Роль классов иммуноглобулинов в иммунитете новорожденных

Ñîñòàâëåíèå ìîëåêóë èììóíîãëîáóëèíîâ èç äâóõ òÿæåëûõ öåïåé è äâóõ ëåãêèõ öåïåé, ñîåäèíåííûõ äèñóëüôèäíûìè ñâÿçÿìè. Ñâîéñòâà ðàçëè÷íûõ êëàññîâ èììóíîãëîáóëèíîâ. Ôîðìèðîâàíèå èììóííîé ñèñòåìû íîâîðîæäåííîãî. Ïðîôèëàêòèêà âíóòðèóòðîáíîãî èíôèöèðîâàíèÿ.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

ÀÎ «Ìåäèöèíñêèé óíèâåðñèòåò Àñòàíà»

Êàôåäðà ìèêðîáèîëîãèè, âèðóñîëîãèè èì.Ø.È.Ñàðáàñîâîé

ÑÐÑ

Íà òåìó: «Ðîëü êëàññîâ èììóíîãëîáóëèíîâ â èììóíèòåòå íîâîðîæäåííûõ â ñâÿçè ñ èõ íàêîïëåíèåì â îðãàíèçìàõ ìàòåðè è ïëîäà»

Âûïîëíèëà: Ñàÿñàòîâà Ç.

Ïðîâåðèëà: Áîòáàåâà Ì.Ò.

Àñòàíà 2014

Ïëàí

1. Ñòðóêòóðà èììóíîãëîáóëèíîâ

2. Êëàññû èììóíîãëîáóëèíîâ è èõ ñâîéñòâà

3. Èììóíèòåò íîâîðîæäåííûõ

1. Ñòðóêòóðà èììóíîãëîáóëèíîâ

Àíòèòåëà (èììóíîãëîáóëèíû) — ýòî áåëêè, êîòîðûå ñèíòåçèðóþòñÿ ïîä âëèÿíèåì àíòèãåíà è ñïåöèôè÷åñêè ñ íèì ðåàãèðóþò. Îíè ñîñòîÿò èç ïîëèïåïòèäíûõ öåïåé.  ìîëåêóëå èììóíîãëîáóëèíà ðàçëè÷àþò ÷åòûðå ñòðóêòóðû:

1) ïåðâè÷íóþ — ýòî ïîñëåäîâàòåëüíîñòü îïðåäåëåííûõ àìèíîêèñëîò. Îíà ñòðîèòñÿ èç íóêëåîòèäíûõ òðèïëåòîâ, ãåíåòè÷åñêè äåòåðìèíèðóåòñÿ è îïðåäåëÿåò îñíîâíûå ïîñëåäóþùèå ñòðóêòóðíûå îñîáåííîñòè;

2) âòîðè÷íóþ (îïðåäåëÿåòñÿ êîíôîðìàöèåé ïîëèïåïòèäíûõ öåïåé);

3) òðåòè÷íóþ (îïðåäåëÿåò õàðàêòåð ðàñïîëîæåíèÿ îòäåëüíûõ ó÷àñòêîâ öåïè, ñîçäàþùèõ ïðîñòðàíñòâåííóþ êàðòèíó);

4) ÷åòâåðòè÷íóþ. Èç ÷åòûðåõ ïîëèïåïòèäíûõ öåïåé âîçíèêàåò áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûé êîìïëåêñ. Öåïè ïîïàðíî èìåþò îäèíàêîâóþ ñòðóêòóðó.

Áîëüøèíñòâî ìîëåêóë èììóíîãëîáóëèíîâ ñîñòàâëåíî èç äâóõ òÿæåëûõ (H) öåïåé è äâóõ ëåãêèõ (L) öåïåé, ñîåäèíåííûõ äèñóëüôèäíûìè ñâÿçÿìè. Ëåãêèå öåïè ñîñòîÿò èëè èç äâóõ k-öåïåé, èëè èç äâóõ l-öåïåé. Òÿæåëûå öåïè ìîãóò áûòü îäíîãî èç ïÿòè êëàññîâ (IgA, IgG, IgM, IgD è IgE).

Êàæäàÿ öåïü èìååò äâà ó÷àñòêà:

1) ïîñòîÿííûé. Îñòàåòñÿ ïîñòîÿííûì â ïîñëåäîâàòåëüíîñòè àìèíîêèñëîò è àíòèãåííîñòè â ïðåäåëàõ äàííîãî êëàññà èììóíîãëîáóëèíîâ;

2) âàðèàáåëüíûé. Õàðàêòåðèçóåòñÿ áîëüøîé íåïîñòîÿííîñòüþ ïîñëåäîâàòåëüíîñòè àìèíîêèñëîò; â ýòîé ÷àñòè öåïè ïðîèñõîäèò ðåàêöèÿ ñîåäèíåíèÿ ñ àíòèãåíîì.

Êàæäàÿ ìîëåêóëà IgG ñîñòîèò èç äâóõ ñîåäèíåííûõ öåïåé, êîíöû êîòîðûõ ôîðìèðóþò äâà àíòèãåíñâÿçûâàþùèõ ó÷àñòêà. Íà âàðèàáåëüíîì ó÷àñòêå êàæäîé öåïè èìåþòñÿ ãèïåðâàðèàáåëüíûå ó÷àñòêè: òðè â ëåãêèõ öåïÿõ è ÷åòûðå â òÿæåëûõ. Ðàçíîâèäíîñòè ïîñëåäîâàòåëüíîñòè àìèíîêèñëîò â ýòèõ ãèïåðâàðèàáåëüíûõ ó÷àñòêàõ îïðåäåëÿþò ñïåöèôè÷íîñòü àíòèòåëà. Ïðè îïðåäåëåííûõ óñëîâèÿõ ýòè ãèïåðâàðèàáåëüíûå îáëàñòè ìîãóò òàêæå âûñòóïàòü â ðîëè àíòèãåíîâ (èäèîòèïîâ).

