Ретенционная киста яичника на мрт

Ретенционная киста яичника на мрт thumbnail

Киста яичника – это жидкостное новообразование в гормонально-активном органе женской репродуктивной системы. Чаще всего яичниковая опухоль бывает доброкачественной, однако без полного обследования с применением МРТ и эндоскопии нельзя быть уверенным в отсутствии злокачественного перерождения кисты яичника.

Вариантов опухолевидных образований достаточно много, а основными причинными факторами являются гормональные нарушения. Диагностические исследования надо начинать с ультразвукового сканирования, но в сложных случаях и по показаниям врач назначит магнитно-резонансную томографию и лапароскопию.

MRT

МРТ

Основное правило лечения – кисты яичников требуют хирургического вмешательства. Консервативная терапия применяется на этапе подготовки к операции и в послеоперационном периоде для профилактики рецидива. Отказ от оперативного лечения может стать причиной для опасных осложнений, а наличие кисты яичника помешает зачать и выносить желанного малыша.

Варианты кист яичника

Кисты яичников в первую очередь следует различать по онкологическому признаку:

  • доброкачественные (70-80% всех случаев);
  • пограничные;
  • злокачественные.

По локализации возможны следующие варианты:

  • киста правого яичника;
  • киста левого яичника;
  • двусторонние кистозные опухоли;
  • кистозная полость, не связанная с яичником.

В зависимости от структуры бывают:

  • ретенционные кисты яичника;
  • эпителиальные опухоли;
  • эндометриоидная киста;
  • гормонально-активные опухоли.

kista yaichnika

Киста яичника

Самым частым вариантом кистозных образований являются ретенционные опухоли, возникающие на фоне естественных изменений в яичниках. Ежемесячно в женском организме происходит овуляция – процесс формирования фолликула и созревания будущей яйцеклетки. Это событие может стать основой для появления кисты на яичнике. Кроме этого, воспаление и эндометриоз могут спровоцировать появление доброкачественного новообразования в яичнике. К ретенционным опухолям относятся:

  • фолликулярная киста;
  • лютеиновая (киста желтого тела);
  • пароовариальная (киста, не связанная с тканью яичника);
  • эндометриоидная киста;
  • воспалительное образование.

Любое новообразование к области придатков матки может создать множество проблем для здоровья женщины. Особенно это важно при бесплодии или привычном невынашивании плода. Обнаружение кисты яичника является поводом для обследования с применением высокотехнологической томографической и эндоскопической аппаратуры, что станет основным фактором для предотвращения опасных осложнений и печальных последствий.

Причины образования кисты яичника

Наиболее часто формирование кистозной полости в ткани яичника происходит под действием следующих факторов:

  • эндокринный дисбаланс;
  • воспалительный процесс;
  • проблемы с овуляцией;
  • генетическая предрасположенность.

Помимо основных причин необходимо учитывать предрасполагающие факторы:

  • частые вирусно-простудные заболевания у девочки в детстве;
  • различные варианты менструальных проблем (ранний приход первой менструации, нерегулярный и короткий цикл, обильные или скудные месячные, поздняя менопауза);
  • отсутствие беременностей;
  • наличие сопутствующей гинекологической патологии (лейомиома, аденомиоз, мастопатия);
  • хроническая стрессовая ситуация;
  • болезни печени, провоцирующие гормональные нарушения;
  • снижение иммунной защиты.

Наследственный фактор играет важную роль: если у мамы или старших сестер обнаружены кисты яичника, то женщине стоит обратить внимание на собственное здоровье. Лучше не ждать проявлений болезни, обратиться вмедицинский центр и пройти полное обследование.

Симптомы и признаки

Кисты яичника небольших размеров обычно бессимптомны: врач-гинеколог при профилактическом осмотре обнаруживает образование в области придатков матки и предлагает сделать УЗИ. Однако такая ситуация бывает редко. Обычно у женщины с опухолевидными образованиями в яичниках возникают следующие симптомы:

  • неприятные и болевые ощущения в животе и пояснице от дискомфорта до сильных болей;
  • менструальные проблемы (нерегулярность цикла, скудные или обильные критические дни);
  • неспособность выносить плод;
  • бесплодие.

