Стойкий иммунитет к ветрянке

Есть группа инфекционных заболеваний, которыми человек болеет преимущественно в детстве. В этом возрасте они переносятся в легкой форме, в большинстве случаев протекают без осложнений. Так, например, по статистике 70% населения планеты болеют ветряной оспой в дошкольном возрасте. Многие помнят недомогание, которое провоцирует появление на теле папулезной сыпи. Высыпания сопровождаются симптомами ОРВИ, неделя постельного режима и все проходит. В том случае, если человек не болел ветрянкой в детстве, у него есть все шансы встретиться лицом к лицу с инфекцией в любое время на протяжении всей своей жизни. Смертность в возрастной категории от 13 и выше составляет 35%. И это большие цифры.

Ветрянка – детская болезнь

Почему ветрянкой чаще всего болеют дети? Ответ на этот вопрос можно получить, изучив особенности возбудителя болезни. Им является вирус человеческого герпеса третьего типа (Varicella Zoster). Он может жить и размножаться только внутри человеческого организма. Во внешней среде под действием ультрафиолета и перепада температур погибает в течение первых пятнадцати минут. Но из-за высокой степени летучести за это время успевает мгновенно разлететься на сотни метров вокруг.

Новорожденные дети, находящиеся на грудном вскармливании, ветрянкой не болеют. Если мать болела, младенец получает врожденный иммунитет к ветрянке, потому что в составе материнского молока есть антитела, которые надежно защищают малыша от атаки вирусов и болезнетворных бактерий. Дети от года до двух лет ведут довольно замкнутый образ жизни. Их поле общения ограничено рамками семьи, поэтому родителям удается сохранять и их здоровье.

В возрасте от 3 до 6 лет дети чаще всего посещают детские сады, центры развития, подготовительные курсы. Замкнутое пространство и скопление людей с иммунной системой, ослабленной многочисленными сезонными простудами, идеальные условия для распространения вируса. Если в группе появится один больной ребенок, он обязательно заразит всех остальных. Предотвратить распространение инфекции трудно. У ветряной оспы длительный инкубационный период. Он составляет 14-21 день. Первые симптомы появляются, только когда он заканчивается и начинается продромальный период течения болезни. Больной к этому времени уже считается заразным.

В обозначенном возрасте ребенок может переболеть ветрянкой и в легкой форме, при ней клиническая картина стерта, никаких внешних проявлений (симптомов интоксикации, сыпи на теле) нет, малыш себя чувствует удовлетворительно, продолжает посещать сад на протяжении всего этапа течения ветрянки. Он бывает на выходных в торговых и в развлекательных центрах, в кинотеатрах и кафе. Вместе с ним повсюду «гуляет» вирус и разлетается по округе вместе со слюной в тот момент, когда больной ребенок громко разговаривает, чихает или кашляет. Поэтому так легко можно заразиться в местах большого скопления людей.

Труднее всего приходится родителям, у которых растут разновозрастные малыши (от года до двух, от трех до шести). Старшие способны принести ветрянку домой и заразить младших. У годовалых детей ветрянка протекает тяжело, есть риски развития опасных осложнений. Это объясняется тем, что к этому периоду мама перестает кормить ребенка грудью, а это значит, пассивный иммунитет больше не работает.

Почему надо переболеть в детстве

Медики утверждают, что тяжесть течения ветряной оспы напрямую зависит от возраста: чем старше человек, тем больше осложнений может спровоцировать инфицирование. С возрастом здоровье становится уязвимым, у многих из нас к сорокам годам есть целый букет хронических патологий, привязанность к вредным привычкам. Плохая экология, стремительный ритм современной жизни, постоянные стрессы, малоподвижный образ, рафинированное питание формирует фон, который подрывает иммунную систему и не дает ей возможность эффективно бороться с вирусами. Вот почему любая инфекция вызывает последствия, угрожающие жизни человека.

Ребенок, переболев в раннем детстве, приобретает иммунитет к ветрянке. Повторно он ею заболеть в течение жизни может, но только при условии возникновения иммунодефицитных состояний. После завершения болезни вирус Varicella Zoster не погибает, он проникает в корешки спинномозговых нервов, переходит в латентную стадию своего развития и остается там пожизненно. При воздействии определенных факторов-провокаторов, таких как переохлаждение, перегревание, воздействие сильного стресса, физического и нервного перевозбуждения, вирус может «проснуться» и с новой силой начать воспроизводиться. Тогда у человека появятся симптомы опоясывающего лишая.