 ìîëåêóëå èììóíîãëîáóëèíà ìåíüøå äâóõ àíòèãåíñâÿçûâàþùèõ öåíòðîâ áûòü íå ìîæåò, íî îäèí ìîæåò áûòü çàâåðíóò âíóòðü ìîëåêóëû — ýòî íåïîëíîå àíòèòåëî. Îíî áëîêèðóåò àíòèãåí, è òîò íå ìîæåò ñâÿçàòüñÿ ñ ïîëíûìè àíòèòåëàìè.

Ïðè ýíçèìàòè÷åñêîì ðàñùåïëåíèè èììóíîãëîáóëèíîâ îáðàçóþòñÿ ñëåäóþùèå ôðàãìåíòû:

1) Fc-ôðàãìåíò ñîäåðæèò ó÷àñòêè îáåèõ ïîñòîÿííûõ ÷àñòåé; íå îáëàäàåò ñâîéñòâîì àíòèòåëà, íî èìååò ñðîäñòâî ñ êîìïëåìåíòîì;

2) Fab-ôðàãìåíò ñîäåðæèò ëåãêóþ è ÷àñòü òÿæåëîé öåïè ñ îäíèì àíòèãåíñâÿçûâàþùèì ó÷àñòêîì; îáëàäàåò ñâîéñòâîì àíòèòåëà;

3) F(ab)Ò2-ôðàãìåíò ñîñòîèò èç äâóõ ñâÿçàííûõ ìåæäó ñîáîé Fab-ôðàãìåíòîâ.

Äðóãèå êëàññû èììóíîãëîáóëèíîâ èìåþò òàêóþ æå îñíîâíóþ ñòðóêòóðó. Èñêëþ÷åíèå — IgM: ÿâëÿåòñÿ ïåíòàìåðîì (ñîñòîèò èç ïÿòè îñíîâíûõ åäèíèö, ñâÿçàííûõ â îáëàñòè Fc-êîíöîâ), à IgA — äèìåð.

2. Êëàññû èììóíîãëîáóëèíîâ è èõ ñâîéñòâà

Ñóùåñòâóåò ïÿòü êëàññîâ èììóíîãëîáóëèíîâ ó ÷åëîâåêà.

1. Èììóíîãëîáóëèíû G — ýòî ìîíîìåðû, âêëþ÷àþùèå â ñåáÿ ÷åòûðå ñóáêëàññà (IgG1; IgG2; IgG3; IgG4), êîòîðûå îòëè÷àþòñÿ äðóã îò äðóãà ïî àìèíîêèñëîòíîìó ñîñòàâó è àíòèãåííûì ñâîéñòâàì. Àíòèòåëà ñóáêëàññîâ IgG1 è IgG4 ñïåöèôè÷åñêè ñâÿçûâàþòñÿ ÷åðåç Fc-ôðàãìåíòû ñ âîçáóäèòåëåì (èììóííîå îïñîíèðîâàíèå), à áëàãîäàðÿ Fc-ôðàãìåíòàì âçàèìîäåéñòâóþò ñ Fc-ðåöåïòîðàìè ôàãîöèòîâ, ñïîñîáñòâóÿ ôàãîöèòîçó âîçáóäèòåëÿ. IgG4 ó÷àñòâóåò â àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ è íåñïîñîáåí ôèêñèðîâàòü êîìïëåìåíò.

Ñâîéñòâà èììóíîãëîáóëèíîâ G:

1) èãðàþò îñíîâîïîëàãàþùóþ ðîëü â ãóìîðàëüíîì èììóíèòåòå ïðè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèÿõ;

2) ïðîíèêàþò ÷åðåç ïëàöåíòó è ôîðìèðóþò àíòèèíôåêöèîííûé èììóíèòåò ó íîâîðîæäåííûõ;

3) ñïîñîáíû íåéòðàëèçîâàòü áàêòåðèàëüíûå ýêçîòîêñèíû, ñâÿçûâàòü êîìïëåìåíò, ó÷àñòâîâàòü â ðåàêöèè ïðåöèïèòàöèè.

2. Èììóíîãëîáóëèíû Ì âêëþ÷àþò â ñåáÿ äâà ñóáêëàññà: IgM1 è IgM2.

Ñâîéñòâà èììóíîãëîáóëèíîâ Ì:

1) íå ïðîíèêàþò ÷åðåç ïëàöåíòó;

2) ïîÿâëÿþòñÿ ó ïëîäà è ó÷àñòâóþò â àíòèèíôåêöèîííîé çàùèòå;

3) ñïîñîáíû àããëþòèíèðîâàòü áàêòåðèè, íåéòðàëèçîâàòü âèðóñû, àêòèâèðîâàòü êîìïëåìåíò;

4) èãðàþò âàæíóþ ðîëü â ýëèìèíàöèè âîçáóäèòåëÿ èç êðîâåíîñíîãî ðóñëà, àêòèâàöèè ôàãîöèòîçà;

5) îáðàçóþòñÿ íà ðàííèõ ñðîêàõ èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà;

6) îòëè÷àþòñÿ âûñîêîé àêòèâíîñòüþ â ðåàêöèÿõ àããëþòèíàöèè, ëèçèñà è ñâÿçûâàíèÿ ýíäîòîêñèíîâ ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé.

