Слабый иммунитет в гинекологии
Иммунитет влагалища состоит из множества микроорганизмов. Более девяноста процентов патогенной микрофлоры влагалища составляют лактобациллы. Остальную часть занимают бифидобактерии, гарднереллы. Каждая женщина может столкнуться с нарушением флоры. Для того чтобы разобраться, как восстановить микрофлору влагалища, нужно выяснить что она собой представляет и что приводит к ее нарушению.
Основа здоровья репродуктивной системы заключается в точном соотношении микроорганизмов, находящихся в ней. Оно остается практически всегда одинаковым. Иммунная система вагинальных стенок также поддерживает равновесие этих микроорганизмов. Она помогает восстановить флору влагалища без применения медицинских лекарств. Но это относится только к мелким нарушениям и очень часто иммунитет не в силах справится с различными инфекциями.
Симптомы дисбактериоза влагалища
Нормальная микрофлора влагалища может нарушиться при снижении лактобацилл и бифидобактерий. Взамен им приходят иные микроорганизмы. Из-за увеличения таких клеток, как грибы кандида или гарднерелла, может случиться кандидоз и гарднереллез. В этот момент больше риска подхватить половую инфекцию во время акта с мужчиной. Увеличивается риск развития сапрофитных микроорганизмов, таких как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки.
После употребления антибиотиков может развиться дисбактериоз микрофлоры влагалища. Дисбактериоз — нарушение равновесия микроорганизмов во влагалище. Это одно из самых распространённых гинекологических заболеваний, сопровождающихся довольно выраженными признаками. Болезнь определяется у каждой второй беременной женщины. Как правило, случайным образом. У беременных пациенток дисбактериоз возникает из-за увеличения численности лактобактерий. Это происходит по многим причинам. Оно проявляется конкретными симптомами, которая должна знать каждая женщина, чтобы своевременно предпринять меры.
Симптомы дисбактериоза:
- Увеличение количества выделений. Это может быть нормой, только если происходит в середине менструационного цикла во время овуляции. Не только объем увеличивается, но и меняет консистенцию и цвет. Через 4-5 дней объем должен пойти на спад. При нарушениях микрофлоры увеличение выделения продолжается длительное время. Слизь становится более густой желтого или болотного цвета. Во время кандидоза выделения в своем составе имеют комочки, похожие на свернувшийся творог. Также заболевание может проявляется резким неприятным запахом загнившими продуктами.
- Сухость влагалища. Дисбактериоз также может проявляться сухостью, которая особенно заметна при половом акте. В процессе женщина испытывает дискомфорт и неприятные ощущения. При таком состоянии женщина становится раздражительной и теряет интерес к сексу.
- Зуд и жжение. Если дисбактериоз осложняется кандидозом, то чаще всего возникает зуд и жжение в области половых губ и входа во влагалище.
- Боли в области живота. Если нарушение флоры приобретает продолжительный характер, то возникают болевые ощущения в области спины и живота. Обостренная форма сопровождается частым болезненным мочеиспусканием.
Стоит знать! На начальной стадии гинекологическое заболевание не имеет видимых признаков и ярко выраженных симптомов. Если долго игнорировать его, то появляется риск более серьезных заболеваний.
Первые признаки возникновения проблем с микрофлорой
Существует ряд признаков, по которому можно подозревать проблемы с микрофлорой репродуктивной системы:
- Цвет выделений. В нормальном состоянии у женщины выходят выделения в виде прозрачной белесой слизи. При развитии патогенной флоры они приобретает желтый, зеленый, коричневый или белый оттенок.
- Консистенция. По консистенции здоровые выделения похожи на яичный белок, такой же густоты и вязкости. Во время дисбаланса микрофлоры выделения становится густой и приобретает другой оттенок. Иногда в них присутствуют белые комочки.
- Запах. При нормальном состоянии флоры, выделения не имеют никакого запаха. Первое же нарушение может выдать себя именно неприятным запахом. Он напоминает что-то прокисшее или сгнившее.
Последующая симптоматика зависит от развития конкретного вида микроорганизма во влагалище. Прием антибиотиков может привести как патогенную микрофлору бактериальной, так и грибковой природы.
Диагностика
Если нарушается состав микрофлоры, то для выявления его необходимо пройти осмотр врача-гинеколога и сдать такие анализы:
- Мазок на флору — выявление половых инфекций;
- Посев на патогенность болезнетворных микроорганизмов и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Диагностика микрофлоры влагалища в период беременности проходит таким же образом. После получения результатов врач может поставить окончательный диагноз. При лечении влагалища после кандидоза также проводятся диагностические анализы.