Кому опасно отсутствие иммунитета к ветрянке

Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, он в группе риска. В том случае, если ребенок заболел, а мама его не болела, она в процессе ухода заразится в 100% случаях. Существуют лица, которые точно так же находятся в зоне повышенной опасности. К ним относятся:

• готовящиеся к операции, предполагающей пересадку органов,
• имеющие в анамнезе геморрагические заболевания, бронхиальную астму, аутоиммунные патологии, хроническую почечную недостаточность,
• люди, старше пятидесяти лет,
• больные онкологией,
• получающие иммуносупрессивную терапию,
• медицинский персонал, работающий в инфекционных отделениях,
• воспитателя и учителя, работающие в детских дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях,
• военнослужащие,
• лица, проживающие в пансионатах и в интернатах.

Попадающим под подобные критерии, медики рекомендуют самим заботиться о своем здоровье при помощи вакцинации.

Что необходимо сделать, если не болели ветрянкой или не знаете об этом

Перед тем как сделать прививку, необходимо убедиться в том, что в детстве действительно не было перенесено описываемое заболевание. Сделать это можно в любой поликлинике или в диагностическом центре, сдав кровь на определение антител к вирусу ветряной оспы. Для их выявления используется серологический метод.

Присутствие в крови антител класса IgG подтвердит наличие иммунитета (они остаются в организме переболевшего человека пожизненно), если человек не болел в детстве, антитела будут отсутствовать. Отрицательный ответ позволит получить направление на вакцинацию.

Особенность ветрянки у взрослых

При заражении вирус проникает через носоглотку в дыхательные пути, там и переживает весь инкубационный период. За это время он проходит адаптацию, перестраивает клетки слизистой и заставляет их самих продуцировать частички вирусного паразита, внутри которых есть его ДНК код.

Какое-то время иммунитет сдерживает распространение Varicella Zoster по всему организму, но когда его количество увеличивается в разы, вирус начинает мигрировать и через систему лимфатических сосудов. На своем пути он встречает преграду в виде лимфатических узлов, своеобразных биологических фильтров, сдерживающих крупные частички. При накоплении вируса они перестают справляться со своими обязанностями, воспаляются и приобретают сильную болезненность. Так как начальной точкой миграции являются дыхательные пути, в первую очередь страдают те из них, которые ближе всего к ним расположены: на шее, на затылке.

Когда Varicella Zoster попадает в кровь, заканчивается инкубационный период, начинается продромальный период болезни. Его течение характеризуется появлением симптомов интоксикации – реакции организма на увеличение количества токсинов – продуктов жизнедеятельности клеточного паразита. У взрослых этот период затягивается на два-три дня. Больной испытывает сильное недомогание, слабость, усталость, он может жаловаться на появление сильной головной боли, головокружения. Все это происходит на фоне сильного повышения температуры тела (до 40 градусов).

Кровь разносит вирус по всем внутренним системам, когда он достигает эпидермиса кожи, происходит появление пятнисто-папулезной сыпи. У взрослых она может охватить все тело (кроме ладоней и подошвы стоп), появиться на слизистой в ротовой полости, слизистой глаз, на гениталиях. Сыпь сопровождается интенсивным зудом и жжением.

Больной, стараясь от него избавиться, чешет кожу, повреждает папулезные везикулы. Поэтому в большинстве случаев к течению инфекции присоединяется бактериальный компонент. Болезнетворные организмы, попадая в ранки на коже, вызывают гнойные процессы, затрагивающие более глубокие слои дермы. В результате после завершения ветряной оспы на теле остаются заметные шрамы, похожие на рубцы.

Процесс высыпания происходит волнообразно: одни пузырьки лопаются и покрываются корочкой, другие еще только начинают формироваться. Пик волны высыпаний совпадает с пиком повышения температуры тела. У детей за время течения болезни наблюдается одна такая волна, у взрослых их может быть две, три. Затяжной характер развития ветряной оспы – отличительная особенность ветрянки у взрослых.

С начала болезни иммунитет начинает активно бороться с вирусом, продуцируя иммуноглобулины, способные связывать токсины и поглощать частички вирусного паразита. Когда их количество достигнет необходимого максимума, болезнь начинает угасать. Подобные антитела остаются в организме больного человека пожизненно и предотвращают возможность повторного заражения.

В том случае, если ветряная оспа развивается на фоне течения системного хронического заболевания ими иммунодефицита, возникают осложнения, которые способны привести к летальному исходу.

Почему необходимо лечение ветрянки у взрослых

У взрослых в период развития инфекции сильнее выражена интоксикация, температура тела поднимается до 40 градусов, сыпь покрывает всю поверхность лица и туловища, у половины больных сыпь нагнаивается, образуя пустулы. В 30% случаях случаются осложнения (у каждого третьего), любой симптом ярко-выражен, поэтому возникает необходимость в лекарственной помощи.