3. Èììóíîãëîáóëèíû À — ýòî ñåêðåòîðíûå èììóíîãëîáóëèíû, âêëþ÷àþùèå â ñåáÿ äâà ñóáêëàññà: IgA1 è IgA2.  ñîñòàâ IgA âõîäèò ñåêðåòîðíûé êîìïîíåíò, ñîñòîÿùèé èç íåñêîëüêèõ ïîëèïåïòèäîâ, êîòîðûé ïîâûøàåò óñòîé÷èâîñòü IgA ê äåéñòâèþ ôåðìåíòîâ.

Ñâîéñòâà èììóíîãëîáóëèíîâ À:

1) ñîäåðæàòñÿ â ìîëîêå, ìîëîçèâå, ñëþíå, ñëåçíîì, áðîíõèàëüíîì è æåëóäî÷íî-êèøå÷íîì ñåêðåòå, æåë÷è, ìî÷å;

2) ó÷àñòâóþò â ìåñòíîì èììóíèòåòå;

3) ïðåïÿòñòâóþò ïðèêðåïëåíèþ áàêòåðèé ê ñëèçèñòîé;

4) íåéòðàëèçóþò ýíòåðîòîêñèí, àêòèâèðóþò ôàãîöèòîç è êîìïëåìåíò.

4. Èììóíîãëîáóëèíû Å — ýòî ìîíîìåðû, ñîäåðæàíèå êîòîðûõ â ñûâîðîòêå êðîâè íè÷òîæíî ìàëî. Ê ýòîìó êëàññó îòíîñèòñÿ îñíîâíàÿ ìàññà àëëåðãè÷åñêèõ àíòèòåë — ðåàãèíîâ. Óðîâåíü IgE çíà÷èòåëüíî ïîâûøàåòñÿ ó ëþäåé, ñòðàäàþùèõ àëëåðãèåé è çàðàæåííûõ ãåëüìèíòàìè. IgE ñâÿçûâàåòñÿ ñ Fc-ðåöåïòîðàìè òó÷íûõ êëåòîê è áàçîôèëîâ.

Ñâîéñòâà èììóíîãëîáóëèíîâ Å: ïðè êîíòàêòå ñ àëëåðãåíîì îáðàçóþòñÿ ìîñòèêè, ÷òî ñîïðîâîæäàåòñÿ âûäåëåíèåì ÁÀÂ, âûçûâàþùèõ àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè íåìåäëåííîãî òèïà.

5. Èììóíîãëîáóëèíû D — ýòî ìîíîìåðû. Ôóíêöèîíèðóþò â îñíîâíîì â êà÷åñòâå ìåìáðàííûõ ðåöåïòîðîâ äëÿ àíòèãåíà. Ïëàçìàòè÷åñêèå êëåòêè, ñåêðåòèðóþùèå IgD, ëîêàëèçóþòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî â ìèíäàëèíàõ è àäåíîèäíîé òêàíè.

Ñâîéñòâà èììóíîãëîáóëèíîâ D:

1) ó÷àñòâóþò â ðàçâèòèè ìåñòíîãî èììóíèòåòà;

2) îáëàäàþò àíòèâèðóñíîé àêòèâíîñòüþ;

3) àêòèâèðóþò êîìïëåìåíò (â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ);

4) ó÷àñòâóþò â äèôôåðåíöèðîâêå Â-êëåòîê, ñïîñîáñòâóþò ðàçâèòèþ àíòèèäèîòèïè÷åñêîãî îòâåòà;

5) ó÷àñòâóþò â àóòîèììóííûõ ïðîöåññàõ.

3. Èììóíèòåò íîâîðîæäåííîãî

Âî âðåìÿ âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ ïëîä íàõîäèòñÿ â óñëîâèÿõ ñòåðèëüíîñòè.

Êàê ïðàâèëî, íå ïîëó÷àåò àíòèãåííûõ ðàçäðàæèòåëåé (àòàê, ñïîñîáíûõ âûçâàòü èììóííûé îòâåò), ïîýòîìó åãî èììóííàÿ ñèñòåìà íàõîäèòñÿ â äðåìëþùåì ñîñòîÿíèè. Èñêëþ÷åíèÿ ñîñòàâëÿþò òå ñëó÷àè, êîãäà ïëîä èíôèöèðóåòñÿ âèðóñàìè èëè ìèêðîáàìè, ïðîíèêàþùèìè ÷åðåç ïëàöåíòó, — òàê íàçûâàåìûìè âíóòðèóòðîáíûìè èíôåêöèÿìè. Ïðè ýòîì ôîðìèðóåòñÿ ïåðâè÷íûé èììóííûé îòâåò — âûðàáàòûâàþòñÿ èììóíîãëîáóëèíû êëàññà Ì.

Èììóíîãëîáóëèíû êëàññà G ïëîä ïîëó÷àåò òîëüêî ñ êðîâüþ ìàòåðè, è ïðèñóòñòâèå èõ â ïóïîâèííîé êðîâè ïëîäà ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî èììóííàÿ ñèñòåìà ìàòåðè çíàêîìà ñ òåì âîçáóäèòåëåì, ê êîòîðîìó âûðàáîòàíû ýòè àíòèòåëà.

