Развитие иммунитета у детей дошкольного возраста

Развитие иммунитета у детей дошкольного возраста thumbnail

Иммунная система человека выступает в качестве приобретенной в течение жизни защиты внутренней среды от различного рода заболеваний. Процесс формирования естественной устойчивости начинается еще в утробе матери, а после рождения проходит ряд периодов, в течение которых вырабатывается иммунитет. Ознакомиться с принципами формирования и укрепления иммунитета ребенка поможет представленная публикация.

Как формируется иммунитет у новорожденного ребенка?

В период развития плода ребенка в утробе матери осуществляется образование врожденного иммунитета. Под данным видом иммунной защиты предполагается выработка устойчивости, которая передается новорожденному от матери на генетическом уровне.

Процесс формирования защиты детского организма начинается с образования лимфоцитов типа В в период с 3 по 8 неделю беременности. Между 5 и 12 неделей беременности происходит выработка лимфоцитов типа Т. В третьем триместре у будущего малыша наступает этап образования глобулинов иммунитета. Поэтому дети, рожденные раньше положенного срока, подвержены частым простудным и инфекционным заболеваниям.

Наследственный врожденный иммунитет начинает действовать после рождения ребенка, защищая его от чужеродных вирусов и бактерий. Продолжительность действия иммунитета новорожденного составляет до 4-6 месяцев после рождения.

Сформированная в утробе матери иммунная устойчивость после появления ребенка на свет осуществляет защитные функции только на 50 процентов. Поэтому важным этапом, в течение которого закладывается основа здоровья малыша, выступает период грудного вскармливания. Переданные с молоком матери полезные вещества невозможно заменить искусственным питанием. Длительность кормления малыша материнским молоком не должна быть меньше года.

Развитие иммунитета у детей дошкольного возраста

Основные этапы формирования иммунной защиты

Процесс формирования иммунитета ребенка проходит ряд периодов. Начальные этапы образования иммунной системы ребенка закладывают основу будущего здоровья человека. Поэтому во время взросления ребенка важно уделять особое внимание мероприятиям, направленным на повышение устойчивости организма малыша разного рода заболеваниям.

Основные этапы формирования иммунитета ребенка:

Первый этап начинается в первом триместре беременности, когда наблюдается первичная активность лимфоцитов типа В. Врожденный иммунитет ребенка наилучшим образом осуществляет защитные функции детского организма в первые месяцы жизни. До наступления полугода внутренняя среда ребенка оказывает сопротивление вирусам и бактериям за счет переданной от матери устойчивости.

Второй этап начинается с четырех — шести месяцев. Начиная с этого времени иммунитет новорожденного, переданный от матери, ослабевает, повышая риск проникновения болезнетворных микроэлементов во внутреннюю среду малыша. Благоприятное влияние на процесс формирования собственного иммунитета ребенка оказывает грудное вскармливание. С материнским молоком в организм малыша поступают полезные ферменты, глобулины типа А, создающие защитный барьер ребенка. В этот период времени детский организм наиболее восприимчив к заболеваниям, поэтому важно следить за его здоровьем и при необходимости провести вакцинацию от инфекций.

Третий этап начинается со второго — третьего года жизни ребенка. Он характеризуется, как первый критический период для иммунитета. Поскольку малыш начинает активно контактировать с внешним миром, повышается риск попадания во внутреннюю среду возбудителей заболеваний. Это создает основу для формирования специфической устойчивости и развития иммунной памяти малыша.

Четвертый этап имеет место после наступления ребенку пяти — семи лет. В данный период времени процесс формирования собственного иммунитета ребенка завершается. У малыша активно вырабатываются лимфоциты, действует клеточная и гуморальная защита. Благодаря сформированной иммунной памяти при повторном попадании чужеродных микроэлементов, иммунная защита оказывает активное сопротивление, что способствует предотвращению заболевания или его протеканию в более легкой форме.

Пятый этап наступает в подростковом возрасте, с 12 — 15 лет. Обозначенный период характеризуется перестройкой детского организма и изменением гормонального фона. Органы иммунной системы (лимфаузлы) изменяются в размере и снижают сопротивляемость чужеродным антителам, поэтому иммунитет ослабевает, что провоцирует проявление хронических заболеваний.

Развитие иммунитета у детей дошкольного возраста

Признаки ослабленной иммунной защиты

Распознать ослабленный иммунитет у ребенка можно при обнаружении следующих признаков:

  • Частые простудные заболевания, которые отличаются длительностью курса лечения;
  • Наличие хронических заболеваний, провоцирующих снижение защитных функций малыша;
  • Утомляемость;
  • Сонливое состояние;
  • Неспокойный сон;
  • Развитие аллергии;
  • Еще одним признаком ослабленной иммунной защиты малыша является частое воспаление и продолжительный период заживления открытых ран;
  • Поднятие температурного режима без видимых причин.

При наличии одного из представленных симптомов рекомендуется обратить внимание на необходимость проведения мероприятий по укреплению ослабленной иммунной защиты малыша.

Развитие иммунитета у детей дошкольного возраста

Как выработать иммунитет у ребенка?

Проводить мероприятия по укреплению защитных функций детского организма требуется с момента рождения малыша. Особое внимание важно уделять рекомендациям, позволяющим выработать иммунитет.

Общие рекомендации:

  • Избегать контактирования ребенка с болеющими людьми;
  • Не следует пренебрегать грудным вскармливанием новорожденных малышей;
  • Выработать иммунную защиту у ребенка можно посредством прививания полноценного и здорового питания;
  • Исключение стрессовых ситуаций;
  • Для укрепления иммунной системы не рекомендуется самостоятельно назначать лекарственные препараты для лечения или принимать продолжительный период времени антибиотики;
  • Важно соблюдать режим активности и отдыха малыша;
  • Уделить внимание процедурам закаливания;
  • Частые прогулки на свежем воздухе.