Серозная киста яичника или любой вид ретенционного образования может не иметь выраженных признаков, и проблема в придатках матки обнаруживается при обследовании. Необходимо обращать внимание на любые боли в нижних отделах живота и регулярно посещать доктора с профилактической целью. Отсутствие беременности после года регулярных интимных отношений – это повод для визита к врачу.

Гормонально-активные кисты яичника проявляются специфическими признаками, связанными с действием конкретных гормонов:

  • эстрогенпродуцирующие кисты формируют картину гиперэстрогении (преждевременное половое созревание у девочек, гиперплазия эндометрия, бессистемные маточные кровотечения, быстрый рост миоматозных узлов и прогрессирование эндометриоза, повышение либидо);
  • андрогенпродуцирующие кисты обеспечивают нетипичные для женщин проявления (отсутствие месячных, увеличение клитора, атрофия молочных желез, оволосение по мужскому типу, грубый голос, угревая болезнь).

Особая группа кистозных образований – герминогенные кисты яичника. Этот вариант новообразования связан с дефектами внутриутробного развития девочки, когда из зародышевых клеток формируются следующие виды кист:

  • дермоидная киста
  • солидная тератома.

Эти опухолевидные образования могут состоять из тканей и зародышевых клеточных структур (кожа, волосы, зубы, хрящ, кишечник). Основная опасность этого вида кист яичника – большой размер новообразования и высокий риск злокачественного перерождения.

Осложнения

Киста яичника – это постоянный риск опасных осложнений, которые угрожают здоровью и жизни женщины. Особенно при больших размерах опухоли. Следует опасаться следующих проблем:

  • разрыв кистозной полости;
  • перекрут кисты с быстро нарастающим болевым синдромом из-за нарушения кровотока в яичнике;
  • сдавление близлежащих органов с появлением симптомов нарушенного мочеиспускания и дефекации;
  • нагноение кисты с формированием тубоовариальной опухоли;
  • злокачественное перерождение.

рак яичника

Осложнения — рак яичника

Ранняя диагностика может стать основным фактором гарантированного излечения и профилактикой опасных для жизни осложнений.

Диагностика

На первом этапе обследования необходимо сделать следующие безопасные и неинвазивные исследования:

  • трансвагинальное ультразвуковое сканирование;
  • сдача крови на онкомаркеры (CA-125, CA-199);
  • магнитно-резонансная томография.

Обычно этого вполне хватит, чтобы обнаружить кисты яичников, оценить размер новообразования и предположить риск онкологической патологии.

Читайте также:  Какие органы обследует мрт малого таза

На втором этапе применяется лечебно-диагностическая лапароскопия. Эндоскопический метод решает основные задачи:

  • подтверждение предварительного диагноза;
  • цитологическая и гистологическая диагностика кисты яичника;
  • удаление новообразования.

laparascopiya

Лапароскопия

При необходимости и по показаниям врач назначит обследование соседних органов (печень, желудок, кишечник, мочевыделительная система). Оптимально оценить ситуацию в животе комплексно, используя МРТ метод, при котором врач получит объемную и высокоинформативную картинку всех органов живота.

МРТ при кистах яичников

Томографическое исследование позволяет получить изображение органов малого таза в разных проекциях. Именно это качество современной МРТ диагностики незаменимо в следующих случаях:

  • на УЗИ врач сомневается в месторасположении опухоли в животе;
  • для выявления риска злокачественного перерождения;
  • при подозрении на прорастание кисты в соседние органы;
  • для оценки структуры опухоли (кистозная, солидная);
  • при возможности воспалительного процесса в области придатков матки;
  • на фоне сопутствующих заболеваний — миомы и эндометриоза.

kisty na UZI

Киста яичника на УЗИ

Главное задача МРТ диагностики – обнаружить точное расположение кисты яичника и оценить риск онкологической патологии. При любом подозрении нельзя терять время: на нашем сайте можно записаться на МРТ обследование, выбрав подходящую клинику. Лучше вовремя выявить опасную проблему в придатках матки, чем упустить шанс на выздоровление.