Ñðàçó æå ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà íà íåãî îáðóøèâàåòñÿ êîëîññàëüíîå êîëè÷åñòâî âñåâîçìîæíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Äàëåêî íå âñå îíè ÿâëÿþòñÿ áîëåçíåòâîðíûìè, íî, òåì íå ìåíåå, íè ñ îäíèì èç ýòèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ èììóíèòåò íîâîðîæäåííîãî íå çíàêîì.

Èììóííàÿ ñèñòåìà íîâîðîæäåííîãî ê ìîìåíòó åãî ðîæäåíèÿ óæå ïðàêòè÷åñêè ïîëíîñòüþ ñôîðìèðîâàíà, îäíàêî äî äîñòèæåíèÿ åå çðåëîñòè åùå î÷åíü äàëåêî. Ýòî, ñ îäíîé ñòîðîíû, îáóñëîâëèâàåò äîñòàòî÷íî âûðàæåííóþ óÿçâèìîñòü ìàëûøà ïî îòíîøåíèþ ê âîçìîæíûì èíôåêöèÿì, à ñ äðóãîé ñòîðîíû — ÿâëÿåòñÿ ïîçèòèâíûì ìîìåíòîì. Åñëè áû èììóíèòåò íîâîðîæäåííîãî ðåáåíêà áûë ñïîñîáåí äàâàòü çðåëûé àäåêâàòíûé îòâåò íà âòîðæåíèå òàêîãî îãðîìíîãî êîëè÷åñòâà íåçíàêîìûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, òî ýòà áóðíàÿ ðåàêöèÿ íå òîëüêî íàâðåäèëà áû îðãàíèçìó, íî è íåìèíóåìî ïîãóáèëà áû åãî.

Читайте также:  Повысит иммунитет у маленьких

 òå÷åíèå ïåðâûõ äíåé æèçíè ðåáåíêà â åãî êðîâè îïðåäåëÿåòñÿ äîñòàòî÷íî âûñîêèé óðîâåíü IgG, íî ýòè àíòèòåëà ÿâëÿþòñÿ ìàòåðèíñêèìè, è îíè ðàçðóøàþòñÿ íà ïðîòÿæåíèè ïåðâûõ 3 ìåñÿöåâ æèçíè ìàëûøà. Òàêèì îáðàçîì, ïî èñòå÷åíèè ïåðâûõ 3 ìåñÿöåâ æèçíè ðåáåíêà óðîâåíü èììóíîãëîáóëèíîâ êëàññà G, îòâå÷àþùèõ çà âòîðè÷íûé èììóííûé îòâåò, â åãî êðîâè ðåçêî ñíèæàåòñÿ.

Àêòèâíàÿ âûðàáîòêà ñîáñòâåííûõ IgG íà÷èíàåòñÿ ïîñëå 2 ëåò, äîñòèãàÿ âçðîñëîãî óðîâíÿ òîëüêî ê 4—5 ãîäàì, êîãäà èììóííóþ ñèñòåìó ðåáåíêà ìîæíî ñ÷èòàòü óæå äîñòàòî÷íî çðåëîé. Îáû÷íî ïðè áëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ ê ýòîìó âîçðàñòó çàâåðøàåòñÿ ïåðèîä ÷àñòûõ ïðîñòóäíûõ è âèðóñíûõ çàáîëåâàíèé.

Èììóíîãëîáóëèíû äðóãèõ êëàññîâ íå ïðîíèêàþò ÷åðåç ïëàöåíòó, ïîýòîìó èõ ñîäåðæàíèå â êðîâè íîâîðîæäåííîãî ìèíèìàëüíî. Òàê, IgM, ñîäåðæàùèåñÿ â êðîâè íîâîðîæäåííîãî, îòðàæàþò íàïðÿæåííîñòü åãî ñîáñòâåííîãî èììóíèòåòà. Ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ èììóíîãëîáóëèíîâ ýòîãî êëàññà ãîâîðèò î òîì, ÷òî ïëîä â ïåðèîä âíóòðèóòðîáíîãî ðàçâèòèÿ ïîäâåðãàëñÿ èíôèöèðîâàíèþ. Ïîñëå ðîæäåíèÿ ðåáåíêà ñèíòåç IgM ïîñòåïåííî íàðàñòàåò, äîñòèãàÿ çðåëûõ çíà÷åíèè ê äåâÿòèìåñÿ÷íîìó âîçðàñòó.

Èììóíîãëîáóëèíû äðóãèõ êëàññîâ ñîäåðæàòñÿ â êðîâè íîâîðîæäåííîãî â íåçíà÷èòåëüíûõ êîëè÷åñòâàõ.

Ê ìîìåíòó ðîæäåíèÿ Â- è Ò-ëèìôîöèòû ïðåäñòàâëåíû â êîëè÷åñòâå ïðàêòè÷åñêè òàêîì æå, êàê è ó âçðîñëûõ ëþäåé, îäíàêî èõ ôóíêöèÿ åùå äàëåêà îò ñîâåðøåíñòâà. Ò-ëèìôîöèòû èìåþò íèçêóþ ñïîñîáíîñòü ê ôàãîöèòîçó, êðîìå òîãî, èì ñâîéñòâåííà â áîëüøåé ñòåïåíè, ÷åì ëèìôîöèòàì âçðîñëîãî îðãàíèçìà, èñòîùàåìîñòü. Ïðè àêòèâíîì èììóííîì îòâåòå ñïîñîáíîñòü ëèìôîöèòîâ ê îòâåòíîé ðåàêöèè äîñòàòî÷íî áûñòðî ñíèæàåòñÿ. Âñå ýòî îáóñëîâëèâàåò ïðåäðàñïîëîæåííîñòü íîâîðîæäåííîãî ðåáåíêà ê èíôåêöèÿì, êîòîðûå ÷àñòî ñòàíîâÿòñÿ ãåíåðàëèçîâàííûìè (çàòðàãèâàþò âñå îðãàíû è ñèñòåìû), à òàêæå ñêëîííîñòü ê ñåïòè÷åñêèì ïðîöåññàì.