Мазок на флору
Нарушение микрофлоры влагалища диагностируется в первую очередь при помощи мазка на флору. Если все в норме, то в выделениях обнаруживают незначительное количество плоских клеток эпителия влагалища, лейкоцитов, слизи. В них преобладают лактобактерии. При дисбиозе в выделениях обнаруживают разрушенные клетки эпителия в множественном количестве, ключевых, парабазальных, дрожжевых клеток, анаэробов, гонококков, трихомонад и других нетипичных микроорганизмов для флоры влагалища.
Причины нарушения микрофлоры влагалища
Здоровье женщины — тонкий многогранный механизм, поэтому поводов для развития дисбиоза немало. Даже стресс может вызвать нарушение микрофлоры влагалища.
Наиболее распространенными причинами вагинального дисбиоза считаются:
- Питание. При неправильном питании нередко возникает дисбиоз. К этому приводит повышенное употребление легкоусваиваемых углеводов, жирных продуктов. Частое и повышенное употребление этих продуктов нарушает эпителиальные клетки, покрывающие влагалище. Снижается количество лактобактерий, меняется уровень кислотности, подготавливается флора для развития патогенных бактерий и грибов.
- Дисбактериоз кишечника. При нарушении бактериальной флоры кишечника также может возникнуть дисбиоз влагалища. Это происходит потому что вагинальная стенка близко находиться с кишечником. Патогенные организмы с нее могут попасть в вагину и вызвать воспаление. Для того чтобы вылечить недуг потребуется лечить, и женскую систему, и ЖКТ.
- Несоблюдение правил гигиены. Дисбиоз может возникнуть по причине несвоевременного или несоответствующего проведения правил гигиены. Сюда же включены использование одного полотенца для интимной области с другими людьми, редкая смена прокладок, носка неудобного белья из синтетических материалов.
- Употребление антибиотиков. Антибиотики применяют для уничтожения болезнетворных бактерий. Но вместе с ними они снижают количество нормальных микроорганизмов флоры. При хорошем иммунитете восстановление микрофлоры после приема антибиотиков происходит само по себе. В ином случае необходима дополнительная корректировка влагалищной микрофлоры.
- Гормональный сбой. При нарушении его меняются клетки слизистой оболочки, снижаются лактобактерии и растет число других микробов и грибков.
- Инфекция. Половые инфекции также могут приводят нарушению микрофлоры.
Лечение дисбактериоза влагалища
Восстановление микрофлоры влагалища проводится поэтапно. В первую очередь определяется причина и бактерия, которая угрожает нормальному состоянию. Чтобы заселить вагинальную микрофлору правильными микроорганизмами врач, как правило, назначает препараты в форме свечей. В некоторых случаях применяются противобактериальные средства. Препараты и лекарства для микрофлоры представлены сейчас большим разнообразием, но для каждой женщины они подбираются индивидуально.
После устранения вредных микроорганизмов, влагалище заселяют лактобактериями и нормальными грибками. Восстановление микрофлоры после молочницы и других заболеваний проходит под наблюдением гинеколога при проведении регулярных лабораторных анализов.
Микрофлору влагалища нормализуют при помощи таких препаратов:
- Бифидумбактерин;
- Лактобактерин;
- Кипферон;
- Гинофлор;
- Ацилакт;
- Лактацид.
Народные средства
Перед тем как использовать народные средства, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Из таковых часто применяется сода. Она восстанавливает микрофлору влагалища и поэтому входит в состав многих рецептов. Для лечения нарушения микрофлоры влагалища часто используют мед. Его целебные свойства давно доказали свою эффективность. Используется он как мазь, которую наносят на стерильный тампон из марли, вводимый внутрь перед сном. Достаточно 10 дней, чтобы устранить патогенные микроорганизмы.
Свечи для восстановления флоры
Свечи — одна из самых распространенных лекарственных форм для улучшения микрофлоры влагалища. Они наиболее эффективны, быстродейственны и просты в применении. Чаще всего назначаются свечи Бифидумбактерин и Лактобактерин. В зависимости от тяжести состояния назначают по 1-2 свече внутрь. Бифидумбактерин нужно принимать утром, а Лактобактерин — на ночь. По отзывам эти два препарата одни из наиболее эффективных.