Лечение

Часть ретенционных кист яичника (фолликулярная, лютеиновая) не надо удалять. Обычно вполне достаточно принимать назначенные врачом таблетки, которые нормализуют менструальный цикл и помогут создать условия для желанного зачатия (или защитят от беременности). Обычно для терапии используют:

  • гормональные контрацептивы;
  • таблетки или свечи с гормональным гестагенным эффектом (Дюфастон, Утрожестан);
  • противовоспалительные свечи и антибиотики (при воспалительной кисте).

gormonalnye tabletki

Гормональные контрацептивы

Остальные виды кистозных опухолей требуют хирургической операции. Стандартом лечения является лапароскопическое удаление кисты. У молодых женщин врач во время операции постарается максимально сохранить здоровую ткань яичника. К особенностям эндоскопического вмешательства относятся:

  • обязательное применение наркоза;
  • минимальные размеры разрезов на коже живота;
  • небольшая длительность операции (20-40 минут);
  • быстрое восстановление в послеоперационном периоде;
  • минимальная травма для репродуктивной системы.

Не надо бояться лапароскопической операции: это наиболее оптимальный вариант хирургического удаления кисты яичника, позволяющий осмотреть внутреннюю поверхность живота, прицельно избавить женщину от проблемы и проверить опухоль на рак.

operaciya

Оперативное вмешательство

Киста яичника при беременности

При благоприятном стечении обстоятельств беременность может наступить на фоне кистозной опухоли в яичнике. Часть ретенционных образований (фолликулярная, лютеиновая) при вынашивании плода исчезают самопроизвольно, часть не увеличиваются в размерах и не беспокоят беременную женщину. В тех случаях, когда без операции не обойтись, врач назначит удаление кистозной опухоли на 2 триместр беременности, когда риск выкидыша минимален. В экстренных ситуациях (разрыв или перекрут, высокий риск злокачественной опухоли) операция выполняется на любом сроке беременности. При вынашивании плода следует опасаться следующих осложнений, связанных с наличием новообразования в придатках:

  • замершая беременность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • постоянная тазовая боль;
  • нарушение выделительных функций (проблемы с мочеиспусканием и дефекацией);
  • преждевременные роды;
  • венозные нарушения (геморрой, варикоз промежности, варикозная болезнь ног).

Обнаружение кисты яичника при случайном или плановом осмотре является поводом для полного обследования. Лучший вариант диагностики – сочетание УЗИ, МРТ и лапароскопии. Большинство видов яичниковых опухолей необходимо удалять хирургическим путем. Женщинам, планирующим беременность, надо убрать кисту до наступления желанного зачатия, чтобы спокойно выносить и родить здорового малыша.

Источник

МРТ малого таза у женщин является одним из самых эффективных и точных методов диагностике кист, кистом и поликистоза яичников. Кисты в матке и яичниках — достаточно частое явление в анатомии женщины репродуктивного возраста. В большинстве случаев они носят доброкачественный характер, и если они не растут, и их размер не велик, их наличие не составляет угрозу здоровью пациентки. Доброкачественная киста размером до 3 см вообще считается гинекологами вариантом нормы.  

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне

Признаки кисты на МРТ яичников

На МРТ яичников и матки кисту врач может диагностировать быстро и по следующим признаком говорить о ее доброкачественности:

  • овальная или округлая форма;
  • однокамерная;
  • однородное содержимое с типичными жидкостными характеристиками;
  • ровная тонкая стенка;
  • без солидного компонента и пристеночных узелков;
  • размер менее 10 см;
  • в пременопаузном периоде киста может иметь признаки кровоизлияния.

Мелкие кисты обычно даже не отмечаются рентгенологом в заключении по результатам томографии, а вот все образования размером более 3 см будут указаны в письменном заключении, поскольку более крупные кисты требуют динамического наблюдения через проведения УЗИ раз в 6 месяцев. Гинеколог должен быть уверен, что, если киста увеличивается в размере, она не спровоцирует перекрут яичника.
 