Åùå îäíîé îñîáåííîñòüþ èììóíèòåòà íîâîðîæäåííîãî ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îïðåäåëåííóþ äîëþ èììóíîãëîáóëèíîâ ðåáåíîê ïîëó÷àåò ñ ìîëîçèâîì ìàòåðè, êîòîðîå î÷åíü áîãàòî IgM è IgA. Ýòî ÿâëÿåòñÿ ñâîåîáðàçíîé ïðèâèâêîé îò òåõ èíôåêöèé, êîòîðûìè ïåðåáîëåëà çà ñâîþ æèçíü ìàìà ìàëûøà.Ñîáñòâåííûå IgA ó äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè âûðàáàòûâàþòñÿ â íåçíà÷èòåëüíîì êîëè÷åñòâå, íî ýòî êîìïåíñèðóåòñÿ òåì, ÷òî ðåáåíîê ïîëó÷àåò èììóíîãëîáóëèíû ýòîé ãðóïïû ñ ìîëîêîì ìàòåðè.

Âñå âûøåèçëîæåííîå íàãëÿäíî èëëþñòðèðóåò îãðîìíîå çíà÷åíèå êàê ïðîôèëàêòèêè âíóòðèóòðîáíîãî èíôèöèðîâàíèÿ, òàê è ðàííåãî ïðèêëàäûâàíèÿ ê ãðóäè è åñòåñòâåííîãî âñêàðìëèâàíèÿ íà ïðîòÿæåíèè âñåãî ïåðâîãî ãîäà æèçíè ðåáåíêà.

Äëÿ ñîçäàíèÿ èììóíèòåòà ê ðÿäó èíôåêöèé ìàëûø óæå â ðîääîìå íà÷èíàåò ïîëó÷àòü ïðîôèëàêòè÷åñêèå ïðèâèâêè, ñïîñîáñòâóþùèå âûðàáîòêå àíòèòåë ê îòäåëüíûì áîëåçíåòâîðíûì ìèêðîîðãàíèçìàì. Âàêöèíàöèÿ ïðåäîòâðàùàåò ñåðüåçíûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ.

èììóíîãëîáóëèí äèñóëüôèäíûé íîâîðîæäåííûé èíôèöèðîâàíèå

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. Ë.Á.Áîðèñîâ «Ìåäèöèíñêàÿ ìèêðîáèîëîãèÿ, âèðóñîëîãèÿ, èììóíîëîãèÿ» 2005.

2. ttp://biofile.ru/bio/5200.html.

3. https://vmede.org/sait/?id=Mikrobiologija_3verev_2010_t1&menu=Mikrobiologija_3verev_2010_t1&page=10.

4. https://www.eurolab.ua/microbiology-virology-immunology/3662/3676/31423/.

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Источник

Человеческий иммунитет – это сложная многоступенчатая система защиты организма от вредоносного воздействия извне (вирусов, бактерий, аллергенов, грибков). Не существует одного органа, который бы отвечал за иммунную защиту. Эта функция возложена на разные системы: начиная с кишечника и заканчивая микроскопическими белковыми веществами – иммуноглобулинами.

Общая характеристика иммуноглобулинов

Иммуноглобулины (Ig), также известные как антитела, представляют собой молекулы гликопротеинов (особые белковые соединения, содержащиеся в плазме крови). Они – важная часть иммунной системы, задача которой – защищать организм от инфекций и других инородных веществ. В нашем организме, как и в организмах позвоночных животных, иммуноглобулины содержатся в крови и в некоторых секреторных жидкостях. Антитела помогают организму идентифицировать и уничтожать посторонние вредоносные элементы. Обычно иммуноглобулины вырабатываются как ответ на контакт с антигенами, например, бактериями или вирусами. Иногда иммуноглобулины продуцируются после контакта с собственными тканями организма, называемыми аутоантигенами.

Дефицит или избыток антител может быть признаком различных патологий, поэтому определение их количества в крови является важной частью при диагностике многих заболеваний. Кроме того, современные достижения в биомедицине позволяют использовать синтетические антитела в лечении некоторых заболеваний.

Структура антител

Иммуноглобулины – это симметричные Y-образные молекулы, состоящие из двух тяжелых длинных цепочек (Н) и двух коротких легких (L). Цепи соединены друг с другом либо дисульфидными (SS), либо водородными связями. Каждый иммуноглобулин можно условно разделить на две части: константную (C) и вариабельную (V). В то время как С-часть определяет активность антитела, то V-область необходима для связывания со специфическими антигенами (то есть специфическими белками, которые сигнализируют о присутствии в организме конкретной бактерии, вируса или другого чужеродного объекта).

