Вакцины это пассивный иммунитет
Иммунная система человека организована сложным образом. Защищенность внутренней системы от проникновения болезнетворных вирусов и бактерий обеспечивается несколькими видами иммунитета. Ознакомиться с особенностями активной и пассивной защиты поможет представленная статья.
Что такое пассивный иммунитет?
Пассивный иммунитет — это защищенность человеческого организма, которая обеспечивается посредством медицинского вмешательства. Устойчивость формируется в результате введения искусственно образованных антител или вследствие грудного вскармливания.
Как приобретается?
В процессе формирования плода, ребенку передается невосприимчивость матери к некоторым заболеваниям. Пассивная защита, приобретенная врожденным образом, эффективна в первые месяцы жизни. Продление периода защищенности осуществляется посредством передачи полезных веществ и микроорганизмов с молоком матери.
Пассивный искусственный иммунитет у человека вырабатывается вследствие ввода в организм искусственных глобулинов, ответственных за поддержание защиты внутренней среды. Действие пассивной устойчивости организма от инфекционных заболеваний не отличается продолжительностью. В среднем данный срок составляет один месяц.
При формировании системы защиты используются сыворотки, полученные из крови животных или людей. Использование такого вида вакцины осуществляется с осторожностью, поскольку повышается риск побочных эффектов.
Виды
В настоящее время выделяют следующие виды пассивной защищенности человеческого организма:
Искусственный пассивный иммунитет — защита, образованная в результате целенаправленных действий, стимулирующих выработку специальных элементов. Искусственные антитела, вводимые во внутреннюю среду посредством инъекции, направлены против одного вида микроорганизмов, вирусов или бактерий.
Защищенность организма формируется за короткий период времени, однако длительность его действия не превышает один месяц. Сыворотка с антителами, на основании которой образуется пассивная устойчивость, укрепляет иммунную систему от инфекционных заболеваний, которые еще не перенесены человеком.
Естественный пассивный иммунитет — устойчивость внутренней среды и ее способность противостоять болезнетворным микроорганизмам формируется в результате передачи иммунных антител ребенку от матери. Образование иммунной системы ребенка происходит во время формирования плода и в период грудного вскармливания. Позволяет создать защиту ребенка от болезней, которыми переболела мать.
Продолжительность действия иммунной системы составляет несколько месяцев. Вскармливание новорожденного грудным молоком позволяет укрепить организм ребенка и обогатить внутреннюю среду полезными веществами.
Что такое активный иммунитет?
Активный иммунитет — это иммунная защита внутренней среды человека, которая активизируется при условии введения вакцины, которая содержит ослабленные или неживые микроорганизмы.
Формирование активный иммунной защиты занимает продолжительный период времени и сохраняется несколько лет. Защита создается для предупреждения развития некоторых заболеваний путем формирования условий протекания для болезни в легкой форме.
В результате введения антител стимулируется развитие собственных элементов, которые при повторном заболевании создаются быстрее и защищают внутреннюю среду человека.
Как вырабатывается?
Искусственный активный иммунитет вырабатывается после введения вакцины, в состав которой включены искусственно созданные полезные микроэлементы.
Активный естественный иммунитет вырабатывается в результате перенесенного человеком инфекционного заболевания. Активная иммунная система передается по наследству на генетическом уровне.
Виды
Активный иммунитет человека делится на два вида:
Естественный — проявляется вследствие перенесенного инфекционного заболевания или на основании бытового инфицирования. Активная устойчивость иммунной системы бывает стерильной и нестерильной. Этот показатель зависит от характера очищения внутренней среды от болезнетворных элементов.
- Стерильный — сохраняется в течение всей жизни;
- Нестерильный — присутствует в организме до того момента нахождения возбудителей.
Искусственный — создается после ввода вакцины с полезными антителами. Выработка устойчивости происходит в течение короткого периода времени.
Возбудители заболеваний, вирусы и бактерии обладают возможностью изменяться, в результате обеспечивается их проникновение в организм. Активная естественная и искусственная устойчивость действуют совместно при проникновении опасных микробов в организм.
Автор материала — Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Имеет более 10 лет опыта работы с пациентами. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Это опасно! Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.
