Требования к проведению мрт исследований

Требования к проведению мрт исследований thumbnail

Общие принципы подготовки к МРТ

Указания по поводу принятия пищи или питья жидкости перед МРТ варьируются в зависимости от типа исследования и оборудования. Для некоторых типов исследований вас могут попросить не есть

8-12 часов. Если вам не дали специальных указаний, вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства, как вы их обычно принимаете. При МРТ мозга подготовки не требуется

Некоторые МРТ исследования могут потребовать от пациента принять контрастное вещество или сделать инъекцию контраста. Радиолог или технолог могут спросить вас есть ли у вас аллергии, какого либо рода, такие как аллергия на йод или рентгеновское излучение, на лекарства, определенную еду, окружающую среду, или не болеете ли вы астмой.

Однако контрастное вещество (иначе Гадолиний), которое используется при МРТ исследовании, не содержит йода и практически не содержит риска появления побочных эффектов или аллергических реакций.

Радиолог также должен знать есть ли у вас какие-либо серьезные проблемы с здоровьем и переносили ли вы недавно хирургическую операцию.

Некоторые болезни, такие как болезни почек, препятствуют приему контрастного вещества.

Женщины должны также предупреждать своего врача о беременности. МРТ используется для исследования пациентов с 1980 года, и пока не было ни одного случая причинения вреда матери ребенка или самому ребенку. Однако поскольку ребенок будет находится под сильным магнитным полем, беременным женщинам не стоит проходить исследования до тех пор пока потенциальная польза, полученная от МРТ исследования, не перевесит возможное риски.

Для некоторых типов исследований вас могут попросить не есть 8-12 часов. Если вам не дали специальных указаний, вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства, как вы их обычно принимаете. При МРТ мозга подготовки не требуется

Некоторые МРТ исследования могут потребовать от пациента принять контрастное вещество или сделать инъекцию контраста. Радиолог или технолог могут спросить вас есть ли у вас аллергии какого либо рода, такие как аллергия на йод или рентгеновское излучение, на лекарства, определенную еду, окружающую среду, или не болеете ли вы астмой.
Клаустрофобия при МРТ

Если вы болеете клаустрофобией (боязнью закрытых пространств) или вы просто испытываете беспокойство, то вы можете попросить своего лечащего врача дать вам успокоительное.
Металл при МРТ

Ювелирные изделия и другие аксессуары лучше оставить дома, если это возможно, либо снять перед самим исследованием. Так как они могут войти в пространство магнитного поля, и соответственно исказить результаты, то металлические или электронные объекты не разрешено приносить в комнату, где проходит исследование.

Эти объекты включают в себя:

— ювелирные украшения, часы, кредитные карты, слуховые приборы, которые могут быть испорчены.

— Булавки, шпильки, металлические застежки — молнии и подобные металлические объекты, которые могут исказить изображения МРТ.

— Ручки, складные ножи и очки.

— Брекеты, скобки.

— Нательный пирсинг.

В большинстве случаев, МРТ безопасно для пациентов, у которых есть металлические импланты, однако есть некоторые исключения.

Люди с нижеприведенные имплантами не могут проходить МРТ исследование до тех пор, пока они не будут направлены на это исследование радиологом, которые знает о содержании в теле пациента данных имплантов:

— внутренний ( встроенный) дефибриллятор

— кохлеарный (ушной) имплант

— некоторые типа креплений, используемых при мозговой аневризме

Вам также стоит сообщить врачу МРТ о наличии в вашем теле медицинских или электронных приборов, так как они могут помешать исследованию или даже вызвать определенный риск, в зависимости от их предназначения и силы магнитного поля.