Поскольку использование полезных продуктов питания не помогает надлежащим образом восполнить нехватку полезных микроэлементов, дополнительному поднятию иммунитета способствует употребление препаратов, содержащих в составе комплекс полезных витаминов и минералов. Среди наиболее качественных лекарственных средств выделяют: ИРС 19, Настойка эхинацеи, Тималин, Виферон, Циклоферон, Иммунал, Йодомарин, Оциллококцинум, Имунорикс, Амиксин. Применять витаминные добавки в виде препаратов рекомендуется, соблюдая представленные советы.

Для приготовления лекарственных средств для укрепления иммунитета малышей и подростков используются: прополис, мед, женьшень, эхинацея, имбирь, лимон, орехи, сухофрукты, чеснок, алоэ, ромашка, шиповник. Приготовленные домашние лекарства на основе целебных растений и трав можно использовать для лечения или профилактики заболеваний.

Читайте также:  Повысить иммунитет подростку очень быстро

Получить полезную информацию по данному вопросу можно по ссылке.

Регулярное следование представленным рекомендациям позволит выработать крепкий иммунитет детского организма с первых лет жизни и избежать развития серьезных заболеваний в течение жизни.

Автор сайта Centr-Zdorovja.ComАвтор материала — Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

Источник

Îïðåäåëåíèå ïîíÿòèÿ è âèäîâ èììóíèòåòà. Ðàññìîòðåíèå ìåõàíèçìà äåéñòâèé èììóííîãî îòâåòà, ôàêòîðîâ, íàíîñÿùèõ âðåä îðãàíèçìó. Ôîðìèðîâàíèå èììóíèòåòà ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà. Êðèòè÷åñêèå ïåðèîäû â æèçíè äåòåé. Âîññòàíîâëåíèå ôóíêöèé îðãàíèçìà.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Èììóíèòåò è åãî âèäû. Ôîðìèðîâàíèå èììóíèòåòà ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà

Âûïîëíèëà:

Êî÷åðãèíà Ìàðèÿ Àëåêñàíäðîâíà

Ñòàðøèé âîñïèòàòåëü

ÌÀÄÎÓ ä/ñ îáùåðàçâèâàþùåãî âèäà ¹50

Îãëàâëåíèå

Ââåäåíèå

Ãëàâà 1. Îñíîâíàÿ ÷àñòü

1.1 ×òî òàêîå èììóíèòåò?

1.2 Âèäû èììóíèòåòà

1.3 Ìåõàíèçì äåéñòâèé èììóííîãî îòâåòà

1.4 Ôàêòîðû, íàíîñÿùèå âðåä èììóííîé ñèñòåìå

1.5 Îñîáåííîñòè èììóíèòåòà

1.6 Ïðè÷èíû ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà

Ãëàâà 2. Ôîðìèðîâàíèå èììóíèòåòà ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà

2.1 Ðåá¸íîê ÷àñòî áîëååò èç-çà ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà

2.2 «5 êðèòè÷åñêèõ ïåðèîäîâ â æèçíè äåòåé»

2.3 Âîññòàíîâëåíèå èììóíèòåòà

Âûâîä

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû è èíôîðìàöèîííûõ ñàéòîâ

Ïðèëîæåíèå

Ââåäåíèå

 íàðîäå ãîâîðÿò: «Çäîðîâüå, êàê ïîãîäà, ïîêà õîðîøåå — íå çàìå÷àåøü».

Çà÷åì ëþäÿì — íå ìåäèêàì, íóæíî çíàòü îá èììóíèòåòå? Àíàëèç ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ âî âñåì ìèðå ïîêàçàë, ÷òî ìåäèöèíå íå óäàåòñÿ ñäåëàòü çäîðîâûìè áåç âîîðóæåíèÿ ÷åëîâåêà çíàíèÿìè î åãî ñîáñòâåííîé ïðèðîäå, î ïðè÷èíàõ âîçíèêíîâåíèÿ áîëåçíåé î ïóòÿõ âîññòàíîâëåíèÿ è ïîääåðæàíèÿ íîðìàëüíîé äåÿòåëüíîñòè âñåõ îðãàíîâ è ñèñòåì îðãàíèçìà.

 ýòîé ñâÿçè îñâåäîìëåííîñòü ëþäåé — íå ìåäèêîâ, â âîïðîñàõ ñîõðàíåíèÿ íîðìàëüíîãî ôóíêöèîíèðîâàíèÿ èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà íåîöåíèìî âàæíà.  ñîâðåìåííîì ìèðå ó ÷åëîâåêà ìîãóò ôîðìèðîâàòüñÿ ðàçëè÷íûå èììóííûå íàðóøåíèÿ, â ðåçóëüòàòå ÷åãî ÷åëîâåê ñòàíîâèòñÿ, ïî ñóòè, çàëîæíèêîì èììóíîäåôèöèòà íà âñþ æèçíü, êîòîðûé è îïðåäåëÿåò åãî «çäîðîâüå».

Èññëåäîâàíèÿ ïîñëåäíèõ ëåò ïîêàçàëè, ÷òî îñíîâíîé ïðè÷èíîé ìíîãèõ è ìíîãèõ çàáîëåâàíèé ÿâëÿþòñÿ íàðóøåíèÿ èììóíèòåòà. ×åì áû è êàê áû ÷åëîâåê íå ëå÷èëñÿ, áîëåçíü âîçâðàùàåòñÿ âíîâü è âíîâü äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäåò âîññòàíîâëåíà åãî èììóííàÿ ñèñòåìà, ïîêà îðãàíèçì íå ñìîæåò èçëå÷èâàòü ñåáÿ ñàì.

