Сколько по времени делается мрт легких

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это диагностический метод сканирования человеческого тела, основанный на природном способности атомов водорода излучать энергию под воздействием магнитного поля. Этот феномен получил название ядерного магнитного резонанса.

Аппарат для проведения магнитно-резонансного обследования называется томографом (от греч.слов «томос» — слой, пластина и «графо» — писать).

Томограф для этого обследования состоит из двух частей: мощной катушки, создающей магнитное поле, и чувствительных датчиков, воспринимающих импульсы от возбужденных водородных атомов. Томограф представляет собой тоннель, в который постепенно въезжает подвижный стол с лежащим на нем пациентом.

Что происходит в тканях под влиянием магнитного поля?

Атомы водорода являются наиболее многочисленной группой атомов в человеческом организме: они входят в состав молекул воды, из которой на 60-70% состоит тело человека. Возбужденные водородные атомы в ответ на влияние мощного магнитного поля начинают резонировать, излучая энергию. Эта энергия улавливается специальными воспринимающими датчиками, встроенными в корпус томографа.

С помощью компьютерной программы импульсы от атомов преобразуются в цифровое изображение — срез. На этом срезе, в зависимости от плотности тканей, отображаются тени различной интенсивности. Накладываясь друг на друга, послойные срезы преобразуются в трехмерное изображение, на котором можно детально изучить анатомическое строение сканируемого участка и оценить функционирование находящихся там структур.

Для усиления контрастности некоторых органов, тканей и структур, например, почек, матки, сосудов головного мозга, проводят МРТ с контрастом. В качестве контраста используют препараты на основе гадолиния — металла, относящегося к парамагнетикам. Металлы-парамагнетики обладают небольшой положительной магнитной восприимчивостью, благодаря чему немного усиливают магнитное поле, поэтому на томограммах контрастированные ткани дают светлые четкие тени.

Контрастное гадолиниевое вещество инертно для человеческого организма, не вызывает аллергии или анафилаксии, не обладает способностью к кумуляции. После процедуры в течение 12 часов выводится с мочой.

Процедура МРТ, при своей высокой информативности и безопасности, имеет ряд противопоказаний, которые ограничивают ее применение у некоторых категорий пациентов. Магнитное поле взаимодействует с металлическими предметами, находящимися в теле человека, приводя к их разогреву и смещению. Процедуру запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, зубными имплантами, металлическими скобами, штифтами, спицами и другими металлосодержащими изделиями в тканях.

Как проходит процедура?

МРТ проводится в комнате, где установлен томограф. Исследование может проводиться с контрастированием или без него. Пациенту перед началом сеанса рассказывают о процедуре и ощущениях, которые он может испытывать.

Далее обследуемый раздевается до нижнего белья, снимает с себя все украшения, пояса, аксессуары. В некоторых диагностических центрах для обследования пациенту могут выдавать одноразовую медицинскую одежду (халат, шапочку, бахилы).

В комнате МРТ пациента укладывают на подвижный стол, вводят внутривенно контрастное вещество (при контрастировании) и устанавливают катушку томографа над той областью, сканирование которой будет выполняться: при МРТ головы — вокруг головы, при обследовании органов брюшной полости — над животом, при исследовании нескольких областей — катушку переставляют. Во время сеанса пациент должен лежать неподвижно: любое движение может исказить результаты исследования.

В руки пациенту дают пульт с тревожной кнопкой. Если обследуемый во время процедуры почувствует боль или сильный дискомфорт, он может нажатием кнопки приостановить обследование и вызвать к себе медперсонал. В момент проведения обследования медперсонал выходит из комнат и наблюдает за процедурой из аппаратного кабинета через смотровое стекло. Врач имеет возможность одновременно видеть процесс сканирования и на мониторе, и в комнате с пациентом.

Узнать, в каких московских диагностических центрах, и по какой цене проводят МРТ, можно на нашем сайте LocalLab.ru. Здесь же можно записаться на процедуру и ознакомиться с отзывами реальных пациентов о процедуре и качестве услуг, предоставляемых в разных клиниках.

Сколько длится процедура МРТ?