Структура и роль С-части идентична для всех видов антител. Этот участок можно образно назвать мозговым центром иммуноглобулина. Именно он контролирует, насколько эффективно антитело выполняет свою функцию. V-область у разных видов антител отличается. Благодаря этой вариабельности антитела могут распознавать и связываться с разными видами чужеродных тел в организме. То есть для каждого вида «чужака» существует свой иммуноглобулин со специфической структурой V-области.

Иными словами, каждое антитело подходит к антигену по принципу ключа и замка, а в сочетании друг с другом образуют так называемые иммунные комплексы. Но также антитела способны проявлять гибкость в сочетании с «чужаками», благодаря чему с легкостью адаптироваться к различным антигенам. Однако эта способность иммуноглобулинов иногда провоцирует у человека перекрестные аллергические реакции – когда иммунитет человека с аллергией не может различать аллергены. Например, человек с аллергией на цветочную пыльцу из-за неправильной работы иммуноглобулинов может также реагировать на сырые фрукты и овощи.

Разновидности иммуноглобулинов

В человеческом организме иммуноглобулины представлены в двух формах:

  • растворимые (продуцируются плазматическими клетками);
  • связанные с наружной мембраной B-лимфоцитов, они же – рецепторные антитела.

Кроме того, существуют разные классы и подклассы (изотопы) иммуноглобулинов. Они различаются по своим биологическим особенностям, структуре и нацеленности на «мишени». На основе различий в структуре тяжелых цепей было выделено несколько классов антител. Каждый из них отличается функциями и ответными реакциями.

У плацентарных млекопитающих, и в том числе человека, было идентифицировано 5 основных классов антител: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. В человеческой крови содержатся только три из них – IgA, IgG и IgM. Но остальные, по мнению специалистов, являются не менее полезными для поддержания иммунной системы. Все они различаются между собой по типу тяжелой цепи. К примеру, для молекул IgG свойственны гамма-цепи, IgM имеют мю-цепи, IgA – альфа-цепи, IgE отличаются наличием цепей типа эпсилон, а IgD – обладатели дельта-цепей. Эти различия позволяют иммуноглобулинам участвовать в различных типах и на разных стадиях иммунных ответов.

Читайте также:  Для иммунитета взрослым и пожилых

Кроме основных классов иммуноглобулинов существует несколько подклассов. Разница между ними основана на незначительных отличиях в типе тяжелых цепей каждого класса. В человеческом организме встречаются 4 подкласса антител. Нумерация соответствует порядку уменьшения их концентрации в сыворотке. Так, антитела IgG и IgA дополнительно группируют на подклассы IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, а также IgA1 и IgA2.

Большинство антител (IgG, IgD, IgE) в организме представлены в форме мономера (одной молекулы). Исключение составляет антитело класса А, которое также встречается в форме димера, и IgМ, образующий форму снежинки (пентамер).

Характеристика разных классов иммуноглобулинов

Класс IgA

Около 15% антител, содержащихся в организме здорового человека, это иммуноглобулины типа IgA. В наших телах могут присутствовать два подкласса IgA – IgA1 и IgA2. Они различаются молекулярной массой тяжелых цепей и концентрацией в сыворотке. Кстати, в сыворотке IgA представлен в основном как мономер (состоит из одной молекулы). В секреторных жидкостях иммуноглобулин присутствует в виде димера, связанного с пептидом. Большинство IgA в организме – это димеры. Они присутствуют в большинстве секреторных жидкостей, включая слизистые оболочки дыхательных и мочеполовых путей, ЖКТ, а также слюну, слезы, молозиво и молоко у женщин. Поскольку IgA присутствует на слизистых оболочках пищеварительной системы, где он может подвергаться воздействию ферментов, в составе этого антитела есть специальный компонент, который защищает молекулу от преждевременного разрушения.

Иммуноглобулины класса A, как правило, не являются специфическими с точки зрения «подстраивания» под определенный тип чужеродных тел. Обычно антитела из этой группы присутствуют в уязвимых местах организма или на участках, где микробы могут легко проникнуть внутрь. Иммуноглобулины класса A обеспечивают местный гуморальный иммунитет. Это связано с его свойствами предотвращать проникновение патогенов через эпителиальные поверхности. Из-за обилия IgA в секрете слизистых оболочек (слюна, слезы) он защищает организм от некоторых локальных инфекций.

Основная функция иммуноглобулинов этого класса состоит не в разрушении антигенов, а в предотвращении проникновения посторонних веществ в систему кровообращения. Сами по себе IgA довольно слабые и не способны самостоятельно разрушать бактерии. Поэтому они всегда работают вместе с лизоцимами – ферментами, которые также присутствуют в секреторных жидкостях и могут разрушать бактерии.

Если концентрация иммуноглобулинов класса IgA в организме нарушается, человек часто страдает инфекционными заболеваниями дыхательных путей и почечными болезнями, в том числе нефропатией. Люди, в чьих организмах не хватает IgA, более склонны к аутоиммунным расстройствам, таким как ревматоидный артрит, волчанка, аллергия и астма.

К снижению количества IgA могут привести разные заболевания. Одно из таких – гонорея. Бактерии, вызывающие гонорею, продуцируют фермент, который расщепляет антитело IgA на две части: Fc и Fab. Что интересно, Fab все еще может находить опасные для организма бактерии, но без взаимодействия с Fc он не способен противостоять им.