Öåëü: âûÿñíèòü, ÷òî òàêîå èììóíèòåò, êàê åãî ïîâûñèòü è ôîðìèðîâàòü ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà.

Çàäà÷è:

èçó÷èòü è ïðîàíàëèçèðîâàòü ìàòåðèàë ïî òåìå;

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ðàññìîòðåòü ìåõàíèçì äåéñòâèÿ èììóíèòåòà;

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

âûÿñíèòü ïðè÷èíû îñëàáëåíèÿ èììóíèòåòà;Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

íàéòè ïóòè ïîâûøåíèÿ èììóíèòåòà;

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

äåòñêèé èììóíèòåò;Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ïðîàíàëèçèðîâàòü è ñèñòåìàòèçèðîâàòü ïîëó÷åííûå Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ñâåäåíèÿ.

Ãëàâà 1. Îñíîâíàÿ ÷àñòü

1.1 ×òî òàêîå èììóíèòåò?

Ñåãîäíÿ îäíà èç ìîäíûõ òåì ýòî èììóíèòåò ÷åëîâåêà. Íà ýòó òåìó ïèøóòñÿ ðàçëè÷íûå ñòàòüè, íàó÷íûå ðàáîòû, íî áåçãðàìîòíîñòü íàñåëåíèÿ îòíîñèòåëüíî ýòîãî âîïðîñà îñòàåòñÿ åùå äîñòàòî÷íî âûñîêîé. À òåì íå ìåíåå, ÷òîáû óñïåøíî çàíèìàòüñÿ âîïðîñàìè âîññòàíîâëåíèÿ ñâîåãî çäîðîâüÿ, à åùå ëó÷øå — åãî ïðîôèëàêòèêîé, íåîáõîäèìî ðàçáèðàòüñÿ â ýòèõ ôóíäàìåíòàëüíûõ ïîíÿòèÿõ.

Èììóíèòåò — çàùèòíàÿ ðåàêöèÿ îðãàíèçìà, ñïîñîáíîñòü ïðîòèâîäåéñòâîâàòü ïîâðåæäàþùèì ôàêòîðàì è îáåñïå÷èâàòü íåâîñïðèèì÷èâîñòü ê èíôåêöèè. Èììóíèòåò êîíòðîëèðóåò ñëîæíûé ìåõàíèçì âçàèìîäåéñòâèÿ íåñêîëüêèõ ñèñòåì îäíîâðåìåííî: íåðâíîé, ýíäîêðèííîé, îáìåíà âåùåñòâ è äðóãèõ.

Ñîñòîèò èç ðÿäà çâåíüåâ — êëåòî÷íîãî, ãóìîðàëüíîãî, ôàãîöèòàðíîãî, èíòåðôåðîíîâîãî, âçàèìîäåéñòâèå êîòîðûõ îáåñïå÷èâàåò ïðàâèëüíûå ðåàêöèè çàùèòíîé ñèñòåìû. Íåäîñòàòîê èëè èçáûòîê ëþáîãî èç íèõ ïðèâîäèò ê íàðóøåíèÿì.

Ýëåìåíòàìè èììóííîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà ÿâëÿþòñÿ êîñòíûé ìîçã, âèëî÷êîâàÿ æåëåçà, ñåëåç¸íêà, ëèìôàòè÷åñêèå óçëû, ëèìôîèäíûå îáðàçîâàíèÿ êèøå÷íèêà, ýìáðèîíàëüíàÿ ïå÷åíü, à òàêæå êëåòêè êîñòíîìîçãîâîé ïðèðîäû — ëèìôîöèòû è ìîíîöèòû, ïðèñóòñòâóþùèå â êðîâè è òêàíÿõ. Èììóíèòåò îñóùåñòâëÿåòñÿ ñàìèìè êëåòêàìè (êëåòî÷íûé) è ïðîäóêòàìè èõ æèçíåäåÿòåëüíîñòè (ãóìîðàëüíûé).

Çàùèòà îðãàíèçìà ÷åëîâåêà èìååò ìíîãîóðîâíåâóþ ñèñòåìó è ïîýòîìó ÷óæåðîäíûì îðãàíèçìàì íåâîçìîæíî âûæèòü ïðè óñëîâèè åñëè íàøà èììóííàÿ ñèñòåìà (ÈÑ) çäîðîâà è âñå åå êîìïîíåíòû ðàáîòàþò îòëàæåíî. Íî ÷òîáû â ñëó÷àå ÷åãî «ïîìî÷ü» ñâîåìó èììóíèòåòó, íåîáõîäèìî çíàòü åãî «ñòðóêòóðó», êàêèì îáðàçîì îíà ðàáîòàåò.

1.2 Âèäû èììóíèòåòà

Ïî ìåõàíèçìó ðàçâèòèÿ ðàçëè÷àþò ñëåäóþùèå âèäû èììóíèòåòà:

Âèäîâîé èììóíèòåò, ãåíåòè÷åñêèé îáóñëîâëåííûé îñîáåííîñòÿìè îáìåíà âåùåñòâ äàííîãî âèäà. Îí, â îñíîâíîì, ñâÿçàí ñ îòñóòñòâèåì íåîáõîäèìûõ óñëîâèé äëÿ ðàçìíîæåíèÿ âîçáóäèòåëÿ.