Магнитно-резонансное сканирование одного отдела тела длится 20-30 минут. В случае применения контраста продолжительность может увеличиваться до 50 минут (без учета времени подготовки), а при обследовании нескольких отделов тела — до 1-1,5 часов.

Сколько по времени занимает МРТ-обследование? Длительность процедуры зависит от нескольких факторов:

типа томографа и его мощности;
контрастирования;
объема обследования;
соблюдения правил исследования (неподвижность пациента).

Так, например, исследование колена занимает около 30 минут, шейного, поясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста — около 40 минут, а церебральных сосудов с контрастированием — до 1 часа.

Как долго нужно ожидать результаты исследования? Обычно вся процедура, начиная с оформления медицинской карты и заканчивая получением заключения врача, длится не более 2 часов. В тех случаях, когда для выдачи заключения нужна консультация смежных специалистов или консилиум, ожидание результатов может затянуться до 2-3 дней.

Как проводится МРТ детям?

МРТ считается безопасным методом обследования, поэтому его можно проводить пациентам любого возраста, в том числе и детям. Единственное условие для качественной диагностики — это полная неподвижность обследуемого ребенка во время процедуры.

Читайте также: Мрт 3 тесла в тюмени

Подход к обследованию каждого маленького пациента должен быть индивидуальным:

Если необходимо провести МРТ мягких тканей или головного мозга ребенку сознательного возраста, который может полежать без движения до часа, но чувствует себя беспокойно, могут разрешить родственнику ребенка присутствовать в комнате о время процедуры.
Уравновешенному ребенку школьного возраста зачастую достаточно объяснить, как проходит процедура.
Если имеются показания для МРТ, но обеспечить неподвижность ребенка не получается (например, до 5 лет), то обследование может проводиться после предварительной седации, то есть под наркозом.

Исследования под наркозом требуют присутствия анестезиолога и специальной аппаратуры, поэтому проводятся не в каждом диагностическом центре, что нужно учитывать при записи маленьких детей на процедуру.

Можно ли проходить МРТ беременным?

Тератогенного эффекта от магнитного поля, создаваемого томографом, клинически не выявлено. Однако, врачи рекомендуют воздерживаться от назначения этой процедуры при беременности без веских оснований, например, для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения или при подозрении на опухолевый процесс. Назначая МРТ беременным, врач всегда сравнивает ожидаемую пользу от исследования и возможный вред от него.

Среди множества аппаратных методов диагностики МРТ считается одним из самых предпочтительных (после УЗИ) при беременности. Как проводится эта диагностическая процедура у беременных? Исследование стараются проводить во втором или третьем триместре беременности, когда закладка всех органов у плода уже произошла. При этом избегают процедуры с контрастированием.

Гадолиний редко дает аллергические или анафилактические реакции. Контраст выводится здоровыми почками в неизмененном виде в течение 12 часов. У беременных почки испытывают повышенную нагрузку, что может привести к задержке препарата в крови будущей мамы. Длительная циркуляция гадолиниевого контраста в крови теоретически может привести к его оседанию в тканях, что может привести к непредсказуемым последствиям.

В официальных медицинских источниках информация о вреде контрастных препаратов на основе гадолиния для внутриутробного развития плода отсутствует. И дело не в том, что контраст абсолютно безопасен, а в том, что его клинические испытания на беременных женщинах не проводились. Учитывая отсутствие достоверных данных о возможной опасности гадолиниевого контраста для плода, применять контрастирование при вынужденном МРТ во время беременности не следует.

Источник

МРТ (в расшифровке резонансная томография с использованием магнитного поля) относится к неинвазивным методам диагностики. С ее помощью исследуются любые органы или и системы. Принцип МРТ основан на использовании магнитного поля, поэтому относится к безопасным методам диагностики. Однако процедура сканирования различается по длительности. Это зависит от нескольких факторов.