Поликистоз яичников на МРТ

При поликистозе здоровая ткань яичников заменена многочисленными кистами и не содержит яйцеклетку, и из-за этого процесс овуляции нарушен. Кисты — это мешочки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях из появление приводит к повышению концентрации мужского гормона в крови, что провоцирует у женщин ожирение по мужскому типу в области живота и появление прыщей. Со временем повышается артериальное давление и риск развития диабета. Диагностировать поликистоз можно как с помощью МРТ, так и УЗИ. В большинстве случаев результаты МРТ яичников требуются, когда стоит вопрос об операционном удалении кист. В остальных ситуациях УЗИ является дешевым и адекватным методом диагностики и мониторинга поликистоза яичников.

Читайте также:  Чем выводят радиацию после мрт


Кистома яичника на МРТ

Кистома — это опухолевое образование яичников, которая включает в себя эндометриойдную кистому, дермоидную кисту, цистаденому. Рост кистомы яичника протекает на ранних стадиях бессимптомно, но по мере ее развития у пациентки может возникнуть увеличение размеров живота и тянущие боли. Кистома опасна своей способностью озлокачествляться, вызывать некроз и перфорацию. Опасен и перекрут ножки кистомы, и давление на соседние органы, поскольку она достаточно быстро развивается в большие размеры. Признаками кистомы яичников на МРТ будет:

  • наличие ножки, прикрепленной к яичнику;
  • серозное или муцинозное наполнение.

Лучше всего кистома и ее доброкачественный или злокачественный характер диагностирует на МРТ малого таза с контрастным усилением.

Как делают томографию малого таза для диагностике кист

МРТ малого таза при подозрении на кисты яичников осуществляют на высокопольных томографа закрытого типа мощностью магнита 1.5 Тесла и выше. Такое МРТ сканирование является безболезненным диагностическим методом и хорошо переносится абсолютным большинством пациентов. Однако, существует небольшая категория женщин, для которых проведение обследования в высокопольных томографах закрытого типа может оказаться невозможным из-за страха перед замкнутым пространством. Таким пациенткам рекомендуют пройти исследование на укороченных МРТ аппаратах полуоткрытого типа. В случае необходимости женщину можно погрузить в медикаментозный сон, что облегчает проведение магнитно-резонансной томографии для человека, страдающего сильной клаустрофобией. Также на аппаратах укороченного типа обследуют женщины, чей вес превышает 120 кг, а окружность тела составляет более 100 — 120 см в диаметре. Крупногабаритные пациентки могут попросту не поместиться в трубу закрытой установки.
 

Где сделать томографию при подозрении на кисту яичников — адреса клиник

Список первоисточников

  1. Scoutt L.M., McCarthy S. M. Applications of magnetic resonance imaging to gynecology. // Topics in Magnetic Resonance Imaging. -1990. -V.2. 
  2. Давыдов, А.И. Эндометриоидные кисты (эндометриомы) яичников: риск озлокачествления, его причины и методы профилактики / А.И. Давыдов, О.В. Чабан // Онкогинекология. — 2012. — № 2. — С. 39-48.
  3. Ключников М. Т. Этиология фолликулярных кист яичников // Зоотехнические основы повышения продуктивности животных на Дальнем Востоке. Новосибирск, 1986. — С. 44- 49.
  4. Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян JI.B. Кисты придатков матки и доброкачественные опухоли яичников. М.,1999. — 97с.
  5. Гумеров А.А. Клиника, диагностика, особенности оперативного лечения, осложнения кист и доброкаческвенных опухолей яичников у девочек / А.А. Гумеров Уфа, 1997. — 90 с.
  6. Славянский А. Кисты и кистомы яичника / А. Славянский // Акушерство и женские болезни. 1893. — № 2. — С. 3-7.
  7. Серов В.Н. К вопросу о кистах яичника / В.Н. Серов // Сов. медицина. -1961. -№ 7. -С. 114-117.
  8. Ларин К.В. Эндометриоидные кисты как источник оксидативного стресса в яичниках / К.В. Ларин, К.А. Бугеренко // Журнал акушерства и женских болезней. Спецвыпуск. — 2017. — Т. 66. — С. 37-38.
  9. Park SB, Lee JB. MRI features of ovarian cystic lesions. J Magn Reson Imaging. 2014;40(3):503-515.
  10. Nemec U, Nemec SF, Bettelheim D, et al. Ovarian cysts on prenatal MRI. Eur J Radiol. 2012;81(8):1937-1944. 
  11. Iraha Y, Okada M, Iraha R, et al. CT and MR Imaging of Gynecologic Emergencies. Radiographics. 2017;37(5):1569-1586.