Профилактика заболевания
Чтобы нарушение микрофлоры влагалища не повторилось, важно проводить профилактические меры. Для действенного контроля и поддержания нормальной флоры регулярно посещайте гинеколога. Для ухода за интимной зоной нужно использовать правильно подобранные средства с подходящим уровнем кислотности. Нижнее белье в преимуществе должно быть из натурального хлопка или льна. Не стоит использовать тампоны или прокладки, которые хотя бы единожды привели к аллергической реакции. Смена этих средств должна происходить не менее 4 раз в день. Всегда следите за своим питанием. Не рекомендуется высококалорийная пища, консерванты, чрезмерное употребление сахара.
Как повысить иммунитет влагалища?
Женский иммунитет играет важную роль в здоровье репродуктивной системы. После восстановления флоры влагалища, очень важно укрепить местную иммунную систему, которая отвечает за контроль микроорганизмов и защиту от патогенных бактерий. Восстановление иммунитета осуществляется при помощи иммуномодулирующих препаратов в форме свечей на основе интерферона. Правильное лечение предотвратит рецидив и осложнения болезни.
В лечении интимных инфекций и вызванных ими женских проблем наметилась новая тенденция — активное воздействие на иммунитет. Когда и для чего это нужно? Какие средства для этого применяют врачи?
Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Московского факультета ГОУ ВПО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Юлия Эдуардовна Доброхотова.
— Интимные инфекции всегда считались следствием незащищенного полового контакта с их носителем. Но какую роль в заражении играет иммунитет?
— Урогенитальные инфекции действительно передаются половым путем и никак иначе. Однако далеко не всегда контакт с носителем инфекции приводит к заболеванию. Многое здесь зависит от состояния женского организма. От иммунсинтеной системы в целом и интимной микрофлоры в частности. Нередко передача возбудителя происходит незаметно. Бактерии или вирусы поселяются в организме и существуют в виде скрытого носительства, практически никак себя не проявляя. Иммунитет надежно контролирует их активность. Но стоит женщине ослабнуть — перенести какое-то заболевание, сильно понервничать, устать — и спящая урогенитальная инфекция переходит в наступление. У женщины появляются неприятные ощущения в интимной сфере. Это могут быть необычные выделения, зуд, жжение при мочеиспускании, покраснение, отечность или высыпания. Часто женщины пытаются преодолеть эти проблемы самостоятельно. Тщательно не обследуясь, практикуют самолечение. Но такое лечение «на глаз» далеко не всегда оказывается успешным. Если оно проведено неправильно и не до конца, инфекции выживают и видоизменяются. И при следующих неблагоприятных обстоятельствах приводят к новому обострению. Если же заболевание становится хроническим, справиться с ним бывает сложнее всего.
— Какие именно инфекции, передаваемые половым путем, могут обостряться при снижении иммунитета?
— Прежде всего, инфекции вирусного происхождения — генитальный герпес и вирус папилломы. Первый из них вызывает специфические зудящие пузырьковые высыпания. Второй — провоцирует рост интимных бородавок. А кроме того, вирус папилломы человека со временем способен вызывать предрак и рак шейки матки. Риск такого развития событий тоже связан с состоянием иммунитета. Непредсказуемо могут себя вести и условно вредные микробы — микоплазмы и уреаплазмы. Небольшое их количество в составе интимной флоры — это вариант нормы. Но под действием провоцирующих факторов этот параметр может меняться. Возникает нарушение интимной микрофлоры — так называемый дисбиоз влагалища. Полезных бактерий, обеспечивающих интимный иммунитет, становится мало, а микоплазм и уреаплазм — много. И в этом случае они начинают приносить женскому здоровью вред. Возникают различные воспалительные процессы во влагалище, в области шейки матки и ее придатков, в мочевыводящих путях. Еще более коварны хламидии. Чаще всего их носительство никак себя не проявляет. И женщина узнает о существующем хламидиозе, лишь когда у нее не получается забеременеть или происходит выкидыш.
— Вы сказали о провоцирующих факторах, под действием которых инфекции начинают активизироваться. Что конкретно здесь имеется в виду?