Показания к МРТ

Показаниями к томографии являются подозрительные симптомы или уже имеющееся заболевание. МРТ может выполняться для исследования любых органов и систем, но чаще всего применяется для сканирования головного мозга. Резонансная томография делается для оценки состояния онкологических больных и в период реабилитации. При этом основными показаниями являются:

боли и дискомфорт в шейном отделе позвоночника;
нарушения интеллекта;
признаки инсульта;
черепно-мозговые травмы;
аномальное развитие головного мозга или внутренних органов;
неожиданные нарушения слуха и речи;
подозрения на новообразования;
послеоперационный контроль;
травмы позвоночника и боли в нем;
отслеживание изменений после склероза;
частые головокружения, мигрени;
частичный или полный паралич;
воспаления мозговой оболочки;
нарушение кровообращения;
потеря сознания.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить участки скопления жидкости, границы пораженного участка, злокачественность новообразований, кровоизлияния, отечность, синусит. С помощью контраста проверяется функционирование сосудистой системы, ее заболевания (аневризмы, закупорку), возможные нарушения речи и слуха.

Томография помогает выявить инфекционные патологии головного мозга вследствие иммунодефицита, менингита. МРТ позволяет визуализировать поражения лимфосистемы, костных тканей, суставов, пороки сердца, нарушения нервной системы.

Что может повлиять на длительность МРТ?

Длительность обследования зависит от мощности аппаратуры. Она бывает низко-, средне- и высокопольной. Выбор аппарата зависит от заболевания. Низкопольные томографы в основном применяются для оценки изменений после терапии, когда размеры и месторасположение очага поражения уже определены. Для выявления опухолей или подготовки к операции обследование проводится на высокопольных.

виды мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника

Также томографы делятся на открытые и туннельные (закрытые). Последние аппараты более мощные и имеют дополнительные функции. На низкопольных (открытых) четкость изображения намного ниже. Такие аппараты отличаются и меньшей мощностью. Также длительность сканирования зависит от вида обследования:

Диффузно-взвешенная помогает обнаружить ранее нарушение кровообращения в головном мозге.
Диффузно-тензорная позволяет без контраста обследовать сосудистую систему. Эта информация очень важна перед планируемой операцией.
Перфузионная предполагает внутривенное контрастирование. Оценивается, какое количество красящего вещества доходит до очага поражения и скорость течения жидкости.
Спектография выполняется на аппаратах третьего поколения. С их помощью определяется химическая формула головного мозга.

Длительность обследования зависит от вида томографии. Диффузно-взвешенная – 45 мин., при перфузии на 15 мин. дольше. Так как при трактографии получается большое количество снимков, то и времени на их обработку требуется намного больше. Современные томографы имеют сверхбыстрое спиновое эхо, поэтому обычное сканирование осуществляется за четверть часа.

Подготовка к МР-томографии

Особой подготовки к резонансной томографии не требуется. Пациент переодевается, снимает с себя все украшения, пирсинг, вставные металлические имплантаты, оставляет с вещами телефон. Однако иногда резонансная терапия требует небольшой подготовки. К примеру:

Если обследуется мочеполовая система, то пузырь должен быть немного наполнен. Тогда за час до исследования больной должен выпить 1 л воды.
Радиолог может отправить пациента на рентгенограмму для выявления в теле различных металлических предметов. Во время процедуры они могут нагреться и травмировать органы и соприкасающиеся ткани.
Если человек страдает клаустрофобией, то сканирование проводится на открытом томографе. В ином случае длительность обследования увеличивается на время, затраченное на предварительную подготовку. Так как пациент при сканировании находится в тоннеле аппарата, а любые движения пациентов исключаются, то за час до исследования больному даются успокоительные средства.
Иногда обследование осуществляется под наркозом. В основном это относится к маленьким детям, не способных соблюдать неподвижность в какое-то время. Также наркоз может потребоваться людям с некоторыми психическими расстройствами, инвалидам, пациентам, испытывающим сильные боли.

Длительность самого обследования от 20 минут до часу, но если учитывать подготовительный период и последующую реабилитацию, то это время увеличивается. Также оно добавляется, когда используется контрастное вещество или наркоз.

Длительность процедуры в зависимости от обследуемой области

Длительность обследования во многом зависит от мощности аппаратуры, исследуемой области и заболевания. Например, перед сканированием почек сдается на анализ кровь. Это необходимо для исключения в наличии возможного воспаления. Тогда при обследовании не используется контраст.

Процедура МРТ головного мозга длится от 30 до 40 минут. Это время необходимо для выявления причин головных болей, психических расстройств, головокружений, ухудшение зрения, постоянного шума и звона в ушах. При обнаружении воспалений, метастазов или аномалий может потребоваться введение контраста, что увеличит время обследования.

