Ухудшение зрения мрт головного мозга
Скан МРТ — аденома гипофиза
У меня стало падать зрение, мне 60 лет. Все бы ничего, да вот плохо , что по бокам ничего не видно, получается прямо вижу, а боковое зрение выпадает.
Офтальмолог посмотрела — «выпадение полей зрения» , назначили капли , измеряли давление (внутриглазное), ну и отправили домой.
Скан МРТ — аденома гипофиза
Со временем все хуже и хуже , добавилась головная боль, слабость, общее недомогание.
Невролог направил на МРТ головного мозга с контрастом, вот там то и все разрешилось — причина установлена. Опухоль сдавливает зрительные нервы.
Мой призыв не занимайтесь самолечением, сначала установите верный диагноз.
Скан МРТ — аденома гипофиза
На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры в нативном виде, и после в/в усиления Магневист 15,0 в/в.
Кора и белое вещество головного мозга и мозжечка развиты правильно.
В белом веществе лобных и теменных долей определяются очаги округлой и неправильной формы, местами сливные до 25х15 мм, по типу лейкоареоза, повышенного по Т2 ВИ и FLAIR, изоинтенсивного по Т1 ВИ сигнала, без признаков перифокального отека – очаги вторичной сосудистой демиелинизации .
Визуализируются расширенные периваскулярные пространства Робина-Вирхова.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Срединные структуры не смещены.
Субарахноидальное конвекситальное пространство незначительно расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей (максимально до 0,9 см) и Сильвиевых щелей, с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Борозды полушарий большого мозга углублены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
В области расширенного турецкого седла имеется объёмное образование имеющее чёткие, и достаточно ровные контуры, размерами до 27х19мм в поперечнике в аксиальной плоскости, до 24 мм в корональной плоскости, занимающее полость увеличенного турецкого седла и распространяющееся преимущественно эндо-,супра-, инфра- селлярно и несколько латероселлярно влево, сверху деформируя хиазму (приподнимая ее) и проксимальные отделы зрительных нервов по нижнему контуру, латерально прилегающее к сифонам сонных артерий, и частично прилегая к базилярной артерии, без признаков инвазии в них, прорастая в верхние отделы основной пазухи клиновидной кости Структура образования однородна, изо-интенсивного сигнала в режиме Т1-ВИ, изо- гоперинтенсивного- по Т2-ВИ, Т2-Tirm, в режиме диффузии Ep2D Diff- неоднодродно- интенсивная при trace p2 и trase p2ADC.
После внутривеного контрастного усиления, магневист 15,0 мл, образование неоднородно интенсивно накапливает препарат, больше по периферии. Турецкое седло увеличено, сагиттальный размер его до 27мм. Хиазмально-селлярная цистерна деформирована.
Глазницы без особенностей.
Заключение: МР-картина эндо-, супра, инфра — селлярного обьемного образования, более вероятно аденома. МР-картина выраженной дисциркуляторной энцефалопатии.
Рекомендована консультация врача-нейрохирурга, невролога.
Данное заключение не является окончательным диагнозом — окончательный диагноз будет выставлен лечащим врачом. Выданные заключения, пленки с изображениями необходимо сохранять и предоставлять при повторных обследованиях врачу-рентгенологу и непосредственно лечащему врачу для оценки динамики.
История рассказана с позволения первого лица.
Глаза человека — очень важный орган, без которого полноценная жизнь невозможна. Именно потому при первых же признаках нарушений зрения следует как можно раньше обратиться в медицинский центр за диагностикой и дальнейшей терапией. Если вовремя не обратиться к врачам за помощью, то изменения могут быть критичными, и ситуация грозит стать уже неисправимой!
Перед тем, как проходить обследование на МРТ, женщинам следует снять макияж. Также необходимо полностью избавить тело от различных украшений, включая серьги и пирсинг, чтобы они не создавали различных помех. Исследование длится около получаса, после чего человек получит подробное описание снимка, где станут очевидными проблемы глазных орбит и возможные причины снижения качества зрения.
Почему именно МРТ?
Существуют десятки различных способов исследования глазных орбит, но только МРТ дает наиболее точные и подробные результаты. При травмах и заболеваниях глаз порой именно МРТ является единственным вариантом диагностирования некоторых проблем, и потому без данного исследования просто не обойтись при проведении полноценной диагностики.
Исследования при помощи МРТ имеют и ряд других положительных качеств:
- Короткий срок диагностики глазных орбит;
- Невысокая цена за проведение процедуры;
- Безопасность и отсутствие побочных эффектов;
- Эффективность и точность диагностики и дальнейшей терапии.
В ходе исследования видно состояние глазного яблока и сосуды в области глазных орбит, а также мышцы, на которых лежит ответственность за движение глаз. Можно во время обследования оценить уровень здоровья зрительного нерва и внешний вид жировой клетчатки, расположенной за глазными яблоками.
Какие проблемы глазных орбит покажет МРТ?
Мало кто знает, что МРТ вообще применяется для обследования при заболеваниях глаз. Тем не менее, при подозрениях о существовании опухолей и различных травм без исследования в ММЦ «Энерго» при помощи аппарата МРТ назначение правильной терапии просто невозможно. Метод диагностирования применяют для выявления ряда проблем:
- Различного типа опухоли в районе глазного яблока.
- Воспаления тканей около глаз.
- Травмированные структуры глазных яблок.
- Наличие посторонних неметаллических предметов и инородных тел.
- Процессы дегенеративного характера в зрительном нерве.
- Нарушение кровообращения и заболевания сосудов.
МРТ глазных орбит назначают при онкологических процессах, болезненных ощущениях в глазах и резком снижении непосредственно зрения без понятных причин. Также необходимо данное исследование, когда попадает в глаз инородное тело, и когда наблюдаются кровоизлияния.
В ММЦ «Энерго» можно отследить путем проведения МРТ до и после лечения динамику изменений во время процесса восстановления зрительных органов. Когда имеется вероятность возникновения других проблем, то назначается также дополнительно МРТ головного мозга для получения более точной и полноценной картины.
Как выбрать клинику для проведения МРТ глазных орбит?
Услугу проведения МРТ глазных орбит предложить на сегодняшний день могут многие клиники, и очень важно понимать, что от качества оборудования и профессионализма специалистов зависит в итоге результат исследования и правильное назначение терапии в будущем. Необходимо подбирать клинику внимательно, учитывая все нюансы, поскольку в случаях заболеваний глаз недопустимо медлить и тратить время на некачественные обследования и неэффективное лечение.
Медицинский центр «Энерго» предоставляет для своих клиентов надежные томографы для МРТ, которые гарантируют качество полученного снимка. При этом оборудование настроено абсолютно правильно, и в работе аппарата не имеется помех из-за радиочастот, что обеспечивает четкую и информативную фотографию с подробным изображением глазных яблок и прилегающих областей.
Клиника всегда внимательно следит за уровнем квалификации специалистов, которые занимаются расшифровкой полученных данных и пишут итоговое заключение, где должны зафиксировать даже незначительные проблемы и отклонения. Это обеспечивает своевременную постановку диагноза, и в результате качественную дальнейшую терапию.
Пациент получает результаты исследования уже через пару часов, и к документам прилагается снимок, сделанный при помощи МРТ. В документации имеются все заключения и выводы профессионалов, а также рекомендации специалистов медицинского центра. Снимки вместе с официальным заключением можно также получить на диске.
Безопасность и надежность
Важно отметить, что оборудование такого класса не только обеспечивает точность диагностики, но и скорость постановки диагноза. Кроме того, этот процесс совершенно безопасен для здоровья человека, хотя не рекомендуется проходить МРТ глазных орбит при наличии в теле человека кардиостимулятора, или если пациент страдает клаустрофобией.
В случае необходимости наши специалисты не только могут сделать выводы касательно здоровья пациента, но и продумать дальнейший курс лечения, и порекомендовать медицинские заведения, как на территории России, так и в Европе. Не стоит экономить на здоровье, и уж тем более затягивать с обращением к врачам в случае проблем со зрением!
МРТ глазных орбит в клинике ЭНЕРГО
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru
В последнее время МРТ глаза начали все чаще использовать с целью обнаружения, исследования различных болезней органов зрения. Также диагностику глаза можно выполнять посредством таких методов диагностики, как: лазерная доплеровская флоуметрия, бесконтактная тонометрия, бесконтактная периметрия. Но все же МРТ считается самым информативным методом. Если у врача возникает подозрение на развитие злокачественных образований, метастаз, он без сомнений назначает магнитно-резонансную томографию.
Этот популярный метод диагностики основан на реакции ядер атомов водорода на действие излучения томографа. Активность происходящей реакции регистрируется, преобразовывается посредством компьютерной программы в изображение. Так специалист получает наиболее точную картину исследуемого органа.
МРТ орбиты глаза признан специалистами наиболее детальным, достоверным методом, который используется для диагностики:
- глазных яблок;
- зрительных нервов;
- ретробульбарного пространства;
- жировой клетчатки;
- глазных сосудов;
- слезных нервов;
- сетчатки глаза;
- глазных мышц.
Процедура не требует никакой предварительной подготовки. Также значительным плюсом этого метода диагностики является отсутствие лучевой нагрузки.
Обычная МРТ занимает минут 30, если же процедуру проводят с применением контрастирующего вещества, она затягивается на 60 минут.
При выполнении диагностики не нужно вводить внутрь глаза никакие трубки, катетеры. Исследование может проводиться с контрастом. Контрастирующее вещество способствует более четкой визуализации очагов заболевания.
Что касается стоимости магнитно-резонансной томографии глаз, стоит она в пределах 2 700 – 8 000 рублей. Цена на МРТ головного мозга и орбит немного дороже – 4 500 – 9 300 рублей. Если используется контрастирующее вещество стоимость процедуры будет еще дороже (7 000 – 15 000 рублей). На стоимость процедуры влияет ряд факторов (рейтинг клиники, используемое оборудование, необходимость в применении контраста).
Основные показания к выполнению диагностики
МРТ глазных орбит и зрительных нервов специалист может назначать в том случае, когда ему нужно:
- определить причину развития необъяснимых патологий (пучеглазие, боль в глазах);
- исключить отслойку сетчатки;
- диагностировать нарушение функции зрительного нерва;
- обнаружить окулярные патологии;
- диагностировать глаукому;
- оценить последствия травмы, убедиться в целостности структур;
- определить точную причину резкого снижения зрения;
- наблюдать за работой органа в режиме реального времени;
- диагностировать тромбоз, нарушение кровотока, демиелинизирующие болезни;
- обнаружить новообразования внутри глаза (доброкачественные, злокачественные);
- обнаружить воспалительный процесс;
- обнаружить инородный предмет;
- уточнить степень деградации;
- определить степень распространения воспаления.
Противопоказания
Рассмотрев показания к проведению магнитно-резонансной томографии, отметим некоторые пункты, которые относят к противопоказаниям. От этой максимально информативной процедуры стоит отказаться при наличии у пациента:
- металлических элементов внутри тела (сосудистые клипсы, инсулиновая помпа, кардиостимулятор);
- татуировки (некоторые красители содержат металлы);
- аллергии на контрастирующий препарат;
- периода лактации;
- веса больше 120 кг;
- возраста меньше 7-ми лет;
- беременности;
- хронической почечной недостаточности.
Что может обнаружить исследование глаза?
Что же показывает обследование глазных мышц и орбит? Рассматриваемая нами процедура дает возможность рассмотреть изучаемый орган в разных проекциях, плоскостях. Благодаря трехмерному изображению врач может более детально рассмотреть любую патологию.
В области глазницы располагается много различных структур (нервы, жировая клетчатка, мышцы, сосуды). Магнитно-резонансный томограф предоставляет врачу результаты исследования, на которых он оценивает целостность всех вышеуказанных структур, обнаруживает различные воспалительные процессы, опухоли.
Результаты исследования дают возможность специалисту оценить состояние зрительного нерва, обнаружить разрывы, аневризмы, любые повреждения, патологии. Так, как зрительный нерв выполняет очень ответственную функцию, обнаружение любых его патологий может спасти зрение. Этот нерв включает больше миллиона нервных волокон. Даже если небольшая часть этих волокон повреждена, у человека наблюдается ухудшение зрения.
Как проводится процедура?
Хотя специальной подготовки к МРТ орбит глаза нет, процедура считается весьма сложной. Проходит обычно этот диагностический метод без последствий. Главное ознакомиться со списком противопоказаний.
При проведении томографии пациент ложится на стол. Внутрь туннеля помещена лишь его голова. Чтобы получить максимально точные данные, пациент должен соблюдать неподвижность на протяжении сканирования.
При необходимости исследовать состояние сосудов, проверить наличие/отсутствие опухоли специалисты рекомендуют проводить МРТ с контрастом. В этом случае пациенту вводят контрастирующее вещество внутривенно. Этот препарат увеличивает четкость изображения кровеносной сетки.
Чтобы пациент чувствовал себя более удобно ему предлагают воспользоваться берушами. Так, ему не будет слышно раздражающие монотонные звуки, которые издает томограф в процессе сканирования. При необходимости в кабинете может находиться близкий пациенту человек. Но только на нем тоже не должно быть никаких вещей с металлическими элементами. Результаты после процедуры врач должен изучить. О результатах диагностики он расскажет после составления заключения.
Собираясь на процедуру, не забудьте взять все медицинские документы, которые понадобятся специалисту:
- направление на магнитно-резонансную томографию;
- результаты предыдущих диагностических процедур (УЗИ, МРТ, КТ);
- выписку из истории болезни.