— Помимо сниженного иммунитета играет роль гормональный фон. Поэтому частота обострений в течение цикла меняется. Чаще урогенитальные инфекции дают о себе знать во время и сразу после месячных. Следующим рисковым обстоятельством является несоблюдение правил интимной гигиены. Если женщина постоянно носит синтенойтическое белье, «недышащие» ароматизированные прокладки, редко меняет тампоны — всё это приводит к размножению вредных бактерий. Впрочем, так же неполезна и избыточная гигиена. Бывает так, что в стремлении к идеальной чистоте женщины без конца обрабатывают интимную область антисептиками, практикуют влагалищные души, спринцевания. Но тем самым они лишь вымывают полезную микрофлору, нарушая естественную защиту половых путей от микробов.
— Если многие интимные инфекции протекают скрыто, то как узнать об их существовании, не дожидаясь обострения? Помогут ли прояснить ситуацию аптечные тест-полоски для самодиагностики?
— Аптечные тесты на интимные инфекции, конечно, не бесполезны. Какую-то информацию они все же дают. Однако это не более чем ориентир для дальнейших действий. Допустим, женщина сделала тест на уровень кислотности влагалища. И полученные данные явно говорят о нарушении баланса интимной флоры. Но какие именно микробы послужили тому виной, тест сказать не способен. А значит, невозможно и грамотно подобрать лечение. Поэтому лучше всего пройти ПЦР-диагностику инфекций. Она позволяет не просто обнаружить вирусы и бактерии, но и вычислить их количество, и кроме того, определить чувствительность конкретных возбудителей к лекарствам. Таким образом, подобрать максимально точное лечение. В случае хронических, часто обостряющихся инфекций к этому исследованию добавляется еще одно — диагностика иммунитета. Важно определить, почему организм не справляется с инфекцией, какое звено в защитной системе нарушено. Эти анализы также позволяют составить грамотное лечение инфекций у каждой конкретной женщины.
— Что значит грамотное лечение? Из каких слагаемых оно состоит?
— Современное лечение урогенитальных инфекций преследует две основные задачи. Во-первых, нужно уничтожить возбудителей заболевания или, если это невозможно, вернуть их в безопасное, «спящее» состояние. Для этого применяются соответствующие лекарства: антибиотики — против бактериальных инфекций хламидиоза и гонореи, противопаразитарные и антигрибковые средства — против трихомониаза и кандидоза, противовирусные препараты и интерфероны — против вирусов герпеса и папилломы человека. При смешанных инфекциях используются комбинированные препараты. Во-вторых, и это очень важно, необходимо восстановить иммунный статус организма. Дело в том, что при урогенитальных инфекциях, как мы уже сказали, иммунитет и так почти всегда снижен. А прием химиопрепаратов подавляет его еще сильнее, так как вместе с «врагами» антибиотики поражают и «друзей». Так что к ослабленному организму могут легко пристать новые инфекции. Одним из лучших иммунных препаратов для восстановления общего и местного иммунитета являются свечи Галавит. Их добавление в традиционную схему борьбы с инфекциями позволяет ускорить и улучшить эффект от лечения. Во-первых, этот препарат стимулирует работу тех иммунных механизмов, которые обеспечивают изгнание микробов. Во-вторых, есть исследования, что и сам Галавит оказывает прямое действие на возбудителей урогенитальных инфекций — хламидий, трихомонад, вирус простого герпеса и папилломы. То есть этот иммуномодулятор как бы осуществляет двойной удар по проблеме. При этом он хорошо сочетается со всеми антимикробными препаратами, интерферонами и их индукторами. Более того, способен усиливать действие каждого из этих средств. Обычно препарат применяют по одной свече на ночь через день. Всего на курс лечения требуется 10–15 свечей. Такая схема позволяет не только справиться с текущей интимной инфекцией, но и предотвратить ее возможный рецидив. А для профилактики обострений гинеколог может назначить Галавит в качестве монотерапии, без антибиотиков и противовирусных средств.
Нина ПОНОМАРЕВА
Проблема иммунитета женщин имеет некоторую свою специфику в силу особых физиологических процессов при состояниях, которые имеются во время беременности, грудного вскармливания, менструального цикла.
По этой причине имеют широкое применение в гинекологии свечи для повышения женского иммунитета.
Иммунные вагинальные свечи
Женское влагалище располагает своим иммунитетом, так называемой микрофлорой. При её нарушениях могут развиваться различные болезни, в первую очередь проявляющиеся в виде молочницы, а затем воспалительными процессами и более значительными осложнениями. По этой причине нужно владеть информацией о том, как повысить иммунитет влагалища.
Вследствие того, что молочница представляет собой характерный симптом ослабления защитных сил организма, медицинский специалист в подобных ситуациях назначает вагинальные свечи для иммунитета. Такие препараты также работают за счёт действия интерферонов. Вагинальные свечи нормализуют микрофлору слизистой оболочки гениталий и иммунитет в целом.
Как действуют вагинальные свечи
Вагинальные свечи для восстановления микрофлоры являются пробиотиками, содержащими лактобактерии. Они назначаются после курса антибиотиков, которые применяются при лечении половых инфекций, молочницы, для восстановления микрофлоры при отсутствии патогенов. Но подобные средства не во всех случаях дают нужный эффект, поскольку инфекции пагубным образом влияют на эпителий. По этой причине в препарат добавляются вещества, которые способствуют восстановлению эпителиальной ткани с целью закрепления лактобактерий во влагалище.
Схема действия вагинальных суппозиториев после терапевтического курса, призванного избавить от молочницы, весьма проста. Свечи снижают pH до показателя 3,4-4,5. Лактобактерии производят выработку кислот. Чтобы воспрепятствовать повторному развитию молочницы на фоне понижения pH, начинают действовать особые вещества. Бифидобактерии в составе пробиотиков придают стимул иммунной деятельности и оказывают противовоспалительное действие.
С целью предупреждения рецидива повторных заболеваний и во время курса лечения вместе с вагинальными свечами для иммунитета рекомендовано пить бифидобактерии.
Препараты для восстановления микрофлоры
Какие есть вагинальные свечи для иммунитета?
«Вагилак» (аналогом является «Лактогин»). Этот препарат представляет собой фитосвечи, дающие хороший эффект при восстановлении микрофлоры и подавляющие патогены. Кроме того, они оказывают щадящее действие. Состав: цветы календулы – натуральное противовоспалительное средство. «Вагикаль» – замечательный антиоксидант, заживляющий и восстанавливающий клеточную структуру вагинального эпителия. Допустимо применение препарата на протяжении десяти дней.
«Гинофлор». Свечи, содержащие лактобактерии. В составе есть эстриол (гормон). За счёт содержания лактозы полезные бактерии получают возможность активно размножаться.
«Эстриол». Данный препарат способствует восстановлению влагалищных тканей. Курс – шесть дней, но в случае необходимости он может быть продлён до 14 дней. Эти свечи применяются перед сном. По окончании курса лечение допускается повторять через две недели.
«Бифидумбактерин» («Лактобактерин»). Препарат, содержащий бифидобактерии, успешно лечащие как вагинальный дисбактериоз, так и нарушение кишечной микрофлоры. Терапевтический курс составляет 5-10 дней, во время которых применяются по 1-2 суппозитория в сутки. Препарат можно использовать даже при беременности.
«Вагинорм С». Данный препарат благодаря наличию аскорбиновой кислоты эффективно приводит в норму кислотность и угнетает патогены. Свечи следует вводить перед сном, лечебный курс – шесть дней, в случае необходимости продлеваемый до нескольких месяцев. Эти свечи, повышающие иммунитет, для женщины — один из наиболее оптимальных вариантов.
«Кипферон». Лекарство, призванное укреплять иммунитет и восстанавливать микрофлору. Курс – 10 дней. Полное выздоровление гарантировано, если пройти 2-3 курса, сдавая между ними анализы.
Применение свечей для восстановления микрофлоры при беременности
Нарушение микрофлоры влагалищной среды может возникать и на этапе беременности по причине гормональных перемен и общего иммунного ослабления. Т.к. антибиотикотерапия в данный период невозможна, лечение сводится к местному воздействию и устранению симптомов болезни. Хотя суппозиторные препараты местного воздействия не столь эффективны, плюс в том, что они не нанесут вред здоровью мамы и ребёнка, а микрофлора женских органов придёт в норму.
Всё же нужно сказать, что дисбактериоз лучше не допускать, для чего вполне достаточно следовать мерам предосторожности. Пусть свечи для восстановления микрофлоры и не наносят вреда, женщине будет лучше стараться избегать их применения – предупреждать развитие заболевания, связанного со сбоями в микрофлоре. Но при необходимости данные свечи будут эффективны – в т.ч. и для повышения иммунитета для беременных женщин.
В завершение стоит сказать, что вагинальные свечи для повышения иммунитета у взрослых женщин представляют собой эффективное средство по укреплению защитных сил организма. Вагинальные препараты – это и щадящее воздействие на организм, и нужный лечебный эффект.