Резонансная томография позвоночника и суставов может длиться от получаса до 40 минут. Обследование проводится в разных положениях. Если пациент испытывает сильную боль, то она купируется перед исследованием с помощью лекарств либо сканирование осуществляется под наркозом. После этого врачи ждут, когда больной выйдет из медикаментозного сна и убеждаются, что самочувствие в норме. На это иногда уходит еще несколько часов.

МР-томография грудных желез длится до 25 минут и помогает различить доброкачественную опухоль от раковой, определить степень опасности заболеваний и их сложность. Оценка характера новообразований проводится с помощью контраста. Это помогает оценить состояние тканей вокруг уплотнений. Длительность сканирования увеличивается, если потребуется дополнительная консультация эндокринолога мили гинеколога.

Резонансная терапия печени длится от 20 до 25 минут. Перед исследованием необходима предварительная подготовка. За 40 минут пациент принимает спазмолитики и «Эспумизан» против газообразования. Во время обследования может проверяться не только печень, но и соседние с ней органы.

Также длительность исследования зависит от заболевания. При некоторых нужно просканировать сразу несколько органов. Соответственно увеличивается и время проведения обследования. Обычно МРТ выполняется за 15-20 минут.

Длительность обследования может увеличиваться за счет подготовительного периода. Например, для введения контраста требуется дополнительное время. Если томография проводится под наркозом или со снотворным, сканирование проводится после начала действия лекарств.

МРТ – безопасная и высокоинформативная процедура, длительность которой не превышает 2 часа. Основное условие – соблюдение неподвижности во время сканирования. Однако резонансная томография отличается высокой стоимостью, поэтому применяется только при серьезных показаниях.

Источник

КТ лёгких: каковы возможности этого метода диагностики?

Среди современных методов диагностики широкую популярность получила компьютерная томография. С успехом её применяют и для выявления заболеваний лёгких. В каких случаях назначают компьютерную томографию лёгких? Что лучше — КТ или МРТ лёгких? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог консультативно-диагностического отделения «Института Эксперт» Владислав Васильевич Бабенко.

— Владислав Васильевич, компьютерная томография — исследование, которое у многих на слуху. Назначают его и для обнаружения заболеваний лёгких. Скажите пожалуйста, что лежит в основе этого метода диагностики?

— Компьютерная томография (КТ) – это один из распространённых современных методов исследования, основанный на сканировании объекта при помощи рентгеновского излучения. При этом получаются послойные изображения различных органов и тканей тела. В дальнейшем проводится математическая обработка и цифровая реконструкция полученных изображений.

— То есть метод основан на рентгеновских лучах. Но ведь для исследования лёгких давно существуют и другие рентгенологические методы диагностики. Например, флюорография, рентгеноскопия, рентгенография. Получается, что их может быть недостаточно для постановки диагноза?

— Да, зачастую этих методов недостаточно, поэтому сейчас набирает популярность такой метод, как низкодозовая компьютерная томография (НДКТ).

— МРТ тоже позволяет делать послойные снимки и считается современным и информативным методом диагностики. Почему же тогда его не применяют для исследования лёгких?

— Дело в том, что магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, неинформативна для исследования полых воздухосодержащих органов. Высокое пространственное разрешение и детализация мелкоочаговых структур в ткани лёгких могут быть достигнуты только при проведении компьютерной томографии.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ, В ОТЛИЧИЕ ОТ КТ, НЕИНФОРМАТИВНА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЛЫХ ВОЗДУХОСОДЕРЖАЩИХ ОРГАНОВ

— Давайте теперь поговорим поподробнее о возможностях компьютерной томографии. Что можно увидеть на КТ лёгких?

— Любые очаговые или диффузные изменения в лёгких, опухолевые образования и воспалительные изменения органов грудной клетки. Благодаря этому исследованию можно диагностировать туберкулёз, пневмонию, плеврит, злокачественные новообразования лёгких и метастазы (их размеры, форму, локализацию), эмфизему и абсцесс лёгких, лёгочные кровотечения, а также оценить состояние лимфатических узлов и обнаружить различные патологии сосудов этой области тела.