Класс IgD

Иммуноглобулины класса D в теле человека представлены в очень маленьком количестве и составляют примерно 0,2% от всех антител. Известно, что IgD прикрепляется к поверхности некоторых В-лимфоцитов как рецептор В-клеток. Тем не менее его функции в человеческом организме на сегодня до конца еще не изучены. Есть мнение, что именно IgD является причиной аллергии на пенициллин. Также иногда он может активизироваться после контакта с безвредными белками крови, тем самым вызывая в организме аутоиммунные реакции.

Класс IgE

Иммуноглобулин IgE, как и IgD, в сыворотке встречается в гораздо меньших количествах, нежели другие классы антител. IgE защищает от проникновения паразитов, а также отвечает за аллергические реакции.

IgE содержится в плазме крови. Из всех сывороточных антител на долю этого приходится только 0,002%. Но это не мешает ему выполнять жизненно важную роль для человека. Иммуноглобулины этой группы связываются с поверхностью базофилов и тучных клеток. Дальше к ним присоединяется антиген, что в свою очередь ведет к выбросу в кровоток веществ-модераторов воспалительной реакции. То есть IgE управляет аллергическими реакциями.

Когда антигены, такие как пыльца, ядовитые вещества, споры грибов, пылевые клещи или перхоть домашних животных связываются с IgE, в организме высвобождаются такие вещества, как гепарин, гистамин, протеолитические ферменты, лейкотриены и цитокины. Это ведет к расширению сосудов и повышению их проницаемости. В результате этого опасные вещества могут проникнуть в капилляры, а затем и в ближайшие ткани, вследствие чего появляются характерные для аллергической реакции симптомы. Кстати, большинство типичных аллергических реакций в виде чихания, кашля, слезотечения и повышенного выделения слизи как раз таки способствует выведению из организма оставшихся аллергенов.

Исследования показали, что такие расстройства, как астма, ринит, экзема, крапивница и дерматит вызывают повышение уровня IgE. Антитела Е-типа также активно продуцируются в ответ на присутствие в организме червей-паразитов (гельминтов), персистирующих инфекций (герпесвирусы, атипичные микроорганизмы) и некоторых членистоногих (например, вшей). Кроме того, IgE играет косвенную роль в иммунном ответе, стимулируя другие иммунные компоненты к действию. Также он может защищать поверхности слизистых оболочек, вызывая, в случае опасности, воспалительные реакции.

Патологически низкий уровень антител класса IgE может возникать на фоне редкого генетического заболевания, сопровождающегося нарушением координации мышц (атаксия телеангиэктазия).

Класс IgG

Иммуноглобулины класса G являются доминирующими в человеческом организме. На их долю приходится 75% всех антител. Частично это связано с длительным периодом полураспада: от 7 до 23 дней (зависимо от подкласса). Кроме того, они могут сохраняться в крови в течение нескольких десятков лет после контакта с антигеном.

Существуют 4 подкласса IgG:

  1. IgG1 составляет от 60 до 65% от общего количества иммуноглобулина этого класса. Его дефицит обычно является признаком гипогаммаглобулинемии (дефицит плазматических клеток).
  2. IgG2 – второй по распространенности изотоп, составляет 20-25% от общего количества IgG. «Взрослые» концентрации антитела обычно появляются к 6-7-летнему возрасту. Дефицит IgG2 связывают с рецидивирующими инфекциями дыхательных путей.
  3. IgG3 занимает от 5 до 10% от общего IgG. Играет основную роль в иммунных реакциях против белковых или полипептидных антигенов.
  4. IgG4 составляет до 4% в общей доле IgG. Раньше IgG4 связывали только с пищевой аллергией, но недавние исследования показали, что повышение IgG4 в сыворотке бывает у пациентов, страдающих склерозирующим панкреатитом, холангитом и интерстициальной пневмонией. Тем не менее точная роль IgG4 до сих пор неизвестна.

IgG играет ключевую роль в гуморальном иммунном ответе. Это основной иммуноглобулин, содержащийся в крови, а также в лимфатической, спинномозговой и брюшной жидкостях. Способность оставаться в организме в течение длительного времени делает его наиболее полезным антителом для пассивной иммунизации. Это единственное антитело, способное проникать через плаценту матери и попадать в кровообращение плода, обеспечивая послеродовую защиту для новорожденного в течение первых месяцев его жизни.

Читайте также:  Как поднять ребенку иммунитет по комаровскому

Главные функции IgG:

  • усиление фагоцитоза в макрофагах и нейтрофилах;
  • нейтрализация токсинов;
  • инактивация вирусов;
  • уничтожение бактерий.

Класс IgM

IgM – это самый важный представитель семейства человеческих иммуноглобулинов, хотя он и отличается весьма коротким периодом полураспада – около 5 дней.

Иммуноглобулинам класса IgM в общей доле сывороточных антител в человеческом организме отведено примерно 10-13%. Они участвуют в первичных иммунных реакциях и являются наиболее важными из антител.

IgM преимущественно содержится в лимфатической жидкости и крови. Является главным нейтрализующим агентом на ранних стадиях заболевания. IgM – это так сказать первая линия защиты человеческого организма от непрошеных гостей. В ходе иммунного ответа они вырабатываются первыми, а затем замещаются антителами G. Интересно, что у детей, начиная с 9-месячного возраста, в организме вырабатывается такое же количество антител IgM, как и у взрослых.

Повышение уровня IgM можно расценивать как признак недавно перенесенной инфекции или присутствия в организме антигена.

Роль иммуноглобулинов в организме

Антитела являются частью гуморального иммунного ответа и действуют очень специфично, так как всегда направлены против определенного антигена.