Вот некоторые примеры таких устройств:

— искусственные клапаны в сердце

— имплантированные порты для вливания препарата

— имплантированное электронное устройство, (включает в себя кардио- стимулятор)

— металлическое протезирование суставов — эндопротез

— имплантированные симуляторы нерва

— Металлические булавки, винты, пластины, хирургические крепления

В целом, металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии, не вызывают риска во время МРТ исследования. Однако недавно внедренный искусственный сустав может потребовать повторной процедуры. Если есть вопрос о наличии металлических объектов в теле пациента, то рентгеновское излучение поможет выявить эти объекты.

Пациентам, у которых есть металлические объекты в определенных частях тела, возможно, придется сначала пройти рентгеновское исследование перед МРТ исследованием. Краски, которые используются в татуировках, могут содержать железо и могут нагреться во время прохождения МРТ исследования, но это встречается крайне редко. Скобки или импланты в зубах обычно не влияют на магнитное поле, но они могут исказить снимки лицевой области или мозга, именно поэтому радиолог должен быть предупрежден об их наличии.   mv-scan.ru

Источник

Кабинеты Магнитно-резонансной томографии (МРТ) и Компьютерной томографии (КТ) относятся к отделению лучевой диагностики организаций медицинской направленности и требуют правильной установки и эксплуатации.

Набор и размеры помещений определяются согласно российским нормативам и законам (СанПиН), при этом учитываются рекомендации производителя томографов и другие технические характеристики оборудования. В статье рассмотрим основные требования к размещению МРТ и КТ в помещениях. Она написана в начале 2019 года. Стоит понимать, что нормативы и законы могут со временем меняться.

Требования к размещению и организации работы КТ

1. Рентгеновское отделение (кабинет) не допускается размещать в жилых зданиях и детских учреждениях.(Кабинет рентгеновской компьютерной томографии сюда тоже относится) (п. 3.1.*)

2. Не допускается размещать рентгеновские кабинеты под помещениями, откуда возможно протекание воды через перекрытие (бассейны, душевые, уборные и др.). Не допускается размещение процедурной рентгеновского кабинета смежно с палатами для беременных и детей (п. 3.4.*)

3.Состав и площадь помещений кабинета рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) задаются организацией-изготовителем компьютерного томографа в форме проектного предложения, которое принимается во внимание при разработке проекта кабинета, но не заменяет его. Действие этого пункта распространяется также на размещение других типов рентгеновских аппаратов зарубежного производства, в документации на которые содержатся проектные предложения фирмы (п. 3.10.*)

ВАЖНО! Специалисты компании ООО «РУСТОМОГРАФ» предоставят все технические требования для установки оборудования, предлагаемого к поставке, которые будут указаны в техническом задании и планах подготовки помещений, выполненных для конкретных помещений в лечебных учреждениях, в виде проектно-технологического предложения.

4. Ширина дверного проема в процедурной кабинета РКТ должна быть не менее 1,2 мпри высоте 2,0 м, размер остальных дверных проемов — 0,9 x 1,8 м. (Размеры даны в чистовом варианте )(п. 3.12.*)

5. Дверь из процедурной комнаты и комнаты управления в коридор должна из соображений пожарной безопасности открываться «на выход» (по ходу эвакуации), а из комнаты управления в процедурную — в сторону процедурной (п. 3.26.*)

Состав и площадь помещений КТ для рутинных исследований**

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

ПомещениеПлощадь (м2)
Процедурная22
Комната управления8
Генераторная/компьютерная8
Для обработки исследований8
Кабинет врача9
Кабинет для раздевания4
Просмотровая6

Требования к размещению МРТ

1. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях не допускается размещать отделения магнитно-резонансной томографии (п. 2.9.*)

2. Магнитно-резонансный томограф (МРТ) может размещаться в составе отделения лучевой диагностики (п. 10.14.2.*)

Читайте также:  Что означает накопление контраста при мрт головы

3. Диагностическую МРТ кабинетов (отделений) не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных, детей и кардиологических больных