Íàïðèìåð, ñîáàêè íå áîëåþò íåêîòîðûìè áîëåçíÿìè ÷åëîâåêà (ñèôèëèñ, ãîíîðåÿ, äèçåíòåðèÿ), è, íàîáîðîò, ëþäè íå âîñïðèèì÷èâû ê âîçáóäèòåëþ ÷óìû ñîáàê. Ñòðîãî ãîâîðÿ, äàííûé âàðèàíò ðåçèñòåíòíîñòè íå ÿâëÿåòñÿ èñòèííûì èììóíèòåòîì, òàê êàê îí íå îñóùåñòâëÿåòñÿ ñèñòåìîé èììóíèòåòà. Îäíàêî åñòü âàðèàíòû âèäîâîãî èììóíèòåòà, îáóñëîâëåííûå åñòåñòâåííûìè àíòèòåëàìè. Òàêèå àíòèòåëà èñõîäíî èìåþòñÿ â íåîáõîäèìîì êîëè÷åñòâå ïðîòèâ ìíîãèõ áàêòåðèé è âèðóñîâ.

Ïðèîáðåòåííûé èììóíèòåò âîçíèêàåò â òå÷åíèå æèçíè. Îí áûâàåò åñòåñòâåííûì è èñêóññòâåííûì, êàæäûé èç êîòîðûõ, ìîæåò áûòü àêòèâíûì è ïàññèâíûì.

Åñòåñòâåííûé ïàññèâíûé èììóíèòåò âîçíèêàåò â ðåçóëüòàòå ïåðåäà÷è îò ìàòåðè ê ïëîäó ÷åðåç ïëàöåíòó èëè ñ ìîëîêîì ãîòîâûõ çàùèòíûõ ôàêòîðîâ. èììóíèòåò îðãàíèçì äîøêîëüíûé

Åñòåñòâåííûé àêòèâíûé èììóíèòåò ïîÿâëÿåòñÿ â ðåçóëüòàòå êîíòàêòà ñ âîçáóäèòåëåì ïîñëå ïåðåíåñåííîãî çàáîëåâàíèÿ.

Èñêóññòâåííûé ïàññèâíûé èììóíèòåò ñîçäàåòñÿ ïîñëå ââåäåíèÿ â îðãàíèçì ãîòîâûõ àíòèòåë ñ ñûâîðîòêàìè êðîâè èììóíèçèðîâàííûõ äîíîðîâ.

Èñêóññòâåííûé àêòèâíûé èììóíèòåò ñîçäàåòñÿ ïîñëå ââåäåíèÿ â îðãàíèçì âàêöèí, ñîäåðæàùèõ ìèêðîîðãàíèçìû èëè èõ ÷àñòè

1.3 Ìåõàíèçì äåéñòâèé èììóííîãî îòâåòà

Читайте также:  Что делать если низкий иммунитет

Èììóííûé îòâåò — ðåàêöèÿ îðãàíèçìà íà àãðåññèþ ìèêðîáîâ èëè òîêñèíîâ. Åãî âûçûâàåò ëþáîå âåùåñòâî, ïî ñòðóêòóðå îòëè÷íîå îò òêàíåé ÷åëîâåêà, íî â çàâèñèìîñòè îò çàëîæåííûõ ìåõàíèçìîâ îí ðàçëè÷åí.

Íåñïåöèôè÷åñêèé èììóííûé îòâåò — ïåðâàÿ ðåàêöèÿ ïðè îáíàðóæåíèè èíôåêöèè. Îí ïî÷òè îäèíàêîâ äëÿ ëþáîãî òèïà ìèêðîáîâ è îïðåäåëÿåò îáùóþ ñîïðîòèâëÿåìîñòü. Åãî çàäà÷à — ôîðìèðîâàíèå î÷àãà âîñïàëåíèÿ êàê óíèâåðñàëüíîãî çàùèòíîãî ïðîöåññà ëîêàëèçàöèè è ïåðâè÷íîãî ðàçðóøåíèÿ ìèêðîáîâ.

Ñïåöèôè÷åñêèé èììóííûé îòâåò — âòîðîé ýòàï çàùèòû îðãàíèçìà. Îí õàðàêòåðèçóåòñÿ ðàñïîçíàâàíèåì ìèêðîáà è ñîçäàíèåì ôàêòîðîâ ñïåöèôè÷åñêîé çàùèòû.

Íåñïåöèôè÷åñêèé è ñïåöèôè÷åñêèé èììóíèòåòû ñîãëàñóþòñÿ è äîïîëíÿþò äðóã äðóãà. Ðàçëè÷àþò äâà òèïà ñïåöèôè÷åñêîãî èììóíèòåòà: êëåòî÷íûé è ãóìîðàëüíûé.

Êëåòî÷íûé èììóííûé îòâåò — ôîðìèðîâàíèå Ê-ëèìôîöèòîâ, ðàçðóøàþùèõ êëåòêè, ñîäåðæàùèå èíîðîäíûå ìàòåðèàëû. Íàïðàâëåí ïðåèìóùåñòâåííî íà ëèêâèäàöèþ âèðóñíîé èíôåêöèè è íåêîòîðûõ òèïîâ áàêòåðèé (ïðîêàçà, òóáåðêóë¸ç), à òàêæå ðàêîâûõ êëåòîê.

Ãóìîðàëüíûé èììóííûé îòâåò — àêòèâàöèÿ Â-ëèìôîöèòîâ, ïîñëå ðàñïîçíàâàíèÿ àêòèâíî ñèíòåçèðóþùèõ àíòèòåëà (èììóíîãëîáóëèíû).

Íà ïîâåðõíîñòè îäíîãî ìèêðîáà ìîæåò áûòü ìíîæåñòâî ðàçëè÷íûõ àíòèãåíîâ, ïîýòîìó âûðàáàòûâàåòñÿ öåëàÿ ñåðèÿ àíòèòåë, êàæäîå èç êîòîðûõ íàïðàâëåíî íà îïðåäåëåííûé àíòèãåí. Èììóíîãëîáóëèí — ìîëåêóëà áåëêà, ñïîñîáíàÿ ïðèëèïàòü ê ìèêðîîðãàíèçìàì îïðåäåëåííîé ñòðóêòóðû è âûçûâàòü åãî ðàçðóøåíèå.

