âñå âðà÷è ìíå ñêàçàëè, ÷òî ÿ î÷åíü áûñòðî îêëåìàëàñü.
Ñïàòü òîæå áûëî íåïðîñòî. Íè íà êàêîé áîê íå ïîâåðíåøüñÿ, à ïåðâûé ìåñÿö âîîáùå ñòðîãî áåç ïîäóøêè áûëî âåëåíî ñïàòü. Ïîýòîìó ÿ ñïàëà ïî 2-3 ÷àñà ëåæà, ïîòîì ïðîñûïàëàñü, ñïàëà ñèäÿ, ïîòîì îïÿòü ëåæà. Íî è ýòî ìîæíî ïåðåæèòü.
Íà 7 íåäåëå îò îïåðàöèè ÿ óæå ãîíÿþ çà ðóëåì.
Îêàçûâàåòñÿ, ïîñëå îïåðàöèè ìåíÿ æäàë îòåê. Âñÿ ïðàâàÿ ÷àñòü ÷åëþñòè, øåè, êëþ÷èöû è ïëå÷à îíåìåëà è äèêî áîëåëà. Ñåé÷àñ ïîøëà 8-àÿ íåäåëÿ îò îïåðàöèè, â ïðèíöèïå, ñ êàæäûì äíåì ñòàíîâèòñÿ ÷óòü ÷óòü, íî ëó÷øå. Îòåê ñ ÿçûêà òîæå ïîòèõîíüêó ñïàäàåò, ðàçãîâàðèâàþ íîðìàëüíî, òîëüêî ð è íåêîòîðûå çâóêè ïîêà äàþòñÿ ïëîõî, íî ýòî ïðîñòî äåëî âðåìåíè. Çîíä ÿ âûòàùèëà ñïóñòÿ ÷åòûðå íåäåëè ïîñëå îïåðàöèè.  ïðèíöèïå øòóêà íå ñàìàÿ ïðèÿòíàÿ, íî òåðïèìàÿ. Ñ êàêîé-òî ñòîðîíû äàæå óäîáíàÿ)
Êàê òîëüêî îêàçûâàåøüñÿ áåç çîíäà, ñíà÷àëà íåáîëüøîå çàìåøàòåëüñòâî. Ìåñÿö åë-ïèë ÷åðåç òðóáî÷êó, à òóò îïÿòü êàê ÷åëîâåê íàäî. ×òî òÿæåëåå âñåãî ãëîòàòü? Íå ïîâåðèòå. Âîäó. Ïåðâóþ íåäåëþ áåç çîíäà, åñòåñòâåííî, òîëüêî íà ïþðåøêàõ è îíêîïèòàíèè, ïîòîìó ÷òî äðóãîå ïðîñòî íå ïðîãëîòèòü ÿçûê åëå âîðî÷àåòñÿ. Ïîòîì åùå ÷åðåç íåäåëþ íà÷àëà îáñàñûâàòü ñûð) È ïîòèõîíüêó ïåðåøëà íà íîðìàëüíóþ åäó. Ïðàâäà, ñóï ìíå äî ñèõ ïîð íå äàåòñÿ, òîëüêî ïþðå.
Ëàéôõàê äëÿ òåõ, ó êîãî òàêîé æå øðàì íà ïðåäïëå÷üå îáðåçàííûé íîñîê ïðåêðàñíî ñìîòðèòñÿ êàê íàïóëüñíèê) ß ïîòîì ïëàíèðóþ âñå øðàìû çàáèòü òàòó, íî ýòî åùå äàëåêî âïåðåäè.
À ïðÿì íà íîñó ó ìåíÿ ëó÷åâàÿ òåðàïèÿ. Ñåãîäíÿ áûë ïåðâûé äåíü. Íî ïðî íåå ðàññêàæó ïîòîì, ýòî âîîáùå îòäåëüíàÿ èñòîðèÿ.