Полезная информация

Ретенционная киста яичника на мрт

МРТ малого таза у мужчин

Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на аппарат компьютерной томографии, но имеет совершенно другую физику процесса. В отличие от КТ, где изображения получаются по средствам взаимодействия Х-лучей с тканями, МРТ снимки генерируются аппаратом за счет эффекта резонанса магнитного поля.Изначально, как метод медицинской диагностики магнитно-резонансная томография создавалась для очень узкой

читать далее +

Ретенционная киста яичника на мрт

МРТ малого таза у женщин

МРТ малого таза — это современный высокотехнологичный метод диагностического обследования, основанный на послойном сканировании заданной области организма у женщин. Работа томографического аппарата основана на принципе ядерного магнитного резонанса. В ходе сеанса сканирования содержащиеся в клетках человеческого организма атомы водорода входят в резонанс с магнитным полем томографа.

читать далее +

Ретенционная киста яичника на мрт

Что показывает МРТ малого таза

МРТ органов малого таза является приоритетным методом диагностики многих заболеваний мочеполовой системы мужчины и женщины. У женщин посредством МР-сканирования хорошо определяются: рак шейки матки, яичников дисфункция почек эндометриоз, фибромиомы аномалия мочевого пузыря врожденные патологии репродуктивных органов. У мужчин томографическое исследование хорошо показывает:

читать далее +

Источник

Что такое киста яичника и как её лечить?

Вы прошли гинекологическое УЗИ, и врач написал в заключении «Киста яичника». Стоит ли тревожиться по поводу этого диагноза? Ждет ли вас операция или можно лечиться медикаментозно?

С этими вопросами мы обратились к врачу-гинекологу ООО «Клиника Эксперт Смоленск» Михайловой Оксане Васильевне.

- Оксана Васильевна, что такое киста яичника и по каким причинам она появляется?

Читайте также:  Мрт головного мозга на вавилова

Название идет из древнегреческого языка и переводится как «мешок», «пузырь». Это жидкостное полое однокамерное образование.

Кисты, как и их проявления, бывают разные. Так, различают функциональные (фолликулярная и лютеиновая), эндометриоидные кисты, а также кистозные опухоли, «маскирующиеся» под кисту (примеры: цистаденомы, дермоидные кисты).

Причины образования кист различны. Это могут быть нарушения гормонального «зеркала» женщины, отсутствие беременности в репродуктивном возрасте, аборты и ряд других.

Фолликулярная киста развивается при незавершенной овуляции (когда разрыва фолликула и выхода яйцеклетки не происходит). Лютеиновая киста — это кистозно измененное «желтое тело».

Эндометриоидная киста (точнее, ее стенка) состоит из клеток эндометрия, которые «переместились» в яичник из матки. В норме такого не бывает. Клетки этой кисты способны продуцировать менструально-подобный секрет в ее полость.

Причины образования кистозных опухолей до конца не выяснены. Так, например, известно, что дермоидная киста формируется из зачатков эмбриональной ткани, которой в яичнике быть не должно.

Также хотела бы упомянуть, что встречаются еще так называемые параовариальные кисты. Они образуются из придатка яичника, располагающегося в широкой связке маточной трубы. Непосредственно это образование с ячником не связано, однако его кисты имеют важное значение, поскольку в процессе постановки диагноза необходимо разграничивать, среди прочего, их и кисты яичника.