Ñèëà èììóííîãî îòâåòà ðàçëè÷íà è çàâèñèò îò ðåàêòèâíîñòè îðãàíèçìà — óðîâíÿ ðåàêöèè íà èíôåêöèþ è òîêñèíû.

1.4 Ôàêòîðû, íàíîñÿùèå âðåä èììóííîé ñèñòåìå

Íåçäîðîâûé îáðàç æèçíè

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Çàãðÿçíåíèå îêðóæàþùåé ñðåäû

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïîÿâëåíèå íîâûõ âèðóñíûõ áàêòåðèé

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

×àñòûå áàêòåðèàëüíûå è âèðóñíûå èíôåêöèèÐàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèå

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Äëèòåëüíîå ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè è äð. ïðåïàðàòàìè

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Òÿæåëûå ôèçè÷åñêèå è óìñòâåííûå íàãðóçêè, ñòðåññÐàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

.

1.5 Îñîáåííîñòè èììóíèòåòà

Ïðè ðåøåíèè çàäà÷è óêðåïëåíèÿ èììóííîé ñèñòåìû (ÈÑ) íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü îñîáåííîñòè èììóíèòåòà, êîòîðûå çàâèñÿò îò âîçðàñòà èíäèâèäóóìà. Ìû óæå çíàåì, ÷òî ôîðìèðîâàíèå ÈÑ ÷åëîâåêà íà÷èíàåòñÿ óæå ñî 2-ãî ìåñÿöà áåðåìåííîñòè è çàêàí÷èâàåòñÿ ê 14-16 ãîäàì.

Çà ýòî âðåìÿ ÷åëîâåê ïðîõîäèò íåñêîëüêî êðèòè÷åñêèõ ïåðèîäîâ, ñâÿçàííûõ ñ îñîáåííîñòÿìè èììóíèòåòà.

Ê ïðèìåðó, â ïåðâûå ìåñÿöû ñâîåé æèçíè ìàëûø îáëàäàåò òîëüêî íåñïåöèôè÷åñêèì èììóíèòåòîì, íàñëåäîâàííûì îò ðîäèòåëåé è ñèëüíî ïîäâåðæåí êî âñÿêîãî ðîäà èíôåêöèÿì, êîòîðûå èìåþò ñïåöèôè÷åñêóþ ïðèðîäó. Ýòî, êîíå÷íî æå, íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü.  ïðåêëîííîì âîçðàñòå ôîðìèðîâàíèå ñïåöèôè÷åñêèõ èììóííûõ êëåòîê òàê æå ïðîáëåìàòè÷íî ò.ê. òèìóñ óæå ïîòåðÿë ñâîþ àêòèâíîñòü è â 10 ðàç (ïî ñðàâíåíèþ ñî ñâîèì ìàêñèìàëüíûì âåñîì) óìåíüøèëñÿ â îáúåìå. Èìåííî ïî ýòèì ïðè÷èíàì îñîáåííîñòè èììóíèòåòà íóæíî ó÷èòûâàòü ïîñòîÿííî, çàíèìàÿñü âîïðîñàìè ñâîåãî çäîðîâüÿ.

1.6 Ïðè÷èíû ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà

ñáîè ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìûÐàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

íåäîñòàòîê âèòàìèíîâ è ìèêðîýëåìåíòîâ

õèðóðãè÷åñêèå âìåøàòåëüñòâà

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå çàáîëåâàíèÿ

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

õðîíè÷åñêèå è ïîâòîðÿþùèåñÿ çàáîëåâàíèÿ

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ìåäèêàìåíòû (àíòèáèîòèêè, ñòåðîèäû, îíêîëîãè÷åñêèå ïðåïàðàòû)

ïàðàçèòû

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

íåïîëíîöåííûé ðàöèîí, äèñáàëàíñ ïèòàíèÿ (íàïðèìåð, íåäîñòàòîê áåëêà èëè êëåò÷àòêè)

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ìàëîïîäâèæíûé îáðàç æèçíè, ðåäêèå ïðîãóëêè

íåäîñûïàíèå, óìñòâÐàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

åííûå è ôèçè÷åñêèå ïåðåãðóçêè

ïîñòîÿííûå ñòðåññû

àêòèâíîå è ïàññèâíîå êóðåíèå,

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

âðîæä¸ííûå íàðóøåíèÿ èììóíèòåòà

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ, ñòàðåíèå è èçíîñ îðãàíèçìà òàêæå ïðèâîäÿò ê ñíèæåíèþ èììóíèòåòà. Íî ñóùåñòâóþò è ðàçíîîáðàçíûå ìåòîäèêè óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ è ïîâûøåíèÿ èììóíèòåòà ó äåòåé è âçðîñëûõ.

Ãëàâà 2. Ôîðìèðîâàíèå èììóíèòåòà ó äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà

2.1 Ðåá¸íîê ÷àñòî áîëååò èç-çà ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà

Äåòñêèé èììóíèòåò ôîðìèðóåòñÿ â ïåðèîä âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ. Åñëè ðåá¸íîê ÷àñòî áîëååò, ïðè÷èíîé ìîæåò áûòü êóðåíèå èëè çëîóïîòðåáëåíèå ñïèðòíîãî ðîäèòåëÿìè, ïåðåíåñ¸ííûå ìàìîé èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ ïðè áåðåìåííîñòè èëè íåäîñòàòîê ìîëîêà â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ, êîòîðîå î÷åíü âàæíî äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ èììóíèòåòà ðåá¸íêà. Äåòè, íàõîäÿùèåñÿ íà ãðóäíîì âñêàðìëèâàíèå îò ðîæäåíèÿ äî ïîëóãîäà, ãîðàçäî ðåæå áîëåþò è ðàñòóò êðåïêèìè. Êàæäàÿ êàïëÿ ìàòåðèíñêîãî ìîëîêà öåííà äëÿ ìàëûøà è ñïîñîáíà ïîäíÿòü èììóíèòåò: âåäü ñ ìîëîêîì â äåòñêèé îðãàíèçì ïîñòóïàþò àíòèòåëà ê çàáîëåâàíèÿì, ïåðåíåñ¸ííûì ðàíåå ìàòåðüþ.

