В каком виде результаты мрт
Магнитно-резонансная томография завоевала большое признание в сфере диагностической медицины и довольно часто используется во врачебной практике благодаря своей информативности и точности. Данный вид обследования позволяет досконально изучить строение внутренних органов, оценить состояние окружающих тканей, что в дальнейшем является важной информацией для постановки диагноза и правильного лечения.
В каком виде выдаются результаты МРТ?
После прохождения МР-обследования только доктор-рентгенолог, имеющий узкую специализацию и прошедший специальную подготовку в области МРТ, по имеющимся снимкам делает заключение, которое выдает пациенту на руки. В процессе магнитно-резонансного осмотра под действием постоянного электро-магнитного поля, получаются снимки с детальным изображением исследуемой зоны или органа, которые отображаются на экране компьютера, а в последующем осуществляется запись на диск. На какой диск записывать МРТ? Всё зависит от представленного в клинике оборудования. Раньше, информацию переносили на CD-диск, затем появилась возможность пользоваться DVD, DVD-R-дисками. В настоящее время существует современное оборудование, которое даёт возможность переносить полученную информацию и на USB-флешки. Какой нужен диск или другой электронный носитель в Вашем случае, Вам скажут в клинике, где Вы будете проходить обследование. Но, как показывает практика, обычно, в частных кабинетах МРТ диск выдается бесплатно. Доктор-рентгенолог выдаёт пациенту расшифрованную информацию о состоянии здоровья его организма в виде письменного заключения и записанных снимков на диск.
В чем преимущество цифровых снимков? Прочитать диск МРТ врач может через экран монитора, а это гарантирует лучшее качество изображения и предоставляет возможность увеличить необходимый участок, также имеется возможность провести необходимые измерения, например, имеющегося на снимке патологического очага, сравнивать снимки в динамики. Также всю имеющуюся информацию на диске можно хранить в файле на компьютере, отправить по электронной почте или переписать на другой диск.
Как открыть и скопировать диск с МРТ результатами?
Скопировать информацию с диска МРТ на компьютер не представляет особого труда, сделать это возможно при помощи специальной функции «Проводник», переносите имеющиеся на диске файлы в специальную папку на компьютер, которую необходимо предварительно создать. Если Вам понадобиться в дальнейшем снимки отправлять по почте, то надо будет заархивировать, так данные файлы будут занимать гораздо меньше места, что позволит их отправить по электронной почте, не теряя качества изображения. А вот что касается вопроса открытия информации с МРТ диска, то для этого надо будет установить дополнительную программу. Информация, записанная на этих дисках, имеет специальный, так называемый, медицинский формат — дайком или DICOM. Устанавливаете специальную программу, которая читает эти снимки, а их несколько, как платные, так и бесплатные, и открываете МРТ изображение.
Где распечатать снимок МРТ с диска?
В редких случаях, но всё-таки такое возможно, доктор может попросить Вас предоставить распечатанные снимки МРТ, а сделать это не так уж просто, т.к. мы говорили выше, информация записывается в специальном формате и открывается при помощи специальной программы. Идеальный вариант, если Вы обратитесь в тот центр, где проводили МРТ и попросите распечатать изображения, с высокой вероятностью, у них такая возможность имеется. Распечатывать такие снимки лучше на пленку при помощи лазерного принтера, в худшем случае на бумагу, но качество сильно теряется. Поэтому в любом случае, это придется делать в специальных медицинских центрах.
Сколько ждать результат МРТ?
Обычно, рентгенологи расшифровывают результаты в течении 2 — 24 часов, однако, эти сроки имеют относительный характер и в каждом индивидуальном случае могут меняться. Через сколько готовы результаты и когда лучше подойти за заключением в Вашем случае, лучше спросить у доктора, который Вас сориентирует по времени, т.к. всё зависит от сопутствующих факторов и в каждом случае это время может отличаться.
Заключение на основании МРТ
Окончательный диагноз и заключение, на основании расшифровки снимков и письменного вердикта рентгенолога, делает только врач. Даже тогда, когда полученные снимки, имеются у Вас на руках, записаны на цифровой носитель, категорически запрещается проводить сравнение Ваших изображений с любыми другими в интернете и выставлять себе диагнозы. Каждый полученный снимок уникальный, разобраться в этом и поставить правильный диагноз может только специалист с высшим медицинским образованием. После получения МРТ заключения, лечащий врач устанавливает диагноз, учитывая клиническую картину заболевания, имеющуюся симптоматику и все этапы анамнеза заболевания. Лечащий врач может также посмотреть МРТ с диска, оценив самостоятельно тяжесть и размеры патологического процесса.
Сколько действительно МРТ?
Вопрос достаточно специфический, т.к. МРТ-диагностика имеет свои особенности и не проводится регулярно с определенной периодичностью, как, например, флюорография. Именно поэтому однозначно ответить на этот вопрос не получится, т.к. сколько годно МРТ зависит от заболевания, тяжести процесса, других индивидуальных особенностей. Учитывая безопасность обследования, может проводится без строгих ограничений по необходимости.
Снимки МРТ
Результатом прохождения МРТ являются снимки внутренних органов и структур. Изображения, которые получаются посредством МР-томографа, передаются пациенту вместе с заключением в виде распечаток, компакт-диска или на другом носителе.
Читать статью
Современные медики располагают массой вспомогательных средств, облегчающих постановку диагноза. Почти ни одна клиника не обходится без медицинского оборудования – рентгеновской установки, аппарата УЗИ, КТ, МРТ. Однако важно не только наличие приборов, но и умение персонала с ними обращаться, а также навыки расшифровки результатов исследований. Сегодня поговорим об аппарате МРТ – что собой представляет это устройство и какими функциями обладает. Также рассмотрим, какие результаты исследований считаются нормальными, а что классифицируется как патология.
Как расшифровывается аббревиатура МРТ?
Аппарат МРТ – прибор, который предназначен для создания послойных снимков органов и тканей живого организма. Расшифровывается аббревиатура МРТ как «магнитно-резонансная томография». В устройстве для исследований используются свойства магнитного поля, под действием которого атомы некоторых веществ (водорода) поглощают или излучают электромагнитную энергию. Такое явление носит название ядерного магнитного резонанса.
Смысл этого явления в том, что аппарат создает мощное поле, и атомы водорода выстраиваются вдоль его силовых линий. Затем с помощью некоего радиоимпульса прибор возбуждает их, чтобы зарегистрировать количество энергии, выделившейся при возвращении намагниченных частичек на исходные позиции.
Устройство запоминает количество выделенной энергии протонов водорода в момент их релаксации после возбуждения. Далее используется компьютерная обработка полученных данных, позволяющая визуализировать ткани человеческого организма в виде срезов с заданной шириной шага.
Показания для проведения исследования
Показаний для применения МРТ много, однако не всегда для постановки диагноза и контроля динамики лечения требуется использование столь сложного аппарата. В связи с этим доктор может назначить исследование в случаях:
- если возникло подозрение на заболевание, диагностировать которое иными способами не удается;
- для своевременного обнаружения рецидива болезни после лечения и операции (например, удаления новообразования);
- при необходимости выяснить, есть ли поражение тканей метастазами, если был выявлен рак.
Магнитно-резонансная томография помогает диагностировать заболевания внутренних органов, скелета и мягких тканей. Исследование показано при подозрениях на болезни:
- головного и спинного мозга;
- позвоночника – всех его отделов;
- гипофиза;
- органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
- органов малого таза;
- суставов (тазобедренных, коленных и других крупных);
- сердца, сосудов;
- глаз и ЛОР-органов.
При этом МРТ имеет и недостатки. Его не назначают для исследования легких — показательны рентген или КТ (компьютерная томография). Также магнитно-резонансное исследование не используется для выявления камней в почках, поскольку кальцинаты почти не содержат влаги, а значит, в них мало соединений водорода.
Расшифровка снимков МРТ в медицине
Расшифровка МРТ — задача врача-радиолога. Он получает огромное количество снимков исследуемой области или органа, которые выполнены в трех взаимоперпендикулярных проекциях. Обычно это поперечный, фронтальный и сагиттальный срезы. Цель врача – сравнить полученные изображения с так называемым «шаблоном», то есть нормой. Опытный специалист отлично понимает как выглядят нормальные, здоровые органы и ткани, и сравнение он производит автоматически, не обращаясь к учебникам или специальной литературе.
Обычные органы и ткани на снимках имеют специфический вид, форму и цвет. Например, кости выглядят темнее, чем мягкие структуры, патологически измененные участки сильнее контрастируются, чем здоровые. Контрастное вещество мгновенно накапливается в новообразовании, затем так же быстро оттуда вымывается. Именно поэтому при возникновении подозрения на опухоль, рекомендуется делать процедуру с введением контраста.
Самое сложное в расшифровке снимков МРТ – определить, что означают те или иные элементы на фото, которые отличаются формой или окраской от того, что называется нормой. Чтобы сделать верное заключение, врач должен знать как выглядят на снимках ткани различной плотности и структуры. Также цвет здоровых сосудов или тканей может отличаться в зависимости от метода исследования. Специалист тщательно просматривает каждый снимок и описывает его в отчете. Так как изображений много, доктор использует вспомогательные программы, которые «отсекают» все лишнее с фотографий и позволяют сосредоточиться на главном.
Можно ли понять заключение, полученное на МРТ, самостоятельно?
После описания снимков врач отдает пациенту результаты на руки, и больной отправляется к специалисту, который дал направление на МРТ. Кроме фото на бумаге, пациент вправе потребовать диск с записью обследования. Именно на носителе содержится основная информация, которой намного больше, чем на готовых снимках. Однако разобраться в данных на диске сможет только специалист.
Если есть сомнения в правильности расшифровки, можно попросить другого доктора дать консультацию и интерпретировать снимки. Сегодня такая практика – довольно распространенное явление.
Чтобы самостоятельно разобраться в отчете рентгенолога, нужно знать базовые термины, используемые специалистами. Для начала стоит рассмотреть, что конкретно изображено на снимках, какой срез органа представлен:
- Аксиальный срез – поперечное сечение. Если человек станет на ноги, то этот слой будет параллелен полу.
- Корональный срез – его называют еще фронтальным. Он перпендикулярен аксиальному и представляет собой переднюю плоскость.
- Саггитальный – формируется, если посмотреть на исследуемый объект и мысленно разрезать его на две симметричные части. Саггитальный слой перпендикулярен аксиальному и фронтальному срезам.
В данном разделе приведем несколько специфических определений, которые доктор может использовать в описании снимков МРТ и КТ. Для удобства восприятия сведем их в таблицу.
| Термин | Что означает | В каких органах встречается |
| Абсцесс | Скопление гноя в органах или тканях. Как правило, абсцесс имеет ограниченный контур. | В почках, сердце, головном мозге и т.д. |
| Аневризма артерии | Расширение просвета артерии. Происходит вследствие ослабления или растяжения ее стенок. В расширенном просвете могут быть обнаружены тромбы. | В любом месте организма |
| Гидронефротический мешок | Расширение чашечки почки и почечной лоханки. Может быть последней стадией гидронефроза. | Почки |
| Дегенеративные изменения | Изменения в тканях того или иного органа, сопровождающие развитие заболевания. Могут быть единственным признаком болезни. | В любых органах |
| Дифференцирование серого и белого вещества | Серое и белое вещество головного мозга отличаются по плотности. Если возник отек мозга, консистенция этих веществ становится почти идентичной, и дифференцирование затрудняется. | Головной мозг |
| Иннервация | Связь с нервной системой исследуемых органов или тканей посредством нервных окончаний. | В любом месте организма |
| Пульпозное ядро | Внутренняя часть диска позвонка. | Позвоночник |
| Протрузия и грыжа | Выбухание или выпячивание тканей межпозвоночного диска за контур позвоночника. | Позвоночник |
| Ширина и конфигурация желудочков мозга | В норме желудочки головного мозга симметричны – сужение или расширение их частей говорит о нарушениях. | Головной мозг |
Этих терминов гораздо больше – мы привели лишь некоторые. Иногда пациент интуитивно понимает о чем идет речь в описании. Например, несложно расшифровать фразу «участок патологической плотности». Она означает, что в данном месте врач заметил ткани, имеющие нетипичное уплотнение, что может свидетельствовать о заболевании.
Норма на компьютерной томографии и МРТ
Что считается нормой при чтении результатов КТ или магнитно-резонансной томографии? Этот вопрос не имеет однозначного ответа. Дело в том, что вариантов нормы много. Например, при КТ головного мозга у человека, возрастом старше 50 лет возможны проявления атрофического изменения коры мозга, и эта информация отображается в заключении. Такой симптом не патология, а лишь признак старения организма. Для каждого возраста свои нормы и они указаны в специальных изданиях.
Если имеет место заболевание, важно считывать результаты исследования в динамике. То есть врач должен видеть предыдущие снимки, историю болезни, чтобы понимать – нет ли ухудшения состояния. Отсутствие отрицательной динамики — хороший признак.
Преимущество МРТ — возможность увидеть опухоль на ранней стадии. Здесь важно уметь дифференцировать злокачественное новообразование от доброкачественного, и от всевозможных кист. Некоторые их виды не считаются патологией, а обусловлены физиологическими процессами и требуют лишь наблюдения в динамике.
Чтобы сравнить полученные результаты с нормой, врач может использовать специальную литературу. Есть масса руководств, атласов человеческого тела, которые выпускаются в помощь специалисту-рентгенологу, а также используются в процессе обучения студентов. Обычный человек сможет сравнить собственные результаты МРТ и КТ с нормой из достоверных источников, однако без наличия навыка чтения снимков возможны неточности. В связи с этим не стоит полагаться на собственные силы, лучше позволить специалисту дать полноценное заключение.
Запись результатов обследования на электронный носитель становится всё более доступной. Однако отношение пациентов к данной услуге до сих пор неоднозначное. Одни с радостью переходят на новый формат хранения данных, другие считают излишеством, без которого легко можно обойтись. Кто же прав?
Об электронных носителях в медицинской практике мы побеседовали с рентгенолаборантами диагностического центра «МРТ Эксперт Владимир».
Для чего врачу важно знать результаты предыдущих обследований?
Ольга Ниязова:
Для того, чтобы врач-рентгенолог смог оценить динамику состояния пациента. Примеров из практики на эту тему накопилось очень много.
Так, наши доктора оценивают множество факторов: например, размеры опухолей, грыж. Сравнение с предыдущими результатами позволяет ответить на вопросы направляющего врача-клинициста, понять, стало лучше, хуже или состояние осталось без изменений, помогает или не помогает назначенное лечение, нужна ли его корректировка.
Александра Крупнова:
Врачу необходимо владеть информацией предыдущих исследований, чтобы он мог точно и чётко оценить динамическое состояние пациента. Сравнение данных возможно лишь при наличии электронного носителя с полным объёмом информации. Постановка точного диагноза и назначение верного лечения находятся в компетенции лечащего врача, и только при динамическом обследовании можно проследить изменения за некоторый промежуток времени и, если необходимо, скорректировать лечение. Зачастую рентгенологи в описании указывают временной промежуток, через который лучше всего пройти контрольное обследование, чтобы посмотреть, как за это время изменилась картина.
Сравнение данных возможно лишь при
наличии электронного носителя с
полным объёмом информации
Светлана Дерун:
Это помогает врачу сделать МРТ-обследование максимально эффективным. Предыдущие результаты нужны, чтобы сфокусировать внимание врача на конкретной анатомической области или органе: там, где у пациента ранее была выявлена проблема; чтобы была возможность изучить интересующую зону прицельно, с помощью специальных программ и методик, быстрее понять, где в организме находится источник неблагополучия, а главное, точнее написать заключение, так как проявления болезненных симптомов бывают сходными и могут предполагать совершенно разные заболевания.
Выяснение динамики – надёжный способ определить начало текущего заболевания. Динамическое наблюдение помогает проследить изменения тканей обследуемого органа, где могут наблюдаться различные кисты (растут они или нет), доброкачественные опухоли т.д., Именно от этого будет зависеть правильно назначенное лечение.
При обращении к врачу пациенты обычно берут с собой результаты прошлых анализов, рентгеновские снимки (хотя бы отпечатанные) или, как правило, люди не понимают, насколько важна данная информация, не хранят?
Ольга Ниязова:
К сожалению, люди не всегда понимают важность предыдущих обследований. При записи мы говорим о необходимости взять с собой эти данные. Но просьбу выполняют не все. Обычно это делают люди с хроническими заболеваниями; те, кто находится на постоянном наблюдении.
Александра Крупнова:
Как правило, пациенты не предоставляют результаты предыдущих обследований. Они не знают, насколько важна информация для врача-рентгенолога, который, анализируя, составляет более точную картину.
Светлана Дерун:
Не все пациенты берут с собой данные предыдущих обследований. Обычно им приходится напоминать об этом. Зачастую люди не понимают важность наличия данных документов. Некоторые не могут найти результаты предыдущих обследований, не хранят или потеряли их.
Чем информация на электронном носителе лучше привычных выписок и снимков?
Ольга Ниязова:
Во-первых, на пленку мы можем вывести ограниченное количество снимков, а на электронный носитель записываются весь объём исследования на 100%. Во-вторых, плёнку назад в компьютер загрузить уже никак нельзя, поэтому сравнить данные затруднительно. В-третьих, качество визуализации на электронном носителе выше. Вы можете открыть каждую картинку: увеличить, покрутить и рассмотреть более подробно. А на плёнке картинка выведена более мелко и только с одного ракурса.
К тому же электронный носитель занимает намного меньше места, чем ворох бумаг и больших по размеру плёнок.
Наличие у пациента полного протокола исследования на электронном носителе даёт возможность заочно консультироваться с ведущими специалистами узких направлений как в России, так и за рубежом.
Александра Крупнова:
Одно из важнейших преимуществ электронного носителя – наличие полной информации.
Светлана Дерун:
В первую очередь, это удобно и надёжно. Такой носитель не занимает много места. Можно сохранить данные на свой компьютер и просматривать объёмное изображение.
Это нужно в первую очередь самим пациентам. Ведь мы копируем для себя важные результаты обследований перед тем, как вклеить в медицинскую карту. А показатели МРТ-исследований лучше хранить на диске или флешке.
У нас в базе данные хранятся ограниченное количество времени, а запись на носителе всегда доступна пациенту.
На диске представлено в 5 раз больше
изображений, чем выводится на снимок
На диске представлено в 5 раз больше изображений, чем выводится на снимок.
Лечащие врачи могут просматривать на компьютере данные обследования целиком, увеличивать интересующие их области, оценивать состояние органа в динамике.
Электронное хранение информации позволяет получать консультации врачей, живущих в другом городе и за границей, не выходя из дома, просто пересылая изображения через Интернет.
Количество пациентов, желающих приобрести электронный носитель, растёт? Люди уже оценили удобство нового формата?
Ольга Ниязова:
Мы пытаемся объяснить пациентам необходимость записи исследований и преимущества электронного формата. Многие, желая отследить динамику состояния после лечения, приходят уже с нашими носителями и пользуются ими как своей амбулаторной картой.
«Абсолютным показанием к проведению исследования с контрастом является любое, обнаруженное во время диагностики или выявленное ранее, объёмное образование в организме». Цитата из материала: «Для чего нужен контраст при МРТ?»
Александра Крупнова:
В последнее время идёт прирост пациентов, желающих приобрести электронный носитель. Люди оценили удобный формат хранения данных, благодаря которому доктор получает полную информацию, необходимую для контроля за состоянием их здоровья.
Светлана Дерун:
Количество пациентов, по своей инициативе желающих приобрести электронный носитель, пока что не растёт.
По вашему мнению, почему некоторые люди отказываются от записи информации на электронный носитель? Что мешает современному человеку перестроиться на новый формат хранения данных, какие психологические барьеры остаются? Как можно их преодолеть?
Ольга Ниязова:
При записи пациентам называют стоимость обследования. И людям сложно платить больше, чем они рассчитывали. Многие изначально не берут с собой суммы, превышающей цену обследования. Поэтому мы стремимся уже при разговоре по телефону информировать пациентов необходимости сохранить результаты и преимуществах электронного носителя.
Многие не пользуются компьютерами и не понимают, как вывести на него информацию с диска или флешки.
Есть категория пациентов, которые не хотят повторять МРТ, поскольку надеются, что больше проблем со здоровьем не возникнет.
У многих направляющий врач не использует носители в своей практике. Мы объясняем, что данные необходимы в первую очередь врачам-рентгенологам, которые в следующий раз будут делать описание исследования, к тому же важны для оценки динамики состояния.
Преодолеть это можно более широким информированием как пациентов, так и коллег.
Александра Крупнова:
Я считаю, что во времена рыночных отношений у людей появился страх перед навязанными услугами. Действительно, если оглянуться, можно увидеть, что всюду нам предлагают дополнительные услуги, которые необходимо оплатить.
В случае с записью на электронный носитель
пациент делает вклад в будущее, сохраняет
информацию о своём здоровье
Но в случае с записью на электронный носитель пациент делает вклад в будущее, сохраняет информацию о своём здоровье. Преодолеть этот барьер возможно, лишь объяснив пациенту, зачем нужно хранить данные в таком виде.
Светлана Дерун:
Главные причины: недостаток информации и финансовые трудности. Я сталкивалась с такими ситуациями:
— некоторые врачи не смотрят данные в электронном виде, у многих просто нет компьютера;
— пациент не понимает, для чего это нужно;
— пациент испытывает финансовые затруднения и не готов в данный момент приобрести носитель. Иногда люди не имеют при себе суммы, превышающей стоимость обследования;
— пациенту это просто не нужно.
Конечно же, есть постоянные пациенты, которые уже приобрели у нас носитель, оценили его важность и пользуются им при диагностике в нашем центре и других городах. Тем, кто приходит впервые, мы объясняем, для чего это нужно, и вместе преодолеваем все барьеры.
Как вы считаете, возможен ли в ближайшее время полный переход на хранение медицинских данных в электронном виде? Готовы ли к этому врачи?
Ольга Ниязова:
Полный переход, конечно, возможен. Но есть много препятствий, которые нужно убрать. В первую очередь необходимо обеспечить всех врачей компьютерами на рабочих местах и обучить работе с данными на электронном носителе.
Александра Крупнова:
Считаю, что переход на хранение медицинских данных в электронном виде неизбежен. Он будет очень удобен для врачей, так как позволит получать полную информацию о здоровье пациента.
Светлана Дерун:
Если это будет развиваться как-то ещё, для нас – врачей и пациентов – это откроет дополнительные возможности и даст быстрый доступ к результатам пройденных обследований.
Беседовала: Дарья Ушкова