Практически всегда в схему лечения включаются противовирусные препараты, угнетающие образование ДНК вируса, антигистаминные средства, уменьшающие развитие аллергических реакций, жаропонижающие средства, позволяющие стабилизировать состояние больного. Для устранения симптомов интоксикации используются растворы для внутривенного вливания. Они ускоряют выведение токсинов и улучшают циркуляцию крови. В случае присоединения бактериального компонента подключаются антибиотики широкого спектра действия. При высокой вероятности поражения сыпью внутренних органов больному делают инъекции иммуноглобулина, добытого из сыворотки крови человека, успевшего переболеть ветряной оспой. Антитела подавляют воспроизведение Varicella Zoster, заметно облегчая течение болезни, приближая выздоровление.

Осложнения

При отсутствии грамотного лечения практически всегда развиваются последствия, подрывающие здоровье. При поражении внутренних органов вирус проникает в сердце, в поджелудочную железу, в печень, вызывая необратимые изменения. Летальность в этом случае составляет 15%. Становится возможным и поражение центральной нервной системы. Они проявляются на двадцать первый день активного течения инфекции и характеризуются поражением мозжечка. Больной не может удержать равновесие, у него начинают дрожать руки. При диффузном поражении развивается энцефалит. Его симптомы – спутанность сознания, тошнота, многократная рвота, эпилептические припадки.

Меры профилактики для взрослых

Существует несколько вариантов, способных помочь предотвратить заражение.

• Самый эффективный способ, позволяющих во взрослом возрасте оградить себя от инфекции – сделать прививку. В России для этого используются два препарата, содержащие в своем составе живую вакцину. Практика их использования демонстрирует очень хорошие результаты. Взрослые люди хорошо переносят прививку и приобретают иммунитет, который будет надежно защищать от ветряной оспы в течение десяти лет. Для приобретения пожизненного иммунитета необходимо привиться дважды.
• Активно должна быть использована и неспецифическая профилактика заражения. Она заключается в своевременном выявлении и изоляции больного, являющегося угрозой для окружающих. Карантин он должен провести в домашних условиях, человек считается незаразным только после окончания инкубационного периода болезни, всего периода высыпания, плюс пять дней. Правильный уход позволит предупредить распространение инфекции внутри одной семьи.
• Если избежать контакта с больным не удалось, нужно в течение первых трех суток (лучше двух) со дня предполагаемого контакта сделать инъекцию иммуноглобулина или живой вакцины. Подобная мера позволит полностью защитить контактирующего или перенести ветрянку в легкой форме (без подъема высокой температуры тела и массовых высыпаний).

Знания о том, почему взрослый человек болеет после контакта с больным ребенком, как распространяется инфекция, какие профилактические меры существуют, позволят предотвратить появление осложнений, у которых есть высокая вероятность летального исхода.

Ветряная оспа – довольно распространенное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Характеризуется высокой температурой и специфичным высыпанием на теле в виде прыщиков и волдырей, которое сопровождается нестерпимым зудом, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Данная инфекция легче переносится в малолетнем возрасте, нежели в зрелые годы. У переболевшего вырабатывается защита в виде специфических клеток. В целом иммунитет к ветрянке бывает как врожденный, так и приобретенный.

Как передается ветрянка

Основным способом передачи заболевания является воздушно-капельный. При кашле и чихании источника инфекции, в окружающей среде оказывается несколько миллионов возбудителей. После попадания на слизистые оболочки здорового человека, вирус начинает активно развиваться.

Период инкубации длится от 7 до 21 дня и зависит от состояния организма человека и его сопротивляемости болезни. За это время вирус проникает в кровеносную систему и распространяется по клеткам внутренних органов. При появлении симптомов, похожих на первые признаки других вирусных инфекций: гриппа и ОРВ, человек уже 1-2 суток находится в состоянии заразности для окружающих.

Есть ли иммунитет на ветрянку?

Все вышеперечисленные процессы заражения инфекцией относятся только к людям, которые:

• не болели ранее ветрянкой;
• не делали прививки от вируса герпеса третьего типа;
• имеют очень сниженный иммунитет.

Следует уточнить, что на сегодня зафиксированы случаи повторного заболевания ветрянкой. Пожилые люди подвержены такой болезни, как опоясывающий лишай. Она вызывается этим же микроорганизмом герпеса после активизации вируса из латентного состояния в нервных узах.

Осложнения ветрянки

Содержимое пузырьков может претерпеть бактериальное инфицирование (обычно стрептококковое или стафилококковое), при котором наблюдается пиодермия (редко, стрептококковый токсический шок). У взрослых, новорожденных детей и пациентов с ослабленным иммунитетом ветрянка может осложниться пневмонией. Также встречаются такие осложнения как миокардит, преходящий артрит или гепатит, внутренние кровотечения.