Âûñîêàÿ êîíöåíòðàöèÿ èììóíîãëîáóëèíîâ êëàññà A â ïåðâîì ãðóäíîì ìîëîêå, êîòîðûé ïðè âñêàðìëèâàíèè ðàñïðåäåëÿåòñÿ â ïîëîñòè ðòà, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì òðàêòå, âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòÿõ, îáåñïå÷èâàåò ìàëûøó ïîëíîöåííóþ çàùèòó. Òàêèì îáðàçîì, èììóíèòåò ðåá¸íêà, íå áîëåÿ ñàì, «çíàêîìèòñÿ» ñ öåëûì ñïåêòðîì áîëåçíåé. Èñêóññòâåííîå ïèòàíèå ìîëî÷íûìè ñìåñÿìè òàêèõ èììóíîãëîáóëèíîâ, åñòåñòâåííî, íå ñîäåðæèò, è âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ ðåá¸íêà âîçðàñòàåò.

×àñòî ó íîâîðîæä¸ííûõ íàáëþäàþòñÿ ïðèçíàêè íåïîëíîãî ñîçðåâàíèÿ èììóííîé ñèñòåìû. Ïðè÷èíà — çàìåäëåííîå âíóòðèóòðîáíîå ðàçâèòèå.  òàêèõ ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ ïîñòîÿííûé âðà÷åáíûé êîíòðîëü, ïðîöåäóðû äëÿ óêðåïëåíèÿ çäîðîâüÿ äåòåé, ñïîñîáñòâóþùèå ôîðìèðîâàíèþ èììóííîé ñèñòåìû è ïîääåðæèâàþùèå ðåá¸íêà äî åãî çàâåðøåíèÿ.

Êàê ïðàâèëî, íàáîð è êîëè÷åñòâî àíòèòåë äîñòèãàåò íîðìàëüíîé êîíöåíòðàöèè ê 2-3 ãîäàì æèçíè.

2.2 «5 êðèòè÷åñêèõ ïåðèîäîâ â æèçíè äåòåé»

Èçâåñòíû «5 êðèòè÷åñêèõ ïåðèîäîâ â æèçíè äåòåé, êàæäîìó èç êîòîðûõ ïðèñóùè îñîáåííîñòè èììóíèòåòà.

1. Ïåðâûå 28 äíåé æèçíè, êîãäà äåòè èìåþò èììóíèòåò, ïîëó÷åííûé îò ìàòåðè. Îòñóòñòâèå ìàòåðèíñêèõ àíòèòåë îò êàêîé-ëèáî èíôåêöèè, ïîâûøàåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü ðåá¸íêà. Òàê íàçûâàåìûé ïåðâûé ïåðåêð¸ñò â ôîðìóëå áåëîé êðîâè íà ïÿòûå ñóòêè æèçíè óñòàíàâëèâàåò ïðåîáëàäàíèå ëèìôîöèòîâ.  ýòî âðåìÿ î÷åíü âàæíî ñîõðàíÿòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Îäíàêî â ýòîì ïåðèîäå íåäîñòàòî÷åí íåñïåöèôè÷åñêèé èììóííûé îòâåò çà ñ÷åò íåðàçâèòîãî ôàãîöèòîçà( ñëàáàÿ ñïîñîáíîñòü çåðíèñòûõ ëåéêîöèòîâ ëîêàëèçîâàòü èíôåêöèè è ðàçðóøàòü âîçáóäèòåëÿ)

Читайте также:  Как защитить иммунитет при химиотерапии

2.  3-6 ìåñÿöåâ ïðîèñõîäèò ðàçðóøåíèå ìàòåðèíñêèõ àíòèòåë. Ïåðèîä, êîãäà ôîðìèðóåòñÿ àêòèâíûé èììóíèòåò. Äåòè ïîäâåðæåíû ÎÐÂÈ, êèøå÷íûì èíôåêöèÿì, ïèùåâûì àëëåðãèÿì è íóæäàþòñÿ äîïîëíèòåëüíûõ ôàêòîðàõ (íàïðèìåð, âàêöèíàöèè) äëÿ ïîäíÿòèè èììóíèòåòà.

3. Îêîëî 2 ëåò, êîãäà ðåá¸íîê àêòèâíî ïîçíà¸ò ìèð, ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ àòîïè÷åñêèé äèàòåç, âðîæä¸ííûå àíîìàëèè.

4.  4-6 ëåò óæå íàêîïëåí àêòèâíûé èììóíèòåò, ñôîðìèðîâàííûé áëàãîäàðÿ ïåðåíåñ¸ííûì èíôåêöèîííûì çàáîëåâàíèÿì è âàêöèíàöèè. Âîçìîæíî âîçíèêíîâåíèå îñòðûõ ïðîöåññîâ è õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.