Задача любого антитела в организме человека – участвовать в иммунных реакциях. Иммуноглобулины обладают способностью образовывать иммунные комплексы с молекулами антигена, активировать систему комплемента (комплекс белков, содержащихся в крови, необходимых для защиты организма от чужеродных агентов) и вызывать воспаления. Все это должно нейтрализовать антиген и безопасно удалить его из организма.

Из-за различных биохимических свойств разные классы антител могут выполнять специализированные функции:

  • нейтрализовать паразитов (IgE);
  • нейтрализовать микроорганизмы (IgM, IgG);
  • защищать от повторных заболеваний, таких как эпидемический паротит (IgG);
  • защищать слизистые оболочки (IgA);
  • участвовать в синтезировании лимфоцитов (IgD);
  • защищать плод (IgG) и новорожденного малыша (IgA).

Антитела и иммунологическая память

Иммунный ответ делится на первичный и вторичный. Первичный ответ проявляется во время первого контакта с антигеном, после чего организм вырабатывает по большей части иммуноглобулины класса IgM, которые затем замещаются более специфическими и стабильными антителами IgG.

Вторичный иммунный ответ возникает при повторном контакте с тем же антигеном. Он интенсивнее первичного, концентрация антител достигает более высоких уровней, чем в первый раз.

Такой эффект обусловлен иммунологической памятью и наличием памяти у В-лимфоцитов. Эти клетки живут в организме годами, и когда они вступают в контакт с антигеном, начинают очень интенсивно делиться и продуцировать специфические антитела.

Как определить количество антител

Антитела составляют от 12% до 18% сывороточных белков. Для оценки количества отдельных белковых фракций, в лабораторных условиях составляется так называемая протеинограмма.

Тест на антитела, метод иммуноферментной агглютинации (ИФА), как правило, проводится с венозной кровью (позволяет определить количество иммуноглобулинов класса IgM, IgG, IgE, IgA). Кроме того, определить количество антитела класса IgA можно путем биохимического исследования слюны или кала человека – метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). В отдельных ситуациях тест может быть проведен с использованием другого материала, например спинномозговой жидкости.

Если в крови пациента диагностировано критическое повышение некоторых иммуноглобулинов, говорят о гипергаммаглобулинемии. Как правило, у таких пациентов чрезмерно повышаются антитела класса IgM, при этом остальные остаются в дефиците.

На фоне патологического повышения некоторых антител могут развиваться разные заболевания, в том числе:

  • острые и хронические воспаления;
  • паразитарные, бактериальные, вирусные или грибковые заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • цирроз печени;
  • саркоидоз;
  • СПИД.

Патологически низкое количество антител в сыворотке может возникать на фоне:

  • врожденных генетически расстройств;
  • приема некоторых препаратов, в том числе противомалярийных, цитостатических, глюкокортикоидных;
  • недоедания;
  • инфекции, в том числе ВИЧ;
  • онкологических заболеваний;
  • нефротического синдрома;
  • обширных ожогов;
  • тяжелой диареи.

Иммуноглобулины и вакцинация

Антитела играют ключевую роль в развитии иммунитета после вакцинации. В результате контакта с антигеном, содержащимся в вакцине, иммунная система вырабатывает антитела. Сначала менее стойкий и специфический IgM, а затем более стойкий IgG. Например, во время вакцинации против вируса гепатита В, вакцину вводят трижды с определенным интервалом между прививками. Это позволяет создать стойкий иммунитет к болезни. Эффективность такой вакцинации определяется изменением в организме количества антител IgG.

Антитела в медицине

Благодаря развитию биохимии, молекулярной биологии и медицины, в наше время стало возможным синтезировать иммуноглобулины в лабораторных условиях (как правило, антитела класса IgG). Такие антитела называют моноклональными, так как они происходят из клона одной клетки и работают против определенного антигена.

Сегодня моноклональные иммуноглобулины используют для лечения разных заболеваний. Впервые эта методика была применена в 1981 году для лечения лимфомы. А уже в 1984 году изобретатели моноклональных антигенов – немецкий биолог Георг Келер и британский иммунолог Сезар Мильштейн – получили Нобелевскую премию.

В современной медицине моноклональные антитела применяют для:

  • уничтожения раковых клеток;
  • ингибирования отдельных клеток иммунной системы после трансплантации органов (позволяет предотвратить отторжение пересаженного органа);
  • подавления иммунных реакций при аутоиммунных заболеваниях.
Сравнительная таблица иммуноглобулинов

IgAIgDIgEIgGIgM
Молекулярный вес320 000180 000200 000150 000900 000
Тип цепиАльфаДельтаЭпсилонГаммаМю
Концентрация в сыворотке1-4 мг/мл0-0,4 мг/мл10-400 мг/мл10-16 мг/мл0,5-2 мг/мл
Процент от общего иммуноглобулина15%0,2%0,002%75%12%
РаспространениеВнутрисосудистое и секретирующееПоверхность лимфоцитовБазофилы и тучные клетки в слюне и выделениях из носаВнутри- и внесосудистоеПреимущественно внутрисосудистое
ФункцияЗащищать слизистые оболочкиНеизвестноЗащита от паразитовВторичный иммунный ответПервичный иммунный ответ

Иммуноглобулины – микроскопические элементы, которые играют очень важную роль в наших организмах. Если бы не антитела, даже малейшая инфекция была бы для человека смертоносной.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Источник