4. Экранирование осуществляется с помощью клетки Фарадея с учетом мощности томографа. Конструкция стен, потолка, пола, дверей, окон в помещении процедурной комнаты, должна обеспечивать снижение уровней электромагнитного поля в прилегающих помещениях до допустимых значений (приложение 8*). Звукоизоляция стен, потолка, пола, дверей, окон технического помещения и диагностической должна быть выполнена в соответствии с расчетами акустического влияния оборудования и обеспечивать гигиенические требования по шуму в смежных помещениях (приложения 9 и 10*)

Состав и площадь помещений кабинета МРТ***

Состав и площадь помещений уточняются заданием на проектирование и требованиями производителя оборудования

ПомещениеПлощадь (м2)
Диагностическая/Процедурная (РЧ кабина – клетка Фарадея)25
Комната управления (операторская)10
Подготовительное помещение12
Для раздевания пациентов2
Техническая комната20
Для приема пищи10

ВАЖНО! Не допускается расположение вблизи процедурных МРТ значительных масс металла, трансформаторов, электроустройств значительной мощности, лифтов, высоковольтных линий электропередачи и электрокабелей. Также нежелательное влияние могут оказывать автомобили, трамваи и другие объекты, двигающиеся в непосредственной близости.

Взаимное размещение двух МРТ

При условии размещения нескольких МРТ, размещение должно соответствовать нижеприведенному рисунку

Требования к проведению мрт исследований

Санитарно-гигиенические требования к МРТ и организации работы

1. Подразделение магнитно-резонансной томографии необходимо размещать на первом этаже изолированного отсека действующего лечебно-профилактического корпуса или в пристройке к нему, либо в изолированном, специально для этого подразделения возведенном, здании. Допускается размещать МРТ в составе рентгенодиагностического отделения.****

2. Для размещения томографа должно выбираться помещение, несущие конструкции которого способны с установленным запасом прочности выдерживать нагрузку, создаваемую входящим в состав изделия оборудованием, с учетом нагрузки от обслуживающего персонала, пациентов и т.п.****

3. Электропитание томографа:****

— рекомендуется осуществлять по отдельному фидеру (вводу), не связанному электрически с сетью учреждения и бытовыми сетями;
— для ослабления внешних электромагнитных полей диагностическое помещение следует экранировать с помощью клетки Фарадея. Этот экран должен обеспечивать подавление электромагнитных помех на уровне не менее 80-100 дБ в диапазоне частот 6,0-6,4 МГц. Экран выполняется медной фольгой;
— двери и окна диагностического помещения также должны быть экранированы также должны быть экранированы;
— ввод линий электропитания оборудования, включая освещение, а также сигнальных линий внутрь диагностического помещения должен осуществляться через панель фильтров;
— все каналы или короба для воздушного кондиционирования и для электрических панелей в диагностическом помещении должны быть выполнены из немагнитных материалов;
— для нормального функционирования МРТ следует избегать наличия в непосредственной близости от магнитной системы больших металлических масс и линий электропередачи большой мощности.

4. Техническое помещение (которое является основным источником шума) не следует размещать в смежных помещениях с пультовой, кабинетом врача и палатами для больных. При размещении оборудования воздушного или водяного охлаждения должно быть предусмотрено проведение шумо- и виброзащитных мероприятий, обеспечивающих уровни шума и вибрации в пределах ПДУ во всех рядом расположенных помещениях.****

5. Пультовую необходимо размещать в отдельном помещении с естественным освещением. Не допускается использование пультовой для приема пациентов.****

6. При проведении ангиографии требуется наличие процедурной площадью 12 кв. м, в которой необходимо соблюдение санитарно-эпидемиологического режима асептических помещений.****

ВАЖНО! Нельзя размещать МРТ в жилом помещении, смежными не должны быть помещения лестничных клеток, лифтов, палат пациентов с беременными и детьми. Не допускается нахождение людей с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и магнитными протезами в зоне с напряженностью магнитногополя 0,5 Тл и выше.

Нормативные документы СанПиН

* СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования корганизациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
** СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведениюрентгенологических исследований».
*** СанПиН 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования», (утв. приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18 февраля 2014 г. N 58/пр).
**** Информационно-методическое письмо Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.08.2007 N 9-05/122-486 «Санитарно-гигиенические требования к магнитно-резонансным томографам и организации работы» 01.08.2007. Категория: Москва. Документ по состоянию на август 2014 г.

Защита от рентгеновского излучения должна соответствовать требованиям законодательства и нормативных документов, действующих на территории Российской Федерации (неполный список):

— СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»;

— СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасноти (ОСПОРБ-99/2010)».

Источник

Информация об МРТ в центрах Аз

МРТ – это аббревиатура названия современного, безопасного (без ионизирующего излучения) диагностического метода «Магнитно-резонансная томография». МРТ является диагностической процедурой, выполняемой в медицинских учреждениях (больницах, специализированных МРТ-центрах). Процедура МРТ заключается в исследовании органов и систем человеческого организма с целью выявления в них каких-либо изменений.
Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день занимает первое место в диагностике большинства заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, органов малого таза и суставов, получила широкое применение в неврологии, онкологии, травматологии, нейрохирургии. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из наиболее динамично развивающихся методов диагностики. МРТ позволяет получить изображение с высоким контрастом между различными мягкими тканями и позволяет проводить исследование в любом сечении с учетом анатомических особенностей тела пациента, а при необходимости – получать трехмерные изображения.

Процедура проведения магнитно-резонансной томографии в центрах Аз

МРТ-исследование проводится в специальной комнате, где установлен томограф. Врач проводит пациента к аппарату, укладывает его на комфортабельный стол и транспортирует пациента в отверстие магнита аппарата МРТ. Процедура сканирования сопровождается шумами различной интенсивности, на некоторых высокопольных томографах пациенту необходимо одевать специальные наушники, чтобы избежать неприятных ощущений связанных с этими шумами. Самое важное — при проведении исследования пациент должен быть расслаблен и лежать не двигаясь.
Большинство МР-исследований длятся 20-45 минут, хотя в особых случаях может потребоваться и час-полтора. Однако в перерывах между различными импульсными последовательностями допускаются небольшие движения. Во время сканирования при возникновении неприятных ощущений пациент может нажать тревожную кнопку вызова врача. В течение всего времени исследования оператор МРТ может разговаривать с пациентом и визуально наблюдать за ним.
После проведения МРТ отсутствуют какие-либо ограничения, связанные с проведением данной процедуры, пациент может возвращаться к привычной деятельности.

Важнейшим преимуществом МРТ по сравнению с другими диагностическими методами является использование безопасных электромагнитных полей радиочастного диапазона. В магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при рентгеновском исследовании, флюорографии, лучевой терапии. МРТ не вызывает боль или какие-либо неприятные ощущения, а магнитные поля никоим образом не повреждают ткани и органы человека.

Читайте также:  Имплант зуба можно ли делать мрт

При проведении МРТ на организм человека не оказывается вредного воздействия, однако в связи с «молодостью» методики, небольшим (в рамках всего мира) объемом накопленных данных по безопасности Всемирная организация здравоохранения накладыва ряд ограничений на применение МРТ, обусловленные возможным негативным влиянием сильного магнитного поля. Допустимым и абсолютно безопасным считается применение магнитного поля до 1,5 Тл, кроме случаев, когда есть противопоказания к МРТ.

В большинстве случаев для проведения МР-исследования подготовки не требуется. Вы можете придерживаться обычного режима питания и принимать предписанные медикаменты или лекарственные средства.
В случае обследования органов малого таза и органов забрюшинного пространства необходимо предварительно проконсультироваться с врачом центра.

Процедуру обследования можно проходить в любой повседневной одежде, не содержащей металлических объектов из ферромагнитных сплавов. Врач может попросить вас снять предметы одежды с металлическими кнопками, молниями или пряжками, так как они могут повлиять на качество изображений.