5.  12-15 ëåò ïðîèñõîäèò áóðíàÿ ãîðìîíàëüíàÿ ïåðåñòðîéêà. Ïîâûøåííàÿ ñåêðåöèÿ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ ñî÷åòàåòñÿ ñ óìåíüøåíèåì ðàçìåðîâ ëèìôîèäíûõ îðãàíîâ. Âðåìÿ îêîí÷àòåëüíîãî ôîðìèðîâàíèÿ òèïîâ èììóííîãî îòâåòà. Îäíîâðåìåííî îðãàíèçì ðåá¸íêà âïåðâûå ñòàëêèâàåòñÿ àëêîãîëåì, êóðåíèåì, íàðêîòèêàìè.

Ðåá¸íîê ÷àñòî áîëååò èç-çà ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà

×àñòî áîëåþùèé ðåá¸íîê — ñîâñåì íå ðåäêîñòü. Çà÷àñòóþ èñòî÷íèê ïîâòîðÿþùèõñÿ çàáîëåâàíèé — ñíèæåíèå èììóíèòåòà.

ßâíûå ïðèçíàêè îñëàáëåííîãî èììóíèòåòà: õðîíè÷åñêàÿ óñòàëîñòü, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü, ãîëîâíûå áîëè, ñîíëèâîñòü, áåññîííèöà, ëîìîòà â ìûøöàõ è ñóñòàâàõ, ÷àñòûå ïðîñòóäíûå çàáîëåâàíèÿ è îáîñòðåíèÿ ãåðïåñà, äëèòåëüíûå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû, ñáîè â ðàáîòå æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.

Íà ôîðìèðîâàíèè è óðîâíå èììóíèòåòà ó ðåá¸íêà ìîãóò ñêàçàòüñÿ ðàçëè÷íûå ôàêòîðû.

2.3 Âîññòàíîâëåíèå èììóíèòåòà

Âîññòàíîâëåíèå èììóíèòåòà ó äåòåé ìîæåò áûòü äâóõ âèäîâ.

Äëÿ ñïåöèôè÷åñêîé èììóíîêîððåêöèè ïðèìåíÿþòñÿ ïðåïàðàòû, íåïîñðåäñòâåííî âîçäåéñòâóþùèå íà èììóííóþ ñèñòåìó è ïîìîãàþùèå â ýôôåêòèâíîì ëå÷åíèè ÎÐÂÈ:

Èììóíîñòèìóëÿòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå âîçðàñòíîìó ñîçðåâàíèþ èììóííîé ñèñòåìû,

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Èíäóêòîðû èììóíîëîãè÷åñêîé òîëåðàíòíîñòè, ïîâûøàþùèå àêòèâíîñòü èììóííîé ñèñòåìû.Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Èììóíîñóïðåññîðû äëÿ ïîääåðæêè èììóííîé ñèñòåìû

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ýòè ïðåïàðàòû ìîãóò áûòü íàçíà÷åíû âðà÷îì èììóíîëîãîì è òîëüêî ïîñëå äåòàëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ ñîñòîÿíèÿ óðîâíÿ èììóíèòåòà ó êîíêðåòíîãî ðåáåíêà.Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïðè íåñïåöèôè÷åñêîé èììóíîêîððåöèè ïîâûñèòü èììóíèòåò ïîçâîëÿþò: ïÐàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ðàâèëüíîå ïèòàíèå: ðàçíîîáðàçíàÿ è êà÷åñòâåííàÿ ïèùà. Ðåãóëÿðíîå óïîòðåáëåíèå ìÿñà, ðûáû, îâîùåé è ôðóêòîâ, çåëåíè, êèñëîìîëî÷íûõ ïðîäóêòîâ. Èñêëþ÷åíèå èç ðàöèîíà êîíñåðâàíòîâ, ïðîäóêòîâ ñ èçáûòêîì ñàõàðà. Îòêàç îò äèåò è, ñ äðóãîé ñòîðîíû, áîðüáà ñ èçáûòî÷íûì âåñîì.

Âèòàìèíû è ìèíåðàëû: âèòàìèíû A, B5, C, D, F, PP, ìèíåðàëû — ñåëåí, öèíê, ìàãíèé, êàëüöèé, æåëåçî, éîä è ìàðãàíåö.Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïðîáèîòèêè — ïðîäóêòû, ñòèìóëèðóþùèå ðîñò â îðãàíèçìå ïîëåçíûõ áàêòåðèé: ðåï÷àòûé ëóê è ëóê-ïîðåé, ÷åñíîê, áàíàíû è àðòèøîêè.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Çàêàëèâàíèå îðãàíèçìà. ×åðåäîâàíèå íèçêèõ è âûñîêèõ òåìïåðàòóð: êîíòðàñòíûé äóø, îáëèâàíèå õîëîäíîé âîäîé, áàíÿ, ñàóíà.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïðèðîäíûå ñðåäñòâà: ýõèíàöåÿ, ñîëîäêà, æåíüøåíü, ëèìîííèê, à òàêæå òðàâÿíûå îòâàðû è íàñòîè. Âîçìîæíî èñïîëüçîâàíèå è ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ, èçãîòîâëåííûõ íà îñíîâå ðàñòèòåëüíûõ àäàïòîãåíîâ, èëè ïðèìåíåíèå èíäóêòîðîâ èíòåðôåðîíà (Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ïîòåíöèðóþò âûðàáîòêó ñîáñòâåííûõ èíòåðôåðîíîâ â îðãàíèçìå) — àíàôåðîí äåòñêèé, ýðãîôåðîí.