Òàê ÷òî, âîò òàêèå äåëà, òîâàðèùè.  ïðèíöèïå, ïåðåæèòü ýòî ìîæíî, ñëîæíî, êîíå÷íî, áîëüíî, íî ëè÷íî ó ìåíÿ ìîçã ïîøåë â îáîðîíó è ïðîñòî ñòèðàåò âñå íåíóæíîå. Âñå, ÷òî ÿ îïèñàëà, ÿ ïîìíþ òàê, áóäòî ýòî áûëî íå ñî ìíîé. È òî, óâåðåíà, ÷òî ïîëîâèíó ÿ óæå çàáûëà. Åñòü, êîíå÷íî, îòðèöàòåëüíàÿ ñòîðîíà ñòèðàåò îí èíîãäà âñå ïîäðÿä, è ÿ âîîáùå ìíîãî ÷åãî íå ïîìíþ))) Íî ÿ íàäåþñü, ÷òî ìåíÿ ñêîðî îòïóñòèò.
Åñëè âäðóã êòî â ïîõîæåé ñèòóàöèè èëè ïðîñòî åñòü âîïðîñû ïî äåëó ïèøèòå.
Áóäüòå çäîðîâû.
Выбирайте диагностические Центры МИБС Москве, чтобы получить высокое качество и конкурентную стоимость МРТ языка
Магнитно-резонансная томография языка — специализированное исследование, позволяющее с высоким разрешением показать подробные снимки всех частей органа. В диагностических центрах МИБС-Москва МРТ языка проводится в рамках комплексного МРТ-исследования мягких тканей шеи с оценкой состояния лимфатических узлов.
МРТ языка в МИБС-Москва — это высокое качество при оптимальной стоимости
Современные стандарты предусматривают проведение МРТ языка с контрастированием, что увеличивает стоимость обследования на стоимость контрастирующего вещества. Однако, если учесть, что МРТ языка чаще всего назначается при подозрении на злокачественное новообразование ротовой полости в целом и языка в частности (проще говоря, рак языка или рак ротовой полости), то экономить не стоит. Возможность в рамках одной процедуры получить не только качественные изображения тканей самого языка, но и окружающих структур, в которые могла распространиться опухоль, сэкономит не только деньги (т.к. при подтверждении опасений об опухоли не будет необходимости в проведении дополнительных МРТ-исследований), но и драгоценное время.
Комплексное исследование, в которое входит МРТ языка, также покажет состояние мягкотканых структур шеи (мышц, связок, сосудов, подкожно-жировой клетчатки, лимфатических узлов), гортани, стенок ротоглотки, голосовых связок, верхних отделов трахеи, щитовидной железы и слюнных желез. В случае выявления опухоли данные, полученные во время исследования, помогут оценить ее распространение; при отсутствии опухоли МРТ поможет определить иную причину жалоб, ставшую основанием для визита к врачу.
Пять причин пройти МРТ языка именно в МИБС-Москва:
- в удобное время
- современное оборудование и соблюдение стандартов работы на нем
- большой опыт в проведении МРТ
- опыт в МРТ при онкологических заболеваниях
- оптимальная стоимость МРТ исследования
Рак языка на МРТ – реальный пример из практики МИБС-Москва. Множество срезов, МРТ с контрастом и без – из этой массы информации опытные специалисты точно определяют расположение, размеры и характер отклонений от нормы (в данном случае – новообразование языка)
График работы наших центров (м. Павелецкая и Лосиный остров) — с 7:00 до 23:00 позволяет пройти обследование даже при довольно плотном графике рабочего дня. МРТ исследования и интерпретация полученных данных выполняются опытными специалистами на профессиональном оборудовании ведущих производителей (высокопольные томографы Siemens 1,5 Тесла). В пользу выбора МИБС-Москва при необходимости проведения МРТ языка, связанного с подозрением на наличие опухолевого процесса в данной локализации, говорит также возможность получить оперативную консультацию у экспертов центрального подразделения МИБС, консультирующего всю структуру из почти ста Диагностических центров МИБС по всей России и за ее пределами. Тщательно оптимизированный процесс организации предоставления диагностических услуг и обеспечения расходными материалами (в том числе контрастным веществом, которое необходимо при МРТ языка) обуславливает конкурентную стоимость, а социальная ответственность компании МИБС воплощена в гибкой системе скидок на МРТ для различных групп населения.
Требуется МРТ языка? Звоните нам сейчас, или закажите обратный звонок через форму!
Запишитесь на МРТ по телефону
(812) 493-39-22
или заполните форму
Расписание приема МРТ:
вторник и воскресенье :
ЦМРТ «Петроградский»
(812) 493-39-22
во вторник прием с 8-00 до 16-00
в воскресенье с 8-00 до 22-30 на ул. Рентгена,5
МРТ аппарат 1,5 Тл
среда и суббота :
ЦМРТ «Старая деревня»
(812) 493-39-22
прием 8-00 до 16-00 на ул. Дибуновская,45
МРТ аппарат 1,5 Тл
Четверг:
Прием в “РНХИ им. проф. А.Л. Поленова” прекращен по техническим причинам и
перенесен в ЦМРТ
Плоский эпителий выстилает слизистую ротоглотки, гортаноглотки, и полости рта. Плоскоклеточный рак языка, миндалин, гортаноглотки, и и полости рта, включая губы, очень распространен. В ротоглотке, наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака служит передняя миндалина. Плоскоклеточный рак с этого места может глубоко распространяться под невовлеченной слизистой оболочкой. Типично распространение через межмышечные щели в окологлоточное пространство и сонное пространство. Часто поражаются цепочки лимфатических узлов вдоль внутренней яремной вены. При клиническом обследовании очень трудно правильно оценить поражение слизистых оболочек и распространение рака.
В статье МРТ и КТ мягких тканей шеи мы подробно описываем пространства шеи, разграничиваемые при МРТ мягких тканей.
Постановка ротоглоточного плоскоклеточного рака основывается на размерах опухоли и инвазии в соседние структуры. Поэтому при МРТ мягких тканей этой области нужно обратить особое внимание на переход опухоли в глубокие пространства, особенно в окологлоточное, сонное, и превертебральное. При МРТ сонных пространств также важно оценить лимфаденит.
МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространения рака ротоглотки на парафарингеальное пространство.
Плоскоклеточный рак основания языка также может прорасти в соседние глубокие пространства. Встречается периневральное распространение. Кроме того, следует определить линии пересечения опухоли, как это имеет значения для выбор объема операции. Плоскоклеточный рак основания языка имеет склонность вторгаться книзу в подчелюстное пространство и спускаться вплоть до надгортанника. Кроме того, при МРТ мягких тканей следует оценить инвазию нижней челюсти.
МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространение рака ротоглотки на подчелюстное пространство.
Плоскоклеточный рак губы, особенно нижней губы, является второй наиболее частой локализацией плоскоклеточного рака головы и шеи после рака кожи. Плоскоклеточный рак губы может распространиться по щечной слизистой оболочке и в нижнюю челюсть, и также уходить в глубокие пространства.
Плоскоклеточный рак гортаноглотки наиболее часто включает грушевидные синусы. Раки, которые возникают в этом месте, как правило, долго не проявляются и очень агрессивные. Они прорастают в глубокие пространства и сразу поражают многочисленные лимфатические узлы. Опухоль может прорастать хрящ и даже гортань. При МРТ мягких тканей правильная оценка характера роста плоскоклеточного рака гортаноглотки очень важно для стадирования процесса и хирургической тактики лечения.
Что касается глубинных структур, особое внимание при МРТ мягких тканей шеи следует уделить распространению опухоли на превертебральное пространство. Инвазия глубокой фасции шеи, длинных мышц шеи, или самого позвоночника, определяемые при МРТ мягких тканей шеи, ставят вопрос об обширной операции. Кроме того, поражение сонной артерии ставит вопрос о резектабельности. Некоторые хирурги считают, что если опухоль по данным МРТ мягких тканей шеи охватывает меньше 50% сонной артерии она может быть от нее отделена. Вероятность невозможности удаления опухоли заметно увеличивается, когда по данным МРТ мягких тканей шеи она окружает более 75% сонной артерии. Вовлечение в процесс жевательного пространства может происходить с ротоглотки. Вовлечение жевательного пространства должно насторожить в плане прорастания основания черепа, особенно, через овальное окно и/или вдоль крылонебной ямки. Другие пути распространения через основание черепа идут вдоль сонного канала, через яремное отверстие, и евстахиеву трубку
МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Распространение опухоли корня языка на каротидное пространство.
При МРТ в СПб в наших клиниках, учитывая нейрохирургическую специфику, мы особое внимание уделяем инвазии плоскоклеточного рака в полость черепа.
Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы
Вам перезвоним!