Главная
Диагностика
Дифференциальная диагностика по внешним признакам
Вакцинация: в чем суть, активная и пассивная иммунизация
Вакцинация — так называется искусственное создание иммунитета к инфекциям. Используются разные методы, но все они сводятся к одному: в организме появляются извне или быстрее, чем обычно, образуются антитела, обезвреживающие болезнетворные агенты.
У перенесшего инфекцию человека вырабатывается более или менее продолжительный иммунитет к ней, т.е. способность быстро нейтрализовать патоген при следующем столкновении с ним, а в результате оставаться здоровым.
Иммунизация создает иммунитет искусственно, т.е. без первоначального заболевания, которое может быть смертельно опасным. Существует две ее формы — активная и пассивная.
Активная иммунизация
При активной иммунизации (вакцинации) человеку вводят ослабленный или убитый болезнетворный агент. Он не вызывает инфекции, но сохраняет опознавательные признаки активного патогена. В результате иммунная система распознает в нем опасного чужака и реагирует образованием специфических антител — белков, нейтрализующих агрессора. Одновременно она запоминает особенности данного патогена и при следующем его появлении вырабатывает такие антитела практически сразу же, не давая развиться симптоматической инфекции. Это и есть приобретенный иммунитет.
При вакцинации образование антител требует времени. Например, вакцина БЦЖ против туберкулеза дает эффект лишь спустя 10 недель после введения, но зато надолго.
Пассивная иммунизация
При пассивной иммунизации человеку вводят сыворотку с уже готовыми антителами против определенного патогена. Ее получают из крови организма, перенесшего данную инфекцию. У привитого иммунитет возникает сразу же, но не надолго, поскольку любые антитела за считанные недели разрушаются. Поэтому иммуноглобулин вводят только при непосредственной угрозе инфекции, когда времени на вакцинацию против нее не остается, например накануне поездки в страну, где широко распространены столбняк или бешенство. Очевидно, иммуноглобулин можно использовать не только для профилактики, но и для борьбы с уже начавшейся болезнью.
Особая разновидность пассивной иммунизации — натуральная, при которой новорожденный получает антитела от матери — с ее кровью через плаценту или молоком при грудном вскармливании.
Перспективы иммунизации
Сейчас исследования в этой области активизировались из-за широкого распространения резистентных (устойчивых) к антибиотикам болезнетворных бактерий (например, туберкулезной палочки) и новых инфекционных заболеваний, в частности СПИДа. В настоящее время разрабатываются или уже проходят испытания вакцины против хламидиаза, тонзиллита (ангины), язвы желудка, гонореи, лихорадки денге, некоторых форм рака. Ученые ищут способы лечения рака молочной и предстательной желез за счет активизации естественного противоопухолевого иммунитета.
Специалисты не исключают появления в будущем профилактических вакцин от малярии, болезни Альцгеймера, онкогенных вирусов и ВИЧ-инфекции.
«Вакцинация: в чем суть, активная и пассивная иммунизация» и другие статьи из раздела Дифференциальная диагностика по внешним признакам
Читайте также:
- Утолщение концов пальцев рук и ног, при каких заболеваниях бывает
- Методика иммунизации, сколько времени действует вакцина
- Вся информация по этому вопросу
Россия и другие страны мира занимаются разработкой вакцины против Covid-19. В тоже время глобальные усилия по созданию вакцины в такие короткие сроки беспрецедентны. Этически невозможно распространять вакцину, прежде чем появятся доказательства ее безопасной работы. Однако, экспериментальная вакцина против Covid-19, которая считается безопасной и достаточно эффективной, для групп высокого риска может появиться уже в ближайшие месяцы.
Идти быстрее
В Институте Пастера в Париже, кандидат на вакцину Covid-19 все еще находится в доклинической стадии разработки, но поскольку он использует сложившуюся технологию — лицензированную вакцину против кори — процессы тестирования и лицензирования будут проходить быстрее. И этот вид вакцины уже можно производить в больших количествах (по материалам Guardian digital subscription).
Министерство Здравоохранения России сообщило, что клинические испытания в нашей стране могут начаться 1 июня. К началу лета ожидается, что исследователи попытаются запустить несколько исследований эффективности с участием тысяч добровольцев.
На сегодняшний день нет каких-либо четких доказательств в поддержку или против этой вакцины, как и нет доказательств, что она сможет защитить от последующих инфекций.
Вакцины против Covid-19 по всему миру проходят большие испытания, несмотря на то, что параллельная научная работа по изучению нашего иммунного ответа на коронавирус остается на ранних стадиях.
Так, что же такое иммунная система?
Иммунная система человека — это сложный защитный механизм, цель которого — сохранить здоровье и защиту от вирусов, бактерий и других патогенных микроорганизмов, с которыми мы можем вступить в контакт. Но стоит понимать разницу между активным и пассивным иммунитетом.
Фото: сеть Интернет
Что такое активный иммунитет?
После того, как вы подвергаетесь воздействию микробов, таких как вирусы или бактерии, ваша иммунная система начинает защищаться. Активный иммунитет обеспечивает устойчивость к повторному заражению патогеном. Эта защита исходит от организма, активно создающего защитные антитела для нацеливания на определенный патоген, и когда они предотвращают инфекцию от этого патогена, это называется активным иммунитетом.
Антитела — это белок крови, который способен связываться с антигенами (веществами, содержащимися в микробах) и разрушать эти микробы.
Активный иммунитет можно вызвать с помощью вакцины. В этом случае патогенные микроорганизмы ослаблены настолько, чтобы вызвать иммунный ответ, не вызывая заболевания у человека.
Однако не всегда ясно, обеспечивают ли антитела длительный иммунитет. Например, в отношении COVID-19, если у человека была инфекция COVID-19, в его крови могут быть обнаружены антитела, которые реагируют с вирусом SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим болезнь COVID-19.
Однако мы не знаем точно, что эти антитела означают с точки зрения возможности повторного заражения вирусом SARS-CoV-2 , также называемым новым коронавирусом. На данный момент остается неясным, защитит ли человека, обладающего активным иммунитетом против SARS-CoV-2, от повторного заражения, и если будет защита, как долго эта защита будет продолжаться.
Но есть причина для надежды, исходя из нашего опыта с другими вирусами, такими как грипп, вероятно, будет некоторый уровень защиты. Как только вакцина для COVID-19 будет разработана, она также будет работать, вызывая активный иммунитет у привитого человека.
Историческая справка. Так было и с другими патогенами. Например, оспа когда-то была главной причиной смерти людей. Это было известно древним египтянам, и к концу 1700-х годов в Европе от этой болезни умирало более 400 000 человек в год. Но в 1796 году британский врач Эдвард Дженнер обнаружил, что работники фермы, у которых была похожая, но менее опасная болезнь, называемая коровьей оспой, были невосприимчивы к оспе. Таким образом, путем экспериментов он разработал первую вакцину против оспы. Коровья оспа подарила свое имя: «vacca» на латыни означает «корова».
С тех пор согласованные усилия по достижению почти универсальной вакцинации во всем мире в сочетании с карантином и отслеживанием контактов, когда вспыхнули вспышки оспы, привели к эффективной ликвидации заболевания.
Вирусная угроза
Непонятно, почему два схожих человека, инфицированных COVID-19, могут иметь очень разные исходы: у одного может развиться тяжелое заболевание, а у другого — только легкая болезнь. «Это очень сложный вопрос», — говорят ученые микробиологи и иммунологи.
Но для некоторых людей ослабленная иммунная система может сделать их более уязвимыми для инфекций, начиная от нового коронавируса и заканчивая простудой, которая часто вызывается менее смертоносными типами коронавируса. И есть ряд факторов, которые подрывают иммунную функцию.
Понимание и решение этих проблем может помочь укрепить защитные силы организма. Ответ за учеными в ближайшем будущем.
Делитесь своим отношением к вакцинации от ковид-вируса.
Вэссел Клиник успешно работает для поддержания вашего здоровья с 2009 г.
Пассивный иммунитет: описание, функции, виды и особенности.
Иммунитет — биологическая система защиты организма. Однако немногие знают об отличиях пассивного иммунитета от активного.
Свойства иммунитета
Иммунитет защищает организм от веществ и агентов, вызывающих болезни. Он определяет способность к их обнаружению и обезвреживанию, запоминанию чужеродных организмов, а также формированию клеток – клонов. Они могут бороться с тем или иным вредоносным биоматериалом.
Пассивный и активный иммунитет – отличия
Активный иммунитет развивается путем активизации собственных антител. Он вырабатывается долгое время и сохраняется навсегда. Передается по наследству.
Пассивный иммунитет приобретается человеком при передаче различными способами специфических антител, задействованных в борьбе против конкретного вида антигенов. Он играет важную роль. Научившись вырабатывать пассивный иммунитет, человечество в прошлые столетия победило болезни, уносящие сотни тысяч жизней. Его выработка и сегодня – основной способ борьбы с опасными заболеваниями.
Пассивный иммунитет бывает естественным и искусственным.
Естественный иммунитет
Естественный иммунитет формируется, когда в организм попадают антитела, продуцированные другим организмом. Ранее считалось, что это происходит только в утробе матери.
В период развития плода материнские иммуноглобулины попадают в его кровь, и младенец рождается на свет уже с естественным иммунитетом, переданным ему матерью.
Защитные частицы новорожденный получает и с материнским молозивом. На его основе производят достаточно эффективные иммуномодулирующие препараты.
Формировать естественный иммунитет помогает и грудное молоко. Оно уступает молозиву по содержанию защитных компонентов, но в нем есть гликопротеины, передающиеся ребенку во время кормления.
Со временем естественная защита, предоставляемая младенцу матерью, постепенно ослабевает.
Искусственный иммунитет
Такая защита вырабатывается путем искусственной стимуляции иммунной системы. С этой целью в организм вводят определенные вакцины или сыворотки. В них присутствуют готовые иммунные частицы, способные противостоять определенному виду антигена.
Внимание! Защита, «созданная» искусственным путем, защищает 2-3 недели. Антитела имеют короткий срок жизни, но быстро формируют сопротивляемость.
Антитела вырабатываются при проникновении инфекции в организм. При этом повышается температура, ощущается недомогание. Справившись с «врагом», лимфоциты запоминают его и при следующей встрече вырабатывают нужные антитела.
Для формирования пассивного искусственного иммунитета человеку могут сделать инъекцию антисыворотки — суспензии частиц антител из крови гомогенизированных домашних животных. Тот же принцип действует, когда после змеиного укуса пострадавшему вводят небольшое количество яда в качестве противоядия.
Трансфер фактор
В середине 20 века открыли защитные частицы трансферфакторного типа. Это носители иммунной памяти организма. Они «записывают» и «хранят» информацию о контактах организма со всеми чужеродными агентами в течение жизни.
У всех позвоночных животных одинаковые трансферфакторы. Передавая их от одного организма другому, передают и весь иммунный опыт донора. Большим успехом ученых-иммунологов считается выделение ими трансферфакторных частиц. На их основе были разработаны специальные иммуномодуляторы. Их использование повышает иммунитет, пониженный из-за неблагоприятных факторов.
Эксперт: Сергей Шелапугин Эксперт в области здоровья, красоты, правильного питания и спорта
Термины «иммунизация» и «вакцинация» хотя и часто используются как синонимы, но это не совсем верно. Вакцинация подразумевает процесс введения какого-либо препарата (чаще вакцины) либо анатоксина без гарантированной биологической устойчивости организма к инфекции, а иммунизация — более широкое понятие, означающее именно создание длительной иммунной защиты. У активной и пассивной иммунизации есть различия. В чём их особенность и как проводятся эти процедуры?
Основы активной и пассивной иммунизации
Чтобы разобраться в вопросе, следует выяснить, что такое:
- иммунитет – способность организма противостоять живым (генетически чужеродным) веществам. Ими могут быть микробы, погибшие клетки или трансплантированные ткани. Все они называются антигенами;
- анатоксин — яд патогенных микробов, который в процессе специальной обработки потерял свои токсические свойства, но сохранил иммуногенность. Пример: АКДС-вакцина;
- антитело – это особая белковая молекула (иммуноглобулин), которая вырабатывается организмом в ответ на введённый враждебный антиген с целью его уничтожения. То есть антитела помогают нам избавиться от инфекции, а значит, скорее выздороветь.
Активная иммунизация (АИ) бывает:
- естественной. Она образуется, когда человек переболел какой-либо инфекцией;
- искусственной. Здесь процесс стимуляции иммунного отклика идёт путём введения в организм прививаемого какого-либо антигена в виде вакцины или анатоксина.
Активная иммунизация формируется не сразу, ей нужно время: от нескольких дней до недель и даже месяцев. Но она хороша тем, что обеспечивает длительную невосприимчивость к болезни: от нескольких месяцев до многих лет.
Организм в этом случае сам участвует в выработке иммунитета и приобретает повышенную устойчивость к той инфекции, возбудителем которой стал микроб, служивший для иммунизации. Повторные прививания вызывают более выраженные иммунные отклики и повышают резистентность к возбудителю: то есть укрепляют иммунитет.
Для АИ применяют 2 вида вакцин:
- с содержанием ослабленных микробов-возбудителей. Пример: противокоревая вакцина. Такие препараты называют «живыми». Их «плюс» в том, что они создают протективный стойкий иммунитет уже после однократного введения (исключение – оральные препараты). Это происходит потому, что такое формирование иммунного отклика наиболее приближено к механизму его выработки при естественном заражении организма;
- содержащие убитых возбудителей – «мёртвые» (инактивированные) препараты. Пример: противочумная вакцина. Их эффективность достигается лишь после многократного прививания.
Пассивная иммунизация (ПИ) создаёт лишь временный иммунитет. Различают:
- искусственную ПИ, когда в организм вводят готовые экзогенные антитела;
- естественную, при которой антитела матери передаются плоду.
Иммуноглобулины, к сожалению, дают лишь кратковременную защиту от патогенов: 3-6 недель и до момента, пока количество введённых антител не снизилось до критической отметки. Повторные уколы иммунной сыворотки с каждым разом снижают продолжительность ПИ, доводя её до нескольких дней.
Но зато такая иммунизация – отличный выход для экстренной профилактики, например, бешенства или клещевого энцефалита. Иммунитет в этом случае формируется мгновенно. При повторном заражении антитела следует вводить снова.
Итак, средства для иммунизации — это не только различные вакцины и анатоксины, но ещё и иммуноглобулины.
Как проводится?
Обычно препараты вводят инъекцией. Исключение – живая противополиомиелитная вакцина. Для АИ используют средства с антигенной нагрузкой: вакцины или анатоксины.
Иммуноглобулин человека нормальный
Важным моментом здесь является выбор разовой дозы в каждом отдельном случае. Большая доза может вызвать в организме иммунодепрессивное действие и спровоцировать само заболевание, а малая, наоборот, не даст никакого эффекта.
Пассивная иммунизация ведётся препаратами 3- типов:
- иммуноглобулинами человеческими нормальными. Ставится внутримышечно или внутривенно;
- иммуноглобулинами с высоким числом антител против конкретных (специфических) возбудителей, например, от гепатита В;
- сыворотками и антитоксинами, полученными от вакцинированных животных.
Иммунизация ведётся в зависимости от препарата как внутримышечно и внутривенно, так и под- и внутрикожно. Детям вакцины правильно вводить в бедро.
Препараты для активной и пассивной иммунизации детей раннего возраста
Для иммунизации малышей специально разработан прививочный календарь, где каждой вакцине соответствует свой срок с учётом возраста пациента.
Речь идёт об активной иммунизации:
- первая прививка новорожденному – от гепатита В (в первые сутки жизни). Затем следую ещё две обязательные инъекции: в месяц и через полгода:
- вакцинация БЦЖ — 2-я прививка новорожденному, уже от туберкулёза. Ведётся на 5-7 день жизни малыша (в роддоме). 2-й укол – в 11-15 лет. Ставится в плечо. 1-я ревакцинация осуществляется в 6-7 лет, 3-я – в 16-17 лет. Если вес грудничка очень мал: менее 2300 г, ему показана БЦЖ-М (пониженная доза). Если рубчик не сформировался, то в 6 мес. следует повторить вакцинацию, предварительно поставив пробу Манту;
- защита от полиомиелита. Ведётся живой вакциной (капельки орально) и инактивированной (уколы). В РФ разрешены к использованию французские средства: Полио Себин Веро, Имовакс Полио и отечественая ОПВ-вакцина. Схема прививания сложная: сначала используются инактивированные препараты (2 первых укола в 3 и 4,5 мес. жизни грудничка), затем капельки (ОПВ) – в 6 мес., а впоследующем бустерными инъекциями;
- коклюш, дифтерия и столбняк. Иммунизация от этих инфекций начинается с 3-х месячного возраста. Может сочетаться с полиовакцинами. Применяется отечественное средство – АКДС. Это многокомпонентный препарат, включающий анатоксины сразу от 3-х возбудителей. Среди разрешённых импортных средств – французский Терракок. Все перечисленные вакцины содержат коклюшный компонент, необходимый для введения до 4-х лет. Затем коклюш становится для ребёнка не опасным, и иммунизацию продолжают АДС или её облегченной версией – АДС-М. Прививание перечисленными вакцинами часто даёт постинъекционные реакции (уплотнение или покраснение ранки), но они быстро проходят и не считаются опасными;
- от эпидемического паротита. Иммунизация начинается с 12-15 месяцев. Ставится живая аттенуированная вакцина. Возможно и прививание комплексными препаратами, например, КПК (корь + паротит + краснуха). Перед школой (или в 11-12 лет) ребёнку положена ревакцинация;
- от краснухи. Отечественная фармацевтика такой вакцины не выпускает. Поэтому иммунизация ведётся либо французской моновакциной Рудивакс или комплексным американским средством MMR. Первая инъекция ставится в годовалом возрасте. Бустерная доза положена в 6 лет. Постинъекционных реакций, как правило, не наблюдается;
- от гепатита А. Вакцинопрофилактика осуществляется бельгийским средством Хаврикс-720, начиная с года жизни по 2-х кратной схеме: в 6 и 12 мес.
Иммуноглобулины для внутривенного введения
Пассивная иммунизация у малышей ведётся внутривенными иммуноглобулинами (ВВИГ). Это самое перспективное направление среди иммуномодулирующих средств. Они показали высокую эффективность при лечении тяжёлых бактериальных и вирусных патологий у детей раннего возраста, а также при сепсисе новорожденных. Сегодня в РФ лицензировано около 10 препаратов ВВИГ различных производителей.
Средства для вакцинации детей от кори
Экстренная ПИ проводится в очаге заражения детям от 3-х мес. и до 2-х лет (от кори непривитым и ранее не болевшим) нормальным человеческим иммуноглобулином. Лучшее время для его введения – первые 3 суток (но не более 5 дней) с момента контакта.
Вакцина коревая культуральная живая сухая
Серопрофилактика кори малышам ведётся специфическим иммуноглобулином в дозе 0,5 мл. Гарантированная защита – не более 1 мес. Для экстренной ИП применяется вакцина Л-16. Плановая АИ осуществляется также моновакциной Л-16 и французским Руваксом.
Кроме того, иммунизация может вестись тривакциной КПК и американским ММR II. После противокоревого прививания у малышей может диагностироваться лёгкое недомогание, иногда наблюдается незначительное высыпание. Такая симптоматика быстро проходит, и состояние ребёнка нормализуется. Малыши с подобной реакцией на вакцину не заразны.
Меры предосторожности
В ряде случаев и вакцины, и анатоксины могут вызвать нежелательные постпрививочные проявления. Это нормальное явление, поскольку данные лекарства призваны спровоцировать организм на выработку защитных реакций, что приводит к мобилизации всех сил организма.
Есть ряд противопоказаний, характерный для большинства препаратов:
- сильная реакция на предыдущее прививание. Это может быть отёк или гиперемия места прокола;
- аллергии. Особенно на яичный белок при вакцинировании препаратами с его содержанием;
- различные невралгии. Часто диагностируются при введении коклюшсодержащих вакцин;
- иммунодефициты и онкологии.
- тяжёлые формы нарушения ЦНС.
Перечисленные реакции для современных препаратов маловероятны, поскольку к применению допускаются только те средства, которые прошли проверку на реактогенность и безопасность.
Для эффективной иммунизации необходимы 2 условия:
- тщательное обследование пациента перед процедурой для выявления скрытых и явных патологий, которые могут стать причиной для медотвода;
- и корректная постановка инъекции, что находится в компетенции медперсонала.
Выполнение правил обеспечит малышу безопасную и действенную иммунизацию.
Видео по теме
Об активной и пассивной иммунизация недоношенных детей в видео:
Иммунизация — самый мощный способ предотвратить заболевание. Благодаря ей были уничтожены или значительно сокращены распространённые ранее страшные инфекции. Поэтому иммунопрофилактика – дело полезное и необходимое.