Очень редко, обычно к концу болезни или на протяжении 2-х недель после выздоровления, может развиться энцефалопатия.

У детей

Больше всего шансов переболеть ветрянкой в детском возрасте. Если в организованном коллективе заболел 1 ребенок, через некоторое время инфекция быстро распространится среди всех контактирующих.

Ветрянкой переболеть лучше в детстве, в этом возрасте организм легче переносит инфекцию.

Хотя бывают и исключения, при которых развиваются тяжелые осложнения. После этого формируется стойкий напряженный иммунитет, обеспечивающий защиту от вируса в течение всей жизни.

Как защититься взрослым

Нужно знать, есть ли у вас иммунитет к ветрянке, а также симптоматику болезни.

1. При появлении первой сыпи, обращайтесь к врачу, даже если элементов на коже два или три.
2. У вас может быть температура до 39 градусов.
3. Вы испытаете неприятные ощущения, как при отравлении, потому что жизнедеятельность вируса чревата выделением токсинов.
4. Ухудшение физического самочувствия — боли в мышцах, суставах, голове, горле, насморк.
5. Сыпь распространится на лицо, тело, затем преобразуется, станет пузырчатой.

Как узнать, есть ли иммунитет к ветрянке

Если во время заболевания кожа и слизистые оболочки оставались чистыми, т. е. патология протекала без характерных для нее признаков, то определить наличие иммунитета можно только с помощью клинических исследований:

1. Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Устанавливает наличие антител в организме к возбудителю ветрянки — герпесу зостер (Varicella Zoster).
2. Иммуноферментный анализ (ИФА). Определяется наличие иммуноглобулинов M, G, Ig. Если у пациента были найдены антитела класса M и G, это свидетельствует о том, что организм был инфицирован и болезнь находится в остром периоде. При выявлении антител Ig и G делают заключение, что человек уже имеет иммунитет к этой форме оспы, т. к. уже болел ею.
3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью данного анализа можно определить наличие патологических клеток еще до того, как появятся первые симптомы. Такое исследование рекомендуется делать после контакта с больными людьми. Если ПЦР подтвердит наличие вируса в организме, то следует сразу начать лечение. Такие действия позволят легче перенести заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Естественная защита

Первоначальная защита позволяет не допустить в свой организм патогенные антитела. Основными механизмами защиты являются кожные покровы, реснитчатые образования в легких и носу, а также ферментативная деятельность желудка. Желудочный сок и поступающие в него ферменты позволяет активно расщеплять пищу и предотвращать дальнейший рост микроорганизмов.

Основная функция врожденного иммунитета — недопущение чужеродного агента или антигена к слизистым поверхностям и их дальнейшее проникновение. Если все же это происходит, то активизируется гуморальный иммунитет к ветрянке, который состоит из биологически активных веществ. Они, в свою очередь, угнетают рост и развитие патогенных микроорганизмов.

Прививки прививающие иммунитет к ветряной оспы.

Биологически активные вещества и формируют тот барьер, который не допускает антигены в организм новорожденного. Они активно вырабатываются сальными и потовыми железами. Особенности защиты против ветряной оспы состоят в том, что защитная функция не всегда осуществляется на должном уровне. Патогенные антигены могут попадать в кровь и разноситься по всему организму.

Как восстановить иммунитет после болезни

Переболевший полностью беззащитен в течение 1 месяца после ветрянки — на восстановление иммунного статуса требуется время. Для сокращения опасного периода используют иммуномодуляторы и средства на основе целебных трав.

В аптеке можно приобрести следующие препараты: Доктор Тайс, Иммунал; настойки: эхинацеи, розовой родиолы или женьшеня. При лечении детей и ослабленных пациентов необходимо проконсультироваться с врачом.

Рецепты домашних средств:

1. Отвар шиповника. Настаивать лучше в термосе. Вечером заливают 4 ст. л. сухого сырья 0,5 л кипятка.
2. Настой смеси трав: мелиссы, ромашки, календулы. Заваривают как чай.
3. Микстура с алоэ. Рекомендуется для восстановления детского иммунитета. В равных частях смешивают пюре из мякоти алоэ, растертые ядра грецких орехов, мед. Разводят лимонным соком до требуемой консистенции. Сутки настаивают на полке холодильника. Дают по 1 ч. л. перед едой с молоком.

Для предотвращения развития осложнений могут назначаться противовирусные средства: Виферон, Циклоферон, Изопринозин. Самостоятельно они не используются, т.к.у ослабленных пациентов могут развиваться побочные эффекты.