— Что такое КТ лёгких с контрастированием и для чего она применяется?

— Этот метод даёт наиболее подробные результаты о состоянии лёгких на момент исследования. В случае наличия опухолевых образований с помощью компьютерной томографии с контрастом можно детально указать зону поражения. Это позволит онкологу заранее составить план оперативного вмешательства с минимальными осложнениями для пациента, а радиологу — подготовить больного к лучевой терапии, рассчитать участок для облучения.

Компьютерная томография лёгких с контрастированием проводится с предварительным внутривенным введением йодсодержащего вещества с заданной скоростью. Препарат вводится с помощью болюсного аппарата. Чаще всего эта разновидность КТ применяется для ангиопульмонографии при подозрении на тромбоэмболию лёгочных артерий (ТЭЛА), а также для дифференциальной диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний лёгких.

— Расскажите, как подготовиться к КТ лёгких, в том числе с контрастом?

— Специальной подготовки к КТ лёгких нет. Однако перед проведением компьютерной томографии с контрастом пациенту рекомендуется сдать анализ крови на креатинин для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ) почек.

— Что представляет собой компьютерный томограф? Это тоже своего рода труба, как в аппаратах МРТ закрытого типа?

— Это кольцо, апертуры (входное и выходное отверстия) у него шире, чем у аппарата МРТ, а тоннель более узкий. Благодаря такому строению аппарата компьютерную томографию в большинстве случаев спокойно переносят даже пациенты с клаустрофобией (боязнью замкнутого пространства).

Читайте материал по теме:
Внутри томографа. Что чувствует пациент?

— Как проходит процедура КТ лёгких?

— Пациент раздевается до пояса и ложится спиной на стол томографа с запрокинутыми за голову руками. По команде рентгенолога ему необходимо будет задержать дыхание на несколько секунд. По завершении процедуры пациент получает на руки заключение врача-рентгенолога, снимок и диск с записью.

— Сколько по времени делается КТ лёгких?

— Большую часть приёма пациента занимает подготовка к исследованию, опрос, заполнение документации и печать снимка. Само сканирование без контрастирования длится обычно не более одной минуты, в зависимости от типа томографа, его настроек и технических возможностей. При использовании контрастного препарата процедура КТ может продолжаться до 30 минут.

— Это исследование можно проводить всем? Или к компьютерной томографии лёгких есть и противопоказания?

— Абсолютных противопоказаний нет. Но в некоторых случаях проведение процедуры может быть затруднено. Например, при:

непереносимости йодсодержащего контрастного вещества;
невозможности пациента выполнять инструкции оператора и врача;
нарушении функций почек (в частности, снижении скорости клубочковой фильтрации);
тиреотоксикозе (повышении уровня гормонов щитовидной железы) и тиреотоксическом кризе;
избыточном весе (если масса тела пациента более 120 кг);
беременности независимо от срока (в том числе, при потенциальной беременности).

В этих случаях возможность проведения компьютерной томографии определяется индивидуально.

— Делается ли КТ лёгких детям?

— Да, но только при наличии обоснованных показаний. Обычно исследование детей проводят с использованием низкодозовых протоколов.

— Нужно ли направление для того, чтобы пройти эту диагностику?

— Да. Согласно приказу Министерства Здравоохранения России «Об утверждении правил проведения рентгенологических исследований» для прохождения компьютерной томографии лёгких необходимо направление врача с обоснованием её необходимости.

Больше материалов по КТ — в нашей рубрике «КТ (компьютерная томография)»

Записаться и сделать компьютерную томографию (КТ) лёгких можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Севиля Ибраимова

Редакция рекомендует:

Когда КТ незаменима?
Зачем курильщикам МСКТ легких?
Часто задаваемые вопросы о рентгене

Для справки:

Бабенко Владислав Васильевич

В 2015 году закончил лечебный факультет Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко.

В 2017 году завершил обучение в клинической ординатуре по специальности «Рентгенология».

В настоящее время занимает должность врача-рентгенолога консультативно-диагностического отделения «Института Эксперт». Принимает по адресу: г. Воронеж, ул. Фридриха Энгельса, д. 58А.

Источник