- Кто из женщин находится в группе риска по возникновению кисты яичника?

Прежде всего, это женщины в репродуктивном возрасте (от 18 до 45 лет).

Если же рассматривать отдельные факторы, то среди них — воспалительные заболевания органов малого таза; неправильный прием гормональных препаратов; аборты; бесплодие.

- Какими симптомами проявляет себя киста яичника?

Нередко кисты протекают бессимптомно и являются случайной находкой при обследовании.

Частые признаки кисты яичника: дискомфорт или боль внизу живота, нарушения менструального цикла (например, задержка месячных, межменструальные кровотечения, увеличение их обильности, продолжительности), боль во время полового акта, расстройства мочеиспускания (его учащение), дискомфорт в области заднего прохода, длительное ненаступление беременности.

- Есть ли какие-то специфические симптомы, характерные для кисты яичника? Например, при этом заболевании растёт живот?

Специфических, характерных именно для кист, проявлений нет. Есть наблюдения, что при эндометриодных кистах могут появляться боли, тяжесть внизу живота накануне месячных.

Увеличение размеров живота редко, но встречается, если киста достигает больших размеров.

- Как проводится диагностика кисты яичника?

Женщина обязательно осматривается врачом-гинекологом. Уже на этом этапе могут возникнуть подозрения на наличие кисты. Для подтверждения/исключения диагноза проводится анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), УЗИ и МРТ органов малого таза, по показаниям — специфические онкомаркеры, лапароскопия.

- Оксана Васильевна, какой метод является наиболее информативным при подозрении на кисту яичника: УЗИ или МРТ малого таза?

Более информативна магнитно-резонансная томография.

- Насколько опасна киста яичника и что будет, если её не лечить?

Это зависит от разновидности кисты и ее размеров. Функциональные кисты в некоторых случаях могут исчезать самопроизвольно — например, если размеры их невелики, нет нарушений менструального цикла и т.д. Однако и при них бывает необходима специфическая терапия.

Эндометриодные кисты оставлять без лечения нельзя, поскольку они болезненны и могут приводить к бесплодию. Также возможны: разрыв кисты, перекрут ее ножки, кровоизлияния в кисту, воспаление, нарушения менструального цикла.

- Может ли киста яичника рассосаться сама?

Да, при некоторых функциональных кистах так бывает. Однако даже в этом случае женщина находится под динамическим наблюдением, чтобы отследить изменение размеров кисты.

- Любая киста яичника – это показание к операции?

Нет. Например, лечение функциональных кист обычно консервативное. В то же время медикаментозное лечение эндометриодных кист неэффективно, поэтому их оперируют.

- Надо ли удалять кисту яичника, если она не беспокоит?

Это опять же зависит от разновидности кисты, ее «поведения», ответа на лечение. Так, например, если киста не «рассасывается» в течение 3 месяцев, ставится вопрос о ее хирургическом лечении.

- В чём заключается профилактика образования кист яичника у женщин?

Даже при отсутствии жалоб необходимо посещать врача-гинеколога 2 раза в год (или настолько часто, насколько назначит доктор), а при их возникновении — сразу.

Не следует заниматься самолечением. Нужно избегать тепловых процедур на область живота — как местных, так и при посещении сауны, бани. Исключить облучение ультрафиолетовыми лучами.

Если планируется прием гормональных контрацептивов, необходимо предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.

Рекомендация избегать беспорядочных половых контактов также должна соблюдаться женщиной, заботящейся о своем здоровье.

И, конечно, необходимо своевременно лечить любые появляющиеся заболевания как женской половой сферы, так и других систем.

Читайте по теме:

Что показывает МРТ малого таза у женщин?

Контрацептивы – что выбрать?

Для справки:

Михайлова Оксана Васильевна

Выпускница педиатрического факультета Смоленской государственной медицинской академии 1997 года.

В 1998 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

С 1999 по 2001 гг. прошла клиническую ординатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

С 2016 года и по настоящее время работает врачом-гинекологом в ООО «Клиника Эксперт Смоленск».

Источник