Àêòèâíûé îáðàç æèçíè, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ: ãèìíàñòèêà, áåã è ïëàâàíèå, ôèòíåñ, àýðîáèêà, äëèòåëüíûå ïåøèå ïðîãóëêè.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ðàññëàáëåíèå. Ïðàâèëüíîå ðàññëàáëåíèå ïîìîãàåò ýôôåêòèâíî áîðîòüñÿ ñ ïîñëåäñòâèÿìè ñòðåññîâ. Ñïîêîéíàÿ ìóçûêà, ïîçèòèâíûå ìûñëè, äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà.Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Áîðüáà ñ äèñáàêòåðèîçîì: ïîääåðæàíèå áàëàíñà ïîëåçíûõ áàêòåðèé è ïàëî÷åê â êèøå÷íèêå.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Ïîëíîöåííûé ñîí. Ñïàòü íóæíî íå ìåíåå 8 ÷àñîâ â ñóòêè, à äëÿ äåòåé äîøêîëüíîãî âîçðàñòà îïòèìàëüíûì ÿâëÿåòñÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü íî÷íîãî ñíà -10 ÷àñîâ.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Âûâîä

Èììóííàÿ ñèñòåìà ÷åëîâåêà íà÷èíàåò ñâîå ôîðìèðîâàíèå äî ðîæäåíèÿ ðåáåíêà. Åå ìåñòî è ìàñøòàáû âëèÿíèÿ íà çäîðîâüå ãåíåòè÷åñêè çàïðîãðàììèðîâàíû. Îò ðîæäåíèÿ äî çàâåðøåíèÿ ïåðèîäà ïîëîâîãî ñîçðåâàíèÿ, øàã çà øàãîì, ôîðìèðóþòñÿ ñòðóêòóðà è ôóíêöèè èììóííîé ñèñòåìû. Ðàçâèòèå èììóííîé ñèñòåìû ïåðåæèâàåò ðÿä êðèòè÷åñêèõ ýòàïîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü ïðè îöåíêå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ, ôîðìèðîâàíèè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðîãðàìì è íàçíà÷åíèè ëå÷åíèÿ ïðè çàáîëåâàíèÿõ. Äëÿ ïîääåðæàíèÿ âîçðàñòíîãî ñîçðåâàíèÿ èììóííîé ñèñòåìû è ïîëíîöåííîãî åå ôóíêöèîíèðîâàíèÿ â ïîñëåäóþùèå ãîäû íåîáõîäèìî åæåäíåâíî ïîëó÷àòü ñ ïèùåé èììóíîíóòðèåíòû (ìèêðîýëåìåíòû è âèòàìèíû) è îñóùåñòâëÿòü ìåðîïðèÿòèÿ ïî ñîõðàíåíèþ è âîññòàíîâëåíèþ íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà.

Ìíîãèå îñòðûå è õðîíè÷åñêèå áîëåçíè íåãàòèâíî âëèÿþò íà èììóíèòåò, ÷òî ñóùåñòâåííî ñíèæàåò ðåçèñòåíòíîñòü ðåáåíêà ê èíôåêöèè è äðóãèì ïîâðåæäàþùèì ôàêòîðàì. Ïîýòîìó â ðÿäå ñëó÷àåâ ñ öåëüþ ïîâûøåíèÿ ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ, ïðåäóïðåæäåíèÿ òÿæåëûõ îñëîæíåíèé è ñíèæåíèÿ ðèñêà íåáëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà áîëåçíè íàçíà÷àþòñÿ ïðåïàðàòû, ïîâûøàþùèå ôóíêöèîíàëüíóþ àêòèâíîñòü îðãàíîâ è òêàíåé èììóííîé ñèñòåìû (èììóíîòðîïíûå ïðåïàðàòû). Ïðèîðèòåòíîå ìåñòî ñðåäè íèõ äîëæíû çàíèìàòü ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà ýíäîãåííîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, îáëàäàþùèå ìàêñèìàëüíîé èììóíîìîäóëèðóþùåé àêòèâíîñòüþ è áåçîïàñíîñòüþ. Ïðåæäå âñåãî, ýòî ïðåïàðàòû èíòåðôåðîíà.

 ýêñòðåííûõ ñèòóàöèÿõ, óãðîæàþùèõ æèçíè èëè ýïèäåìèîëîãè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè, äëÿ âîçäåéñòâèÿ íà èììóíèòåò ïðåäïî÷òåíèå îòäàþò ïðåïàðàòàì èììóíîãëîáóëèíîâ äëÿ âíóòðèâåííîãî èëè âíóòðèìûøå÷íîãî ââåäåíèÿ.

Ñïèñîê ëèòåðàòóðû è èíôîðìàöèîííûõ ñàéòîâ

1. Áîëüøàÿ ìåäèöèíñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ: â 35 ò. / ãë. ðåä. À.Í. Áàêóëåâ. Ì.: Ãîñìåäèçäàò; èçäàíèå 2-å, 1956 — 1967, ò. 11. — 716 ñ.

2. Ãðóíòåíêî Å.Â. Èììóíèòåò. Çà è ïðîòèâ. — Ì., «Çíàíèå», 1982. — 248

3. Ïîêðîâñêèé Â.Ì., Êîðîòüêî Ã.Ô., Ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà, Ì., «Ìåäèöèíà», 1997, ò. 1, ñ. 298-307.

4. Ðîéò. À. Îñíîâû èììóíîëîãèè. Ì., «Ìèð», 1991. — 328 ñ.

5. Ñåìåíîâ Ý.Â. Àíàòîìèÿ è ôèçèîëîãèÿ ÷åëîâåêà. — Ïîñîáèå äëÿ ïîñòóïàþùèõ â ÂÓÇû — Ì., ÀÍÌÈ, 1995. — 97 ñ.

6. https://ru.wikipedia.org/wiki

7. https://mirsovetov.ru/a/fashion/beauty-and-health/strengthen-immunity.html

8. www.mednovosti.ru

9. ms-mk.ru

10. www.transferfaktory.ru

Ïðèëîæåíèå

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник