Средства корригирующие процессы иммунитета
,
В последнее время стали уделять много внимания разработке и изучению
специфических средств, стимулирующих или подавляющих (модулирующих) имунные реакции организма.
Стало очевидным, что положительное действие разных лекарственных веществ
можно объяснить их способностью повышать общую сопротивляемость организа или его неспецифический иммунитет, а также влиять на специфические имунные реакции.
Повышение общей сопротивляемости организма может наблюдаться, например,
под влиянием ряда стимулирующих препаратов (кофеина, элеутерококка и др.),
витаминов (ретинола, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В и др.). Способость дибазола стимулировать иммунные процессы была впервые показана
Н. В. Лазаревым. Им же было обнаружено стимулирование иммунных процессов
производными пиримидина ( метилу рацилом, пентоксилом). Метилурацил и
пентоксил стимулируют также процессы регенерации, в частности лейкопоэз.
Способностью стимулировать иммунные реакции организма (в том числе
лейкопоэз) обладают производные нуклеиновой кислоты, а также ряд биогеных препаратов (см. Спленин, Церулоплазмин, Энкад и др.).
К числу средств, способных стимулировать иммунные процессы и специфичеки активировать иммунокомпетентные клетки (Т- и В-лимфоциты), как и дополительные факторы иммунитета (макрофаги и др.), относится ряд препаратов
микробного и дрожжевого происхождения: продигиозан, пирогенал и др.
Способность этих препаратов повышать общую резистентность организма,
ускорять процессы регенерации послужила основанием для их широкого примеения в комплексной терапии инфекционных и инфекционно-воспалительных
заболеваний, при вяло текущих регенерационных процессах и ряде других забоеваний.
Особенно важным стало в последние годы изучение иммунологических свойств
эндогенных соединений, образуемых самим организмом (лимфокинов).
Эти соединения мобилизуют иммунные силы организма на борьбу с патологиескими процессами. Одними из наиболее важных эндогенных иммуностимуляоров являются интерфероны (см.). Терапевтическую эффективность ряда
лекарственных средств (см. Продигиозан, Полудан, Арбидол и др.) объясняют в
определенной мере тем, что они стимулируют образование эндогенного интерерона, т. е. являются интерфероногенами.
Важнейшую роль в функционировании клеточного и гуморального иммунитета
играет вилочковая железа (тимус). В ней происходят дифференциация стволовых
клеток в лимфоциты, а также секреция специфических веществ (гормонов), окаывающих влияние на развитие и созревание определенных клеток лимфоидной
ткани. Из экстрактов вилочковой железы выделен и охарактеризован ряд гормоов, представленных в основном полипептидами (тимозин, гомеостатический
тимусный гормон, тимопоэтин 1 и II, тимусный гуморальный фактор) и соединеним стероидной структуры (тимостерин).
Отечественными учеными из вилочковой железы получен ряд экстрактивных
препаратов (см. Тималин, Тактивин, Тимоптин, Вилозен), предложенных для приенения в качестве иммуностимулирующих средств. В той или иной степени они
содержат перечисленные гормональные вещества, в том числе альфа-тимозин,
и в значительной мере близки между собой по действию. Из другого органа имунной системы – костного мозга – получен препарат В-активин (см. Миелопид).
Из синтетических иммуностимуляторов широко известен левамизол (см.).
Получены также другие синтетические иммуномодулирующие средства.
Препараты, стимулирующие иммунные процессы, стали находить широкое
применение в медицине.
В то же время важное медицинское значение имеют также иммунодепрессивые (иммуносупрессивные) средства. В определенных условиях иммунные мехаизмы, играющие важную роль в защите организма от различных вредных возействий, могут быть причиной нежелательных реакций.
Так, отторжение пересаженных тканей и органов связано с иммунологической
несовместимостью. При тканевой несовместимости организм вырабатывает к
антигенам чужеродной ткани антитела, которые совместно с лимфоидными клетами вызывают ее повреждение и гибель. Имеются также данные, что некоторые
заболевания (системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура,
узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический
язвенный колит, ревматизм и др.) могут рассматриваться как аутоиммунные проессы, возникающие в результате высвобождения содержащихся в организме
специфических антигенов. В нормальных условиях эти антигены находятся в свяанном состоянии и иммунопатологических реакций не вызывают.
В связи с указанными причинами получило развитие новое направление поиса лекарств, тормозящих иммуногенез, подавляющих продукцию антител.
Поскольку антитела вырабатываются лимфоцитами и плазматическими клетами, иммунодепрессивное действие могут оказывать различные химические
соединения, подавляющие пролиферативные процессы в лимфоидных (иммуноомпетентных) тканях и угнетающие биосинтез нуклеиновых кислот.
Иммунодепрессивной активностью обладают вещества различных фармакоогических групп, в том числе кортикотропин, глюкокортикостероиды и др. Осоенно сильной иммунодепрессивной активностью отличаются цитостатические
вещества – препараты, применяемые в качестве противоопухолевых средств
(циклофосфан, хлорбутин, тиофосфамид, проспидин и др.), к ним же относятся
антиметабататы (6-меркаптопурин, 5-фугорурацил и др.), некоторые антибиотии (актиномиции и др.) и другие вещества. Препараты этих групп применяются в
настоящее время как иммунодепрессанты. Специальным иммунодепрессивным
препаратом является азатиоприн, который по строению и действию близок к циостатическому препарату (антиметаболиту) 6-меркаптопурину.
Следует иметь в виду, что иммунодепрессивные препараты могут быть весьма
эффективны при применении с целью преодоления тканевой несовместимости
и лечения аутоиммунных заболеваний. Однако существующие в настоящее время
препараты не обладают достаточной избирательностью действия, и их применеие может сопровождаться выраженными побочными явлениями. Они могут окаывать угнетающее влияние на кроветворение и вызывать лейкопению, тромбоитопению, анемию, панцитопению; возможны активация вторичной инфекции,
развитие септицемии. Имеются указания, что при длительном применении имунодепрессанты могут способствовать развитию злокачественных новообраований. Возможны также подавление продукции интерферона, понижение обих защитных функций организма.
Иммунодепрессанты (цитостатики, в том числе азатиоприн и др.) должны приеняться по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосторожости.
Опубликовано: 20 октября 2018
Иммунокорригирующие препараты — это большая группа медикаментов направленного действия, задачей которых является модулирование иммунитета. Отдельные лекарственные средства могут как угнетать защитные реакции организма, так и стимулировать их в зависимости от того, какого эффекта необходимо добиться в ходе лечения болезни.
Когда требуется коррекция иммунитета?
Адекватный иммунный ответ — залог хорошей работы организма и успешной борьбы с инфекционными заболеваниями. Если происходит сбой и защита начинает функционировать неправильно, возможно развитие серьезных осложнений. Как понять, что иммунная система нуждается в поддержке? На иммунитет угнетающе воздействуют следующие факторы:
- длительные хронические заболевания,
- проживание в экологически неблагоприятных зонах,
- несбалансированный рацион питания,
- частые стрессы,
- умственное и физическое перенапряжение,
- накопление в организме токсинов и шлаков.
Ослабленный организм больше подвержен воздействию болезнетворных микробов, поэтому вероятность заболеть выше. Снизить риск инфицирования поможет прием иммунокорригирующих препаратов.
Иммуносупрессоры
Некоторые заболевания требуют не активизации, а подавления естественных защитных сил организма. К ним относят врожденные и приобретенные аутоиммунные патологии, состояния после трансплантации внутренних органов — почек, печени, сердца, костного мозга. Чтобы создать благоприятные условия для выздоровления пациентов, используют иммунокорригирующие препараты с иммуносупрессивным действием:
- глюкокортикоиды,
- цитостатики,
- антибиотики-иммуносупрессоры,
- препараты моно-и поликлональных антител.
Все они действуют по-разному, но результат один — подавление иммунитета и замедление иммунного ответа организма.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы применяют в медицинской практике гораздо чаще, чем иммуносупрессоры. Эти средства обладают способностью активизировать природную защиту организма, ускоряя тем самым естественный иммунный ответ. Это способствует более быстрому выздоровлению.
Сегодня применяют иммуномодуляторы различного происхождения:
- бактериального – особенностью этой группы препаратов является то, что они основаны на использовании элементов основных инфекционных возбудителей, в малых дозах подобные иммуномодулирующие препараты содержат гемофильную палочку, стрептококки и прочие возбудители болезней;
- растительного – подобные препараты называют также адаптогенными, поскольку они помогают организму приспосабливаться к неблагоприятным условиям и тем самым позволяют бороться со стрессами, лучше переносить изменение температуры внешней среды, противостоять повышенным физическим или умственным нагрузкам; в основе адаптогенных препаратов растительного происхождения лежат вытяжки или отдельные части растений (коренья, листья, цветки и прочее), которые характеризуются тонизирующими качествами и общеукрепляющим действием; если применять подобные средства, можно защититься от вирусных и бактериальных заболеваний, улучшить работу иммунной системы;
- животного – эффективные иммуномодулирующие препараты этой группы получают путем переработки веществ животного происхождения, в частности, речь может идти об активных компонентах, полученных из костного мозга, тимуса или крови; отдельного внимания заслуживают препараты интерферонов – это белковые соединения, которые могут быть получены как из клеток животных, так и синтетическим путем;
- синтетического – в основе таких препаратов лежат вещества искусственного происхождения, в результате их комбинации и применения химических реагентов удается получить оптимальные по своим характеристикам средства против вирусов и инфекций.
Назначение препаратов каждой из этих групп лежит исключительно в компетенции лечащего врача, поскольку последствия бесконтрольного приема иммуномодуляторов могут нанести непоправимый вред здоровью человека.
Иммуномодулирующие препараты для укрепления иммунитета делятся на две группы.
- Иммуностимуляторы — лекарственные средства мощного воздействия. Применяются для лечения тяжелых иммунодефицитных состояний, отпускаются из аптек по рецепту врача.
- Иммуномодуляторы — обладают более мягким действием, подстегивают иммунную систему, но не перегружают ее звенья.
Основная сфера применения средств из второй группы — лечение инфекционных заболеваний, в том числе гриппа и ОРВИ.
Иммуномодулирующие препараты при различных состояниях
Иммуномодулирующие препараты являются вспомогательными средствами при лечении инфекций, их назначают совместно с приемом противовирусных и антибактериальных средств. Главная цель приема иммуномодуляторов – это активация естественной иммунной защиты.
Основные причины назначения препаратов иммуномодулирующего действия:
- длительное и тяжелое течение простудных заболеваний;
- осложнения, возникшие на фоне острых инфекций;
- заболевания онкологического профиля, в результате которых наблюдается снижение естественного иммунитета.
В зависимости от общего состояния здоровья и имеющихся сопутствующих заболеваний врач индивидуально назначает наиболее эффективные в данном случае иммуномодулирующие средства, основываясь на данных из анамнеза пациента.
Иммуномодулирующая терапия при онкологических заболеваниях
Пациентам с подтвержденными онкологическими диагнозами иммуномодулирующие препараты назначают в дополнение к основной терапии. При помощи подобных средств удается обеспечить поддержку иммунной системы, восстановить силы пациента после курсов химиотерапии и проведения облучения.
Индивидуально подобранные средства для иммуномодулирующей терапии при онкологических заболеваниях решают несколько ключевых задач:
- способствуют снижению токсического действия медикаментов, которые применяются для борьбы с опухолью;
- увеличивают выработку лейкоцитов в крови, что способствует повышению защитных функций организма и дополнительно устраняет характерные признаки интоксикации;
- уменьшает риск образования метастазов опухоли;
- повышает качество реабилитации и ускоряет восстановление организма после хирургического лечения опухоли;
Иммуномодулирующая терапия при вирусе герпеса
Пациентам, у которых подтвержден вирус герпеса, иммуномодулирующие препараты назначают только в том случае, когда болезнь обостряется до 8-10 раз в год, при этом ее течение проходит в особенно тяжелой форме. Важно отметить, что иммуномодулирующая терапия назначается независимо от того, с каким типом герпеса необходимо бороться. Тем не менее, для правильного назначения лечения нужно непременно проконсультироваться со специалистом, пройти обследование, чтобы выяснить причины обострения болезни, определить ее тип и на основании этого подобрать оптимальный вариант иммуномодулятора.
Чтобы лечение было максимально эффективным, прием иммуномодуляторов необходимо проводить на фоне применения общей противовирусной терапии с использованием специализированных препаратов против герпеса.
Иммуномодулирующая терапия при вирусе папилломы человека
Вирус папилломы человека – это заболевание, которое характеризуется той особенностью, что возникает в организме на фоне снижения естественных защитных функций. Как правило, высокий риск появления папиллом появляется в период простуд, обострения различных хронических заболеваний, когда иммунитет «бросает» все силы на борьбу с основной болезнью и у него не остается ресурсов, чтобы противостоять ВПЧ. Если не пролечить вовремя этот недуг, то при любом последующем заболевании папилломы вновь будут появляться на коже.
Если своевременно удалить наросты и параллельно с этим провести лечение иммуномодуляторами, то можно за относительно небольшой срок полностью вылечиться от вируса папилломы человека и забыть о появлении неприятных наростов на коже. В качестве основной иммуномодулирующей терапии при ВПЧ в большинстве случаев применяют препараты интерферонов и средства растительного происхождения с адаптогенными свойствами.
Иммуномодулирующая терапия при гриппе и ОРВИ
Назначать иммуномодулирующие препараты при гриппе и ОРВИ рекомендуется в том случае, если:
- болезнь появляется слишком часто (более 7-8 раз в год);
- заболевание протекает в острой форме и сопровождается тяжелыми симптомами;
- вирус не удается быстро вылечить, поэтому появляется риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений;
- растет вероятность перехода заболевания в хроническую форму.
Иммуномодулирующие препараты для женщин
Отдельного внимания заслуживает прием иммуномодулирующих препаратов женщинами, поскольку в данном случае речь может идти не только о здоровье самой представительницы слабого пола, но и о сохранении функций деторождения. В связи с этим принимать иммуномодуляторы женщинам следует с особенной осторожностью.
Например, при обнаружении вируса папилломы человека дамам необходимо пройти тщательное обследование и в обязательном порядке обратиться к врачу для назначения иммуномодулирующей терапии. Все потому, что отдельные штаммы вируса способны поражать шейку матки и зачастую становятся провоцирующим фактором для развития онкологических заболеваний.
Кроме того, с осторожностью нужно назначать иммуномодулирующие препараты при беременности. Значительная часть из них не подходят для приема в период вынашивания ребенка, поскольку они оказывают мощнейшее влияние на иммунную систему и могут навредить малышу.
Что поможет укрепить иммунитет при ОРВИ и гриппе?
Комплексное лечение ОРВИ и гриппа всегда направлено на решение нескольких задач:
- устранение непосредственной причины болезни — патогенных вирусных частиц;
- снятие катаральных явлений — насморка, боли и першения в горле, заложенности носа, кашля;
- укрепление природных защитных сил организма для успешной борьбы с возбудителями инфекции.
Лекарства для иммунитета для взрослых должен назначать только опытный врач. При составлении схемы терапии важно учитывать совместимость отдельных иммунокорригирующих препаратов с противовирусными средствами и медикаментами, предназначенными для симптоматического лечения.
Чтобы уменьшить число препаратов, предназначенных для терапии вирусных инфекций, многие специалисты назначают лекарства комбинированного действия. К их числу принадлежит Деринат. Он работает в нескольких направлениях:
- борется с вирусами,
- способствует усилению иммунной защиты,
- устраняет повреждения слизистой носоглотки, восстанавливает ее естественные барьерные функции, благодаря чему снижает риск присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.
Как правильно использовать Деринат, читайте в инструкции.
Дополнить противовирусные препараты иммуномодулирующего действия можно за счет соблюдения общих правил для укрепления иммунитета. В частности:
- Придерживаться режимов сна и бодрствования. Организму для восстановления требуется качественный и длительный сон продолжительностью не менее 7-9 часов в сутки. Благодаря этому удастся повысить скорость реакции иммунного ответа и в целом повысить качество иммунной защиты организма.
- Заниматься спортом. Укрепление тела является не менее важным фактором в общем процессе усиления иммунной защиты. Если регулярно заниматься спортом, удастся наладить работу кровеносной и лимфатической системы, вывести из организма шлаки и токсины, которые могут стать причиной частых аллергий и ослабленного иммунитета.
- Правильно и сбалансировано питаться. Благодаря приготовлению полезных блюд, богатых полезными белками, полиненасыщенными кислотами Омега-3, 6 и 9, витаминами и минералами, удастся укрепить как местный, так и общий иммунитет.
- Совершать прогулки на свежем воздухе. Это не только один из вариантов физической нагрузки, которая будет полезна для здоровья внутренних органов и систем, но и способ получить жизненноважный витамин D, который вырабатывается в коже под воздействием солнечного света. Помимо этого, солнечный свет является эффективным средством профилактики стрессов и депрессий, прогулки на свежем воздухе повышают настроение и заряжают бодростью.
- Соблюдать правила личной гигиены. Для профилактики гриппа и ОРВИ, а также разнообразных бактериальных инфекций, следует тщательно следить за личной гигиеной. Необходимо мыть руки не только перед едой, но и после прогулок, общения с животными, поездок в общественном транспорте, посещения мест с большим скоплением людей и т.п. Вместе с этим нужно регулярно делать влажную уборку в помещениях, проветривать комнаты, поддерживать в них оптимальный уровень температуры и влажности.
Заботьтесь о своем здоровье и не поддавайтесь болезни!
Полезные статьи: