Узи шум на голове мрт
Шум в ушах часто мешает полноценной и комфортной жизни. Когда он носит временный характер, перетерпеть это и понять причины легко — быть может, устали, перенапряглись или стресс одолел. В таких случаях проблема решается просто — несколько дней отдыха или хотя бы одна ночь полноценного сна — и назойливого шума как не бывало! Но что делать, если он преследует постоянно? Как убрать этот симптом и понять, о чём он сигнализирует?
Например, пойти на МРТ.
Медики называют шум в ушах «тиннитус». Он начинается при проблемах с головным и спинным мозгом, органами слуха, сердцем. Все эти первопричины способна выявить компьютерная томография. Иногда случается так, что после перенесённого сильного стресса человек перестаёт слышать одним ухом либо ощущает снижение слуха с обеих сторон. Это — не беспричинно возникшая проблема со слухом и не симптом какого-либо хронического заболевания, внезапно проявивший себя. Такая глухота часто возникает в периоды сильного нервного напряжения, депрессивных состояний. Уловив взаимосвязь между своей депрессией и ухудшением чуткости слуха, рекомендуется срочно пройти МРТ или КТ, поскольку если не начать лечение или начать его поздно, былая острота слышимости не восстановится.
Шум может характеризоваться разными звуками — звоном (иногда это звон битого стекла, иногда — металлический), гулом (похожим на завывание ветра при открытой форточке или шум воды внутри батареи),жужжанием и гудением. Это свидетельствует о серьёзных нарушениях. А тиннитус, возникающий от стресса или усталости, характеризуется низким и монотонным писком (подобен сигналу прерванного телевещания). Так или иначе, обнаружив у себя такие симптомы, нужно посетить отоларинголога или нерволога. От него можно получить направление на МРТ, но это необязательно для такого вида диагностики.
Осмотрев пациента, врач также может направить его на проверку слуха или на осмотр, определяющий состояние барабанной перепонки и её подвижность. МРТ — это крайняя мера, её назначают в последнюю очередь. Могут посоветовать сделать и обследование головы.
Основные причины шума в ушах
Чаще всего он возникает после перенесённой простуды (отит — самый распространённый вид осложнения), при пониженном или повышенном давлении (как правило, в момент резкого изменения артериального давления шум начинается, а по мере того, как оно возвращается к норме, слух становится более ясным. При рассеянном склерозе, остеохондрозе а так же при приёме ряда медикаментов не исключён шум в ушах (в инструкции ко многим лекарствам он указан, как побочное действие.
При механическом повреждении органов слуха (травмах) также направляют на КТ или МРТ. Эти обследования могут помочь определить причину возникновения странного шума и после сильных эмоциональных потрясений.
Что показывает МРТ
В самой процедуре МРТ-диагностики уха нет ничего опасного и страшного. Это простой способ обнаружить ту или иную патологию. Диагнозы на её основании ставятся быстро, да и возможность подобрать правильную, подходящую терапию возрастает в разы, ведь врач получает объёмное, качественное изображение проблемного участка, а пациент во время процедуры не ощущает боли, поскольку воздействие на него магнитного поля носит поверхностный характер, а не проникающий. Также в медучреждении могут направить на МРТ головы. Таким образом лучше просматриваются поражения среднего уха, ведь на этом исследовании обеспечивается обзор конкретного участка со всех сторон и даже изнутри.
Если обследуют среднее ухо, то в результате получается два изображения, показывающие эту область с левой и правой стороны. В таких случаях рекомендуется проводить МРТ с контрастом. Контрастирующее вещество повышает точность медицинского осмотра. Однако, у некоторых может возникнуть аллергия на него — контраст содержит в себе йод. Тем, у кого есть аллергия на йод, делают томографию без контраста.
Как подготовиться к МРТ
В случае МРТ головы или уха не нужно никакой предварительной подготовки. Но медики рекомендуют делать обследование на голодный желудок, чтобы избежать приступов тошноты и/или рвоты в процессе прохождения такого медицинского обследования. Если человек страдает боязнью закрытого пространства и не сможет долго находиться внутри томографа, следует предупредить об этом врача, который будет вести процедуру, заблаговременно. В таком случае есть два варианта: либо клаустрофобу предложат сделать всё то же самое в открытом аппарате, либо отправят на КТ (то есть, рентген).
Важно учесть, что оставлять на себе украшения, заколки, часы, ремни с пряжками нельзя — магнитное поле не подействует. Именно поэтому МРТ не рекомендуют людям с кардиостимуляторами, протезами и брекет-системами из металла на челюстях.
Когда исследование заканчивается, врач отдаёт больному заключение, распечатанное на листе и несколько снимков. С этим следует обратиться к терапевту в клинике по месту жительства. Изучив снимки, он даст дальнейшие рекомендации. Это может быть приём определённых препаратов (например, антидепрессантов), компрессы, дополнительные обследования. Однако, все рекомендации будут подобраны для вас индивидуально.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Вы побывали на приёме у невролога, и для уточнения и детализации диагноза он направил вас на УЗИ сосудов головного мозга. Что это за исследование? Что оно показывает? Нужно ли его вообще проходить, когда есть МРТ?
Об этом методе диагностики мы побеседовали с врачом-неврологом, ведущим специалистом отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Натальей Владимировной.
— Наталья Владимировна, что такое УЗИ сосудов головного мозга и что выявляет это исследование?
Это современный вид диагностики, позволяющий оценить просвет сосуда, состояние его стенки и смежных тканей, особенности кровотока (как по артериям, так и по венам). С помощью этого метода можно определить сужения, непроходимость внутричерепных сосудов, в ряде случаев — участки тромбоза при ишемическом инсульте. Иногда используется для оценки характеристик геморрагического инсульта.
УЗИ И МРТ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА
НЕ ИСКЛЮЧАЮТ, А ВЗАИМНО
ДОПОЛНЯЮТ ДРУГ ДРУГА
УЗИ даёт информацию о структурных аномалиях сосудистого русла, вертебрально-базилярной недостаточности, спазме сосудов.
— УЗИ сосудов и допплерография – это одно и то же исследование или они чем-то отличаются?
Не совсем. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — более «узкое» по задачам исследование. Оно позволяет определить характеристики кровотока, а вот оценить состояние самого сосуда не может.
С помощью УЗИ сосудов головного мозга можно, таким образом, получить более подробную информацию, чем при выполнении только допплера. На сегодняшний день существует более современное исследование — ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Читайте материал по теме: Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?
— Во время проведения УЗИ сосудов головного мозга врач видит сосуды шеи или это два разных исследования?
УЗИ (а также УЗДГ) сосудов головы и шеи — разные исследования. Лучше, если выполняется диагностика обеих областей — картина в этом случае получится более полной.
— Какие жалобы со стороны пациента являются показанием для назначения ему ультразвукового исследования сосудов головного мозга?
Показания к проведению УЗИ сосудов головного мозга довольно обширны. Это головные боли, головокружения, нарушения сознания, шум, звон в голове и ушах, факторы риска развития сосудистых патологий (нестабильные показатели артериального давления, образование тромбов в анамнезе, васкулиты, сахарный диабет, нарушения липидного обмена).
Если вы попали на эту страницу, потому что вам необходимо пройти УЗИ сосудов головного мозга – узнать стоимость исследования можно, позвонив по телефону, указанному на вкладке контакты
внимание: услуга доступна не во всех городах
— Наталья Владимировна, какое из исследований лучше: УЗИ сосудов головного мозга или МРТ сосудов?
Лучшего нет. Каждый из них решает свой круг задач, в котором он «сильнее». Например, УЗИ хорошо оценивает функциональное состояние сосудов (в частности, спазм, нарушение тонуса). МРТ лучше «видит» более мелкие сосуды, аневризмы, сосудистые мальформации.
Эти методы не исключают, а взаимно дополняют друг друга.
— Бывают диагностические случаи, когда врачу для понимания полной клинической картины необходимы не только результаты УЗИ сосудов головного мозга и МРТ, но и энцефалограммы?
Да. Электроэнцефалограмма может понадобиться при некоторых вариантах обмороков, потерь сознания, судорогах.
Читайте материал по теме: Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента
— Как проводится УЗИ сосудов головного мозга? Какова длительность исследования?
Процедура выполняется чаще в положении пациента лёжа на спине. На околоушную височную область (справа/слева), а также под затылочной костью, в области большого затылочного отверстия устанавливается датчик аппарата УЗИ и проводится диагностика.
Продолжительность обследования — около 15-20 минут.
— Необходима ли подготовка к ультразвуковому исследованию сосудов головного мозга?
Особой подготовки к этой разновидности УЗИ нет.
— Имеются ли какие-то противопоказания к проведению УЗИ сосудов головного мозга?
Единственное противопоказание — какое-либо повреждение зон, на которые устанавливается датчик аппарата УЗИ.
— Насколько безопасно исследование для взрослых и детей? Как часто его можно проводить?
Абсолютно безопасно. Делать его можно настолько часто, насколько нужно доктору.
— Для того, чтобы сделать УЗИ сосудов головного мозга у вас в клинике, необходимо направление врача?
Формально оно не требуется. Однако если пациент приходит от лечащего доктора, то врач УЗИ может получить дополнительную информацию, на чём акцентировать своё внимание. Возвращаясь к вопросу об исследовании сосудов головы и шеи: кому-то может понадобиться что-то одно, кому-то — комплекс. Или же пациента отправят сразу на МРТ сосудов мозга. Все эти моменты может решить лечащий врач.
Возможно вас заинтересуют:
Вегето-сосудистая дистония – диагноз или вымысел?
Что скрывается за диагнозом дисциркуляторная энцефалопатия?
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Для справки:
Умеренкова Наталья Владимировна
Выпускница Курского государственного медицинского университета 2004 года.
В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Неврология».
С 2015 года работает в «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, д. 7.
Илья
, Красноярск
394 просмотра
25 декабря 2017
Здравствуйте!
Уже примерно 5 лет беспокоит высокочастотный писк в голове (многоголосие). При этом, есть родовая травма шеи. также, есть проблемы с концентрацией внимания. Постоянное ощущение будто не сосредоточен, нужно сфокусировать взгляд чтобы прояснилось мышление. Будто постоянно не выспался.
Подозреваю проблемы с сосудами.
Хочу сделать МРТ головного мозга с сосудами, заодно провериться на онкологию.
Вопрос: лучше сделать МРТ мозга + сосуды БЕЗ контрастирования на аппарате мощностью 1,5 Тесла или на слабом аппарате — 1 Тесла, но с контрастированием?
МРТ с контастированием на мощном аппарате у нас в городе стоит сумасшедших денег, поэтому приходится выбирать. Посоветуйте пожалуйста.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! Для того, чтобы понять в чем проблема, всегда нужно двигаться от простого к сложному. В первую очередь нужен очный визит к неврологу. Нужно проверить состояние интеллектуальной сферы (шкалы MOCA или MMSE), обследование у нейропсихолога, чтобы понять, есть ли проблемы с концентрацией внимания.
Так как присутствует родовая травма шеи, можно предполагать, что есть проблемы с позвоночными артериями. Тем более, если есть жалобы на периодическую ноющую головную боль в затылке, мелькание мушек перед глазами, легкую неустойчивость при ходьбе и головокружение. Нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи с допплерографией.
По поводу этого «многоголосия». Не совсем ясно, что это: писк разной тональности или реальные голоса. Если первое, это больше говорит о патологии сосудов шеи, если второе, нельзя исключить эпилепсию с парциальными сенсорными приступами.
Онкологию подозревать только на основании писка в голове и нарушения внимания не стоит. Если не было потери сознания с предшествующими судорогами, если не беспокоит сильная распирающая головная боль, если нет выраженных проблем с интеллектом (забываете родственников и друзей, не можете выполнять привычные действия), если не бывает сильной тошноты с последующей рвотой, если не развилась стойкая слабость в одной или двух конечностях (с одной стороны), то, с большой долей вероятности, опухоль головного мозга подозревать не стоит.
По поводу МРТ. Я бы советовал повременить с этим исследованием. Если не будет выявлено патологии сосудов шеи, если не будут установлены симптомы депрессии (она также может имитировать эти состояния), то тогда есть смысл подумать и о данном методе исследования. Но, повторюсь, начинать нужно от простого и постепенно переходить к сложному.
Невролог
В качестве дополнения: можно попробовать пропить курс препаратов, улучшающих мозговое кровообращение:
— Винпоцетин (Кавинтон) по 5 мг 3 раза в день,
— препараты Гинкго-Билоба (Билобил, Танакан) по 1 капсуле 3 раза в день,
— Мексидол (Мексиприм) 125 мг 3 раза в день.
Один из этих препаратов, все сразу не надо.
Плюс к этому следует применить массаж шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапию.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Запишитесь на МРТ по телефону
(812) 493-39-22
или заполните форму
Расписание приема МРТ:
вторник и воскресенье :
ЦМРТ «Петроградский»
(812) 493-39-22
во вторник прием с 8-00 до 16-00
в воскресенье с 8-00 до 22-30 на ул. Рентгена,5
МРТ аппарат 1,5 Тл
среда и суббота :
ЦМРТ «Старая деревня»
(812) 493-39-22
прием 8-00 до 16-00 на ул. Дибуновская,45
МРТ аппарат 1,5 Тл
Четверг:
Прием в “РНХИ им. проф. А.Л. Поленова” прекращен по техническим причинам и
перенесен в ЦМРТ
МРТ головного мозга наряду с КТ являются важнейшими методами выявления причин шума в одном ухе или обоих ушах. Помимо стандартной МРТ головного мозга при МРТ в СПб в наших клинках мы считаем необходимым прицельной исследование височных костей и мосто-мозжечковых углов (ММУ) тонкими Т2-взвешенными МРТ срезами. Пульсирующий шум в ухе рассматривается нами отдельно.
Причинами шума в ухе (ушах) часто являются аномалии или особые варианты строения височной кости:
сосудистые
- Высокое расположение луковицы яремной вены – вдавление яремной ямки кверху, в сторону барабанной полости.
- Латеропозиция сигмовидного синуса – вдавление его борозды в сторону наружной поверхности сосцевидного отростка.
- Предлежание сигмовидного синуса представляет собой глубокое вдавление его борозды вперед, в область основания пирамиды таким образом, что передний край ложа сигмовидного синуса подходит к задней стенке наружного слухового прохода или к задней стенке антрума. Расстояние между просветом слухового прохода и бороздой сигмовидного синуса составляет менее 1 см. Возможно различное сочетание вариантов расположения сигмовидного синуса и луковицы внутренней яремной вены.
- Аберрантная внутренняя сонная артерия – редкая аномалия развития, частота встречаемости в популяции составляет 1%. В норме каменистый отдел внутренней сонной артерии состоит из вертикального и горизонтального сегментов. При этой аномалии вертикальный сегмент канала внутренней сонной артерии отсутствует, горизонтальный сегмент ВСА свободно располагается в барабанной полости, являясь, по сути, ее медиальной стенкой. В некоторых случаях аберрантная ВСА вследствие схожей КТ картины может ошибочно диагностироваться как новообразование среднего уха.
МРТ головного мозга.1 – луковица внутренней яремной вены; 2 – сигмовидный синус; 3 – пролапс купола луковицы внутренней яремной вены в барабанную полость (гипотимпанум)
- Дивертикул луковицы внутренней яремной вены в отличие от пролапса не затрагивает барабанную полость, локализуется более медиально, вдоль задней грани пирамиды, погранично с внутренним слуховым проходом и структурами лабиринта, в связи с чем может сдавливать эндолимфатический мешок.
патология наружного уха
- Наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода вследствие изменения нормальной флоры или травмы мягких тканей слухового прохода с последующим инфицированием и воспалением. Вариантом его является более агрессивный злокачественный наружный отит
- рак наружного слухового прохода часто вызывает нарушение слуха, но может также сопровождаться шумом в ухе
МРТ головного мозга. Т2-взвешенная аксиальная МРТ. Рак наружного слухового прохода.
- Экзостоз, остеома. серная пробка. полип
- Воспаление барабанной перепонки (мирингит)
- Стеноз, свищь и атрезия наружного слухового прохода
патология среднего уха
- Острый средний отит, хронический средний отит
- Образования носоглотки с распространение на височную кость
- Мастоидит – деструктивный остео-периостит ячеистой структуры сосцевидного отростка.
- Петрозит – воспалительный процесс, развивающийся в ячейках верхушки пирамиды височной кости с деструкцией костных перегородок. Сочетание мастоидита, петрозита с одновременным поражением V, VI черепных нервов носит название синдрома Градениго.
- Эпитимпанит
- Холестеатома – доброкачественное опухолеподобное образование, состоящее из соединительнотканной оболочки, омертвевших эпителиальных клеток, скоплений кератина и холестерина, плотно прилегающее к кости и нередко врастающее в нее. Холестеатома часто выявляется при МРТ головного мозга в области пирамиды височной кости и требует при МРТ головного мозга дифференциальной диагностики с невриномой и менингиомой. Холестеатомы, в отличие от опухолей. обычно аморфные массы, с примесью типичного МРТ сигнала для жира и не усиливающиеся при МРТ с контрастированием. Супралабиринтная холестеатома пирамиды височной кости может приводить к парезу лицевого нерва.
МРТ головного мозга. Инфралабиринтная апикальная холестеатома. Т2-взвешенная аксиальная МРТ.
По данным КТ не всегда представляется возможным дифференцировать характер патологического мягкотканого содержимого в полостях среднего уха, в частности, рубцовых изменений, грануляционного процесса, фрагментов холестеатомных масс. В таких случаям предпочтительнее выполнить МРТ головного мозга и ММУ типа DWI с и построением ИКД (ADC) карт, чтобы избежать необоснованных хирургических вмешательств. Холестеатомные массы характеризуются высоким сигналом на DWI с вычитанием на ИКД картах. Использование диффузионно-взвешенной МРТ является эффективным методом диагностики как впервые выявленных холестеатом среднего уха, так и рецидивирующих холестеатом в послеоперационной полости.
- Опухоли – тимпаническая параганглиома, которая может иметь разные типы роста
МРТ головного мозга. Тимпаническая параганглиома. Т2-взвешенная аксиальная МРТ.
- Аномалии развития среднего уха обычно определяются при КТ. МРТ головного мозга и ММУ наиболее чувствительна к менингоцеле и менингоэнцефалоцеле с пролабирование через костный дефект в преддверие. Гораздо реже встречается гистиоцитоз Х или фиброзная дисплазия.
патология внутреннего уха
- Отосклероз – это своеобразный дистрофический процесс, развивающийся в костной капсуле лабиринта и заключающийся в прогрессирующем рассасывании компактной костной ткани с замещением ее спонгиозной тканью. Клинически проявляется анкилозом стремени и прогрессирующей тугоухостью. Отосклероз определяется по КТ
- Оссификация лабиринта
- Опухоли мосто-мозжечкового угла (ММУ)
Остались вопросы? Звоните +7 (812) 493-39-22 или оставьте свои данные и мы
Вам перезвоним!