Непосредственно перед обследованием вам будет необходимо снять:

  • драгоценности и украшения, часы
  • заколки
  • очки
  • слуховые аппараты
  • в некоторых случаях — зубные протезы, вставные челюсти (при МРТ головного мозга, шеи..)

В помещение с томографом нельзя вносить ключи, магнитные и банковские карты, телефоны, медиаплееры и другие электронные устройства.

ВНИМАНИЕ !!!

Вам необходимо взять с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса:

  • данные предыдущих исследований, таких как МРТ, КТ, УЗИ (заключения и диски (либо снимки));
  • послеоперационные выписки;
  • направление лечащего врача (если есть).

Эта информация нужна врачу до начала проведения диагностической процедуры, чтобы продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.

Тело человека состоит преимущественно из воды — атомов водорода и кислорода — H2O. Под воздействием магнитного поля МР-томографа атомы водорода H приобретают особые свойства — они становятся способны “отражать” (точнее — поглощать и испускать обратно) радиочастотные импульсы определенной частоты. МР-томограф напоминает радар, который при помощи специальной передающей антенны посылает РЧ импульсы в зону обследования и затем улавливает “отраженные” атомами водорода резонансные сигналы. Для приема сигнала используются особые приемные антенны (РЧ-катушки), которые размещаются в непосредственной близости от исследуемой части тела. Полученный сигнал содержит информацию о расположении и особенностях окружения атомов водорода. На основе этих данных компьютер томографа формирует детальное изображение обследуемой части тела.

Подробное объяснение явления ядерного магнитного резонанса
Метод ядерного магнитного резонанса позволяет изучать организм человека на основе насыщенности тканей организма водородом и особенностей их магнитных свойств, связанных с нахождением в окружении разных атомов и молекул. Ядро водорода состоит из одного протона, который имеет магнитный момент (спин) и меняет свою пространственную ориентацию в сильном магнитном поле, а также при воздействии дополнительных полей, называемых градиентными, и внешних радиочастотных импульсов, подаваемых на специфической для протона при данном магнитном поле резонансной частоте. На основе параметров протона (спинов) и их векторном направлении, которые могут находиться только в двух противоположных фазах, а также их привязанности к магнитному моменту протона можно установить, в каких именно тканях находится тот или иной атом водорода. Если поместить протон во внешнее магнитное поле (создаваемое томографом), то его магнитный момент будет либо направлен идентично, либо противоположно направлению магнитного поля, причем во втором случае его энергия будет выше. При воздействии на исследуемую область электромагнитным излучением определенной частоты часть протонов поменяют свой магнитный момент на противоположный, а потом вернутся в исходное положение. При этом системой сбора данных томографа регистрируется выделение энергии во время релаксации предварительно возбужденных протонов, т.е. аппарат фиксирует возврат протонов в исходное положение после окончания воздействия электромагнитным излучением.

Для определения расположения сигнала в пространстве, помимо основного магнита в МР-томографе, которым может быть электромагнит, либо постоянный магнит, используются градиентные катушки, добавляющие к общему однородному магнитному полю градиентное магнитное возмущение. Это обеспечивает локализацию сигнала ядерного магнитного резонанса и точное соотношение исследуемой области и полученных данных. Действие градиента, обеспечивающего выбор среза, обеспечивает селективное возбуждение протонов именно в нужной области, т.е. благодаря градиентам мы можем получить изображение именного того органа, который нам нужен. Сила и скорость действия градиентной системы относится к одним из наиболее важных показателей магнитно-резонансного томографа. От ее характеристик во многом зависит быстродействие, разрешающая способность и соотношение сигнал/шум.

показания к МРТ

Неврология и нейрохирургия

  • опухоли головного и спинного мозга
  • нарушения мозгового и спинального кровообращения
  • черепно-мозговые травмы
  • пороки развития головного мозга, позвоночника

Травматология

  • травмы и заболевания суставов (в том числе артриты)
  • травмы и воспалительные заболевания позвоночника
  • остеохондроз
  • опухоли костей и мягких тканей

Урология и гинекология

  • опухоли мочевого пузыря, предстательной железы
  • воспалительные заболевания мочевого пузыря, предстательной железы
  • воспалительные, онкологические заболевания и новообразования органов женской репродуктивой системы (матка, придатки матки)

Это не полный список показаний — область применения МРТ постоянно расширяется. С более подробным списком показаний можно ознакомиться здесь.

Противопоказания к МРТ

Основным противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле маталлических объектов и электронных медицинских устройств, на которые может повлиять магнитное поле. В настоящее время практически все медицинские импланты, протезы и металлические зубные пломбы изготавливаются из немагнитных материалов и не восприимчивы к магнитному полю, однако они могут повлиять на качество изображений.
Абсолютные противопоказания (проводить МРТ нельзя):

  • установленный кардиостимулятор
  • ферромагнитные или электронные импланты среднего уха
  • большие металлические импланты, ферромагнитные объекты в теле
  • кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга

Относительные противопоказания при определенных обстоятельствах могут затруднить или сделать нежелательным проведение процедуры МРТ. Большинство таких факторов относится к невозможности сохранять неподвижное состояние во время обследования. В ряде случаев при наличии в теле ферромагнитных имплантов или осколков безопаснее проходить обследование на аппаратах с более низкой напряженностью поля (0,3 — 0,4 Тл), чтобы уменьшить риск их смещения под действием сильного магнитного поля.
ВОЗ не рекомендует проходить МРТ при беременности, так как данных о влиянии магнитного поля на плод пока собрано не достаточно. Однако при необходимости в данном случае предпочтительнее проходить МРТ, чем КТ.

Обязательно проконстультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом-рентгенологом перед процедурой.

Читайте также:  Мрт вредно или не вредно

Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.

В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.
Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды. В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная. Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.
Для следующих случаев необходимо использовать КТ:

  • Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
  • Патология органов грудной клетки
  • Некоторые виды исследований состояния сосудов
  • Травма мозга (только в первые 12 ч)
  • При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства

Процедуры МРТ и КТ отличаются по продолжительности исследования – МРТ более длительная процедура, в зависимости от исследуемой области сканирование может длиться от 10-15 мин до 1 часа.
По стоимости МРТ и КТ на сегодняшний день практически идентична, при этом для КТ чаще необходимо внутривенное введение контрастных препаратов, основанных на йоде. Необходимо помнить, что йодсодержащие препараты имеют свои противопоказания, могут вызывать сильную аллергию и осложнения. Для МРТ используются препараты другого типа, практически не вызывающие аллергические реакции и побочные эффекты и не являющиеся частью метаболизма в организме.

В ситуациях, когда информативность МРТ и КТ сходна, для многих пациентов немаловажным является отсутствие вреда организму при МРТ и наличие такового при КТ. При любой патологии мягких тканей наряду с УЗИ высокоинформативно и специфично магнитно-резонансное исследование.
Всегда необходимо помнить, что выбор того или иного метода диагностики организма зависит от конкретного случая.

Контрастные вещества для МРТ
В ряде случаев диагностическая ценность МР-исследования — точность и достоверность выявления и определения локализации различных патологических процессов, таких как опухоли, сосудистые мальформации, абсцессы и пр. может быть существенно повышена при внутривенном введении специального препарата — МР-контраста или контрастного вещества.
Основой для создания МР-контрастных препаратов стал металл гадолиний, который при внутривенном введении в составе сложного химического соединения практически безопасен для человека. Побочные реакции возникают крайне редко (даже реже, чем от некоторых широко распространенных препаратов, свободно продающихся в аптеках) и обычно имеют легкую степень выраженности (покраснение в меcте введения, легкая головная боль).

Контрастные препараты вводятся внутривенно при помощи шприца или инъектора.

Подготовка заключения МР-исследования
После обследования имеющий соответствующую квалификацию врач-рентгенолог анализирует полученные МР-изображения и готовит письменное заключение — оценку состояния тканей и органов области исследования, а также описание обнаруженных отклонений от нормы или патологий. Следует помнить, что МР-томограф является всего лишь инструментом для получения изображений и не может автоматически ставить диагноз, поэтому решающее значение при постановке точного диагноза имеет квалификация и опыт врача.

Подготовка заключения в среднем занимает около 30 минут, однако в сложных случаях этот процесс может занимать несколько часов.

Результаты обследования в виде снимков на пленке или изображений на электронных носителях можно получить в течение нескольких минут после завершения процедуры МРТ.

МРТ В НЕВРОЛОГИИ

  • Сосудистые заболевания головного мозга
    • Ишемический инсульт
    • Геморрагический инсульт
      • Внутримозговое кровоизлияние
      • Субарахноидальное кровоизлияние
      • Оболочечные кровоизлияния
  • Травматические кровоизлияния, ушибы головного мозга
  • Опухоли головного и спинного мозга, метастатическое поражение ЦНС
  • Образования (опухоли, кисты) задней черепной ямки, поражения ствола головного мозга
  • Опухоли мосто-мозжечкового угла, тугоухость
  • Пароксизмальные состояния, эпилепсия
  • Инфекционные заболевания ЦНС
    • Абсцессы
    • Менингит
    • ВИЧ-инфекция
  • Головная боль
  • Нарушения когнитивных функций
  • Патологические изменения селлярной области (аденомы гипофиза)
  • Аномалии развития и варианты строения сосудов головы и шеи
    • Артерио-венозные мальформации
    • Аневризмы внутричерепных сосудов
    • Тромбоз венозных синусов
  • Нейродегенеративные заболевания
  • Рассеянный склероз
  • Синусит
  • Патологические образования в области основания черепа

МРТ ПОЗВОНОЧНИКА

  • Грыжа, протрузия межпозвонкового диска (шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника)
  • Стеноз позвоночного канала
  • Воспалительные заболевания (спондилит, спондилодисцит)
  • Травматические поражения позвоночника
  • Аномалии развития позвоночника и спинного мозга
  • Дегенеративные и сосудистые заболевания спинного мозга
  • Опухоли спинного мозга и метастатическое поражение спинного мозга и позвоночника

МРТ СУСТАВОВ

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата:

  • Опухоли костей и мягких тканей
  • Дегенеративные и воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы)
  • Стресс- переломы
  • Спортивная травма
  • Переломы не выявляющиеся при рентгенографии и КТ

МРТ тазобедренного сустава

  • Аваскулярный некроз головки бедренной кости
  • Остеомиелит
  • Септический артрит
  • Стрессовый перелом
  • Болевой синдром неясной этиологии

МРТ коленного сустава

  • Повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)
  • Стрессовые переломы

МРТ голеностопного сустава

  • Переломы, не диагностированные рентгеновскими методами
  • Повреждения костей
  • Повреждения сухожилий
  • Подвывихи, растяжения

МРТ плечевого сустава

  • Разрыв сухожилий мышц, формирующих вращательную манжету плеча
  • Синдром прижатия сухожилия подостной мышцы
  • Разрывы суставной капсулы
  • Привычные вывихи
  • Дистрофические и дегенеративные изменения сустава

МРТ лучезапястного сустава

  • Синдром ущемления срединного нерва в запястном канале
  • Перелом ладьевидной кости
  • Переломы у пожилых пациентов при множественной травме
  • Нарушение стабильности лучезапястного сустава
  • Отрыв шиловидного отростка локтевой кости и повреждение связок лучезапястного сустава

МР-АНГИОГРАФИЯ

  • выявление аневризм
  • выявление артерио-венозных мальформаций
  • тромбоз крупных артерий головы и шеи
  • тромбоз венозных синусов (МР-венография)
  • выявление аномалий и вариантов развития сосудов головы и шеи

Источник