Вырабатывается ли иммунитет к коньюктивиту
09.10.2014
Конъюнктивит глаза
Глазной конъюнктивит
– инфекционное поражение конъюнктивы (тонкой прозрачной ткани, покрывающей наружную поверхность глаза).
Причины и пути распространения
Глазной конъюнктивит вызывает группа вирусов, известных как аденовирусы. Эта же группа вирусов «ответственна» за простудные заболевания, поэтому конъюнктивит, во многом напоминает простуду.
Данный вирус способен вызывать эпидемии или, говоря «житейским языком» — заразен.
Он может присутствовать в слезной секреции, поэтому потирая глаза, а затем, касаясь руками каких-либо предметов (мебель, полотенце и пр.), больной оставляет на них вирус, который затем может попасть к здоровым людям.
Аденовирусы способны жить в этих местах даже до нескольких недель. По этой причине любой, кто будет находиться в контакте с этими вещами, рискует заразиться. Однако эта болезнь не передается по воздуху. То есть, вы не можете им заразиться, просто находясь рядом с больным человеком.
Признаки и симптомы
Глазной конъюнктивит имеет три этапа. На первом этапе острые симптомы могут длиться до трех недель. В первую неделю, вирус размножается в конъюнктивальных клетках. Из-за этого глаз начинает краснеть, а веко набухнет.
Наблюдается постоянное слезотечение, ощущение некоего инородного тела в глазу, проявляются липкие выделения из глаза, особенно ощущаемы после сна (вплоть до затруднения в открывании век). На следующем этапе вирус начнет оказывать негативное влияние на внешние клетки роговицы (в этом слое появятся сероватые пятна).
Раздражение в глазу может увеличиться, и человеку будет трудно видеть в ярком свете. На третьей недели, фактическая инфекционная фаза закончится.
Но оставшиеся умершие вирусные частицы осаждаются в ткани роговицы и активизируют иммунные реакции. После этого наступает третий, самый проблемный этап. У человека начинаются проблемы со зрением: «затуманенная» роговица будет вызывать блики, что чрезвычайно затрудняет способность смотреть на огонь (свет) в темноте. Больной не сможет видеть фар встречных машин, что делает вождение в темное время суток сложным и опасным занятием. При этом некоторые люди будут чувствовать повторяющиеся периоды раздражения.
Лечение:
Поскольку глазной конъюнктивит вызывает вирусная инфекция, обычные антибиотики не будут эффективными в ее предотвращении или лечении. Но для предупреждения развития вторичной бактериальной инфекции, обычно все же назначаются мягкие антибиотики. В начальной стадии, воспаление конъюнктивы – это основная проблема.
Чтобы уменьшить воспалительный процесс, врач-офтальмолог может выписать некоторые противовоспалительные препараты в форме капель или таблеток. Желательно ограничить использование глазных капель, содержащие консерванты, они вызывают воспаление и чувство «сухости». Также следует избегать промывания глаз горячей водой. Для уменьшения дискомфорта, можно использовать препараты искусственной слезы. Не принимайте стероидные препараты, т.к. они способны снизить иммунитет и привести к распространению вируса.
В более поздних стадиях, стероиды конечно могут помочь преодолеть некоторые симптомы, такие как блики. Но опять же, это подавление носит временный характер и после прекращения приема препарата симптомы могут проявиться вновь. Поэтому их применение фактически продлит течение заболевания.
Офтальмолог может назначать стероиды, если воспаление носит тяжелую форму, чтобы предотвратить образование рубцов.
Обсудите с врачом, как и когда следует применять эти препараты.
Предотвращение распространения инфекции
Изоляция больного является эффективным профилактическим шагом. Пациент должен ограничить свою деятельность, особенно в местах общего пользования. Личные предметы, в т.ч. и глазные капли, не следует делить с другими. Для протирки водянистых выделений из глаз следует использовать чистый носовой платок или кусочек ткани. Руки необходимо часто мыть с мылом.
Иммунитет
Вырабатывается ли у человека, переболевшего конъюнктивитом, иммунитет к этому заболеванию? Глазной конъюнктивит, как уже отмечалось, имеет вирусную природу. Действительно к некоторым вирусным инфекциям (например, к таким как оспа) у нас вырабатывается иммунитет.
Но в случае с вирусным конъюнктивитом этого не происходит. Являясь «простудным» аденовирусом он имеет множество подгрупп, которые, как и в случае с гриппом, могут сменяться («мутировать»), вызывая новые эпидемии.
Теги: Конъюктивит ,поражение глаза
При использовании материалов ссылка на www.epidemiolog.ru обязательна!
09.09.2014, 19:14 | |||
| |||
Вырабатывается ли иммунитет после вирусного коньюктивита. Уважаемые врачи-офтальмологи можете ответить на несколько вопросов. |
12.09.2014, 11:45 | ||||
| ||||
Смотря какой вирус. На вирус герпеса не вырабатывается. При выздоровлении после аденовирусного конъюнктивита вырабатывает иммунитет на конкретный вид (серотип) вируса. Однако из-за большого количества серотипов аденовируса возможно повторное инфицирование. , аденовирус, вызывающий аденовирусный коньюнктивит не вырабатывается и возможны повторные заболевания, на аденовирусный керато-конюнктивит считается вырабатывается стойкий иммунитет |
Слизистая оболочка глаза (конъюнктива) воспаляется в результате раздражения аллергенами, бактериями или вирусами. В большинстве случаев конъюнктивит у взрослых вызывается аденовирусами, а малую долю составляют бактериальные возбудители. Болезнь обладает высокой степенью контагиозности и легко переходит от больного человека к здоровому. Заразиться конъюнктивитом возможно воздушно-капельным путем и при непосредственном контакте с больным, причем инкубационный период может продлиться до 10 дней.
Краткое описание
Конъюнктивитом называется воспалительный процесс, поражающий внутреннюю оболочку верхнего или нижнего века. Патология может протекать изолированно или осложняться:
- воспалительной реакцией век — блефароконъюнктивитом;
- поражением роговицы — кератоконъюнктивитом.
Иногда заболевание не сопровождается характерным слезотечением и выделениями из глаз, что является одной из разновидностей патологии и носит название эписклерит. Заболеть конъюнктивитом возможно после нахождения в местах массового скопления людей с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой в разгар повышенной заболеваемости простудными и вирусными патологиями, а также при тесном контакте с больным человеком.
Воспаление может проявиться не сразу. Опасность развития воспаления сохраняется в течение одной недели. При этом, заметив начальные симптомы, не нужно пренебрегать визитом к врачу и лечением конъюнктивита. При отсутствии адекватной терапии конъюнктивит у взрослого может перейти в хроническую стадию и протекать с чередованием периодов обострения и ремиссий.
В зависимости от длительности течения конъюнктивит различают как острый и хронический. Острая форма отличается выраженной симптоматикой и может появляться как вторичная патология при инфекционных заболеваниях, вызванных пневмококками, гонококками, палочкой Коха-Уикса и другими микроорганизмами. Заражение происходит через плохо вымытые руки, загрязненные предметы. При этом отмечается тенденция к общему снижению иммунитета под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, слабости после болезни, а также микротравмы глаза.
Хроническим конъюнктивитом взрослый человек болеет после неправильного леченияострой воспалительной реакции. Течение заболевания может затянуться на фоне дефицита витаминов при неполноценном питании, регулярном раздражении глаз пылью, дымом или летучими химическими веществами. Кроме того, хронические патологии верхних дыхательных путей (гайморит, тонзиллит, ринит) сопровождаются конъюнктивитом.
Клинические проявления
Воспаление слизистой оболочки глаза имеет различные проявления, выраженность и разнообразие которых зависят от возбудителя болезни, возраста и общего состояния больного. Общими признаками конъюнктивита взрослого являются:
- опухание век и конъюнктивы;
- покраснение глазного яблока и слизистой оболочки глаза;
- непроизвольное слезотечение;
- боязнь яркого света.
В зависимости от возбудителя к общей клинической картине могут присоединяться выделения гноя, который продуцируют патогенные микроорганизмы, сильный зуд на фоне аллергической реакции. Конъюнктивит у взрослых может вызывать болевую реакцию, чегоможно ожидать при воспалении, вызванном отравляющими или токсичными веществами.
При заражении вирусным конъюнктивитом проявления офтальмологической болезни дополняются признаками респираторного заболевания: болевыми ощущениями в области миндалин, ринитом, невыраженной гипертермией. При вирусной этиологии воспаление часто принимает двустороннее течение.
Степень опасности заражения
Насколько велик риск заболеть конъюнктивитом, определяется причинным фактором. Самая большая восприимчивость отмечается к вирусной форме. Патология быстро распространяется, а возбудитель с легкостью внедряется в слизистую оболочку глаза. Если у человека хороший иммунитет, макрофаги способны самостоятельно отразить вирусную атаку и не допустить развития конъюнктивита как инфекции.
Когда защитные силы ослаблены, внедрение возбудителя вызывает активный выброс ферментов воспаления и дальнейшее развитие конъюнктивита. Как правило, в таких случаях требуется правильное лечение, которое назначается после определения типа раздражающего агента. Меньшая восприимчивость наблюдается при нахождении рядом с больным, страдающим бактериальной формой воспаления. Патология не передается через воздух, поэтому уберечься от болезни помогут простые меры предосторожности:
- частое мытье рук;
- пользование только личными платками, полотенцами, косметическими средствами;
- укрепление иммунитета с помощью сбалансированного питания и приема витаминов.
Доказано, что конъюнктивитом чаще болеют люди пожилого возраста, у которых к слабости защитных реакций добавляются многочисленные офтальмологические болезни, вследствие чего появляется большая чувствительность к микроорганизмам.
Методы лечения
В большинстве случаев конъюнктивит лечится в домашних условиях. Терапевтические мероприятия назначаются врачом после осмотра и проведения лабораторной диагностики. Самостоятельное лечение по советам знакомых или разрекламированными капляминедопустимо. В лучшем случае неправильные действия не дадут ожидаемого результата, а в худшем приведут к усугублению воспаления и затяжному лечению.
Учитывая то, что конъюнктивитом легко заразиться окружающим, больного по возможности изолируют. На время болезни выделяются индивидуальная посуда, постельное белье и средства по уходу за собой, которыми пользуется только заболевший человек. Если присутствуют признаки риновирусной инфекции, рекомендуется ношение маски с заменой ее каждые 3 часа.
Человек, который проводит лечение конъюнктивита (закапывает капли, протирает глаза больному лечебными растворами), должен мыть руки не только перед процедурой, но и после нее. Меры личной профилактики следует соблюдать весь срок, пока проводится терапия конъюнктивита в домашних условиях.
Лекарственные средства
Чтобы быстро вылечить конъюнктивит, назначением лечения должен заниматься квалифицированный офтальмолог. Только медицинский специалист обладает достаточным количеством знаний и опыта, чтобы назначить адекватное лечение.
Терапия в домашних условиях у взрослых включает:
- назначение общей терапии таблетированными или инъекционными формами антибактериальной или противовирусной направленности;
- применение глазных капель или мазей для местного действия;
- промывание слизистой оболочки антисептическими растворами.
При тяжелых формах, когда гной попадает в слезный мешочек, назначается его промывание, что проводится в условиях лечебного учреждения. Кроме того, в некоторых случаях могут потребоваться инъекции в конъюнктиву, которые выполняет доктор после очищения глаза.
Промывания
Убрать конъюнктивит в домашних условиях быстро поможет процедура промывания конъюнктивы раствором, который обладает противовоспалительными свойствами. Обычно средство готовят в аптеке по рецепту врача, но возможно подготовить лекарство для лечения конъюнктивита самостоятельно в домашних условиях.
В большинстве случаев перед местным лечением обязательно проводится промывание поверхности конъюнктивы. Такая мера необходима как для очищения внутренней оболочки от выделений, так и для ускорения регенерации тканей после воспаления. Чаще всего для дезинфицирующих процедур назначается фурацилиновый раствор.
Для приготовления антисептического средства понадобится растворить 1 таблетку «Фурацилина» в 100 мл воды. Лечение будет эффективным, если процедуру выполнять правильно. Проводить промывание можно со шприца или пипетки. Для этого свежеприготовленный раствор, подогретый до температуры тела, тонкой струей направляют от внешнего угла глаза к внутреннему. При этом нужно следить, чтобы раствор не попадал на веки другого глаза.
Для лечения конъюнктивита требуется многократное повторение процедуры в течение дня. После промывания ватным диском аккуратно удаляются остатки гноя или серозных выделений перед тем, как закапывать капли или проводить лечение мазью.
Местные средства для глаз
Формы выпуска лекарств для непосредственного воздействия на воспаленную конъюнктиву помогают вылечить любой конъюнктивит, к какой бы форме он ни относился. Для местного лечения конъюнктивита в домашних условиях подходят капли и глазные мази. Лекарства содержат разные действующие вещества, обладающие противогрибковым, антибактериальным, антигистаминным или сосудосуживающим действием.
Современная фармацевтическая промышленность предоставляет большой выбор глазных капель. Как лечить конъюнктивит у взрослы , определяет врач.
Помимо жидких форм, хорошую эффективность показывают глазные мази. Обычно они назначаются для нанесения на воспаленную слизистую оболочку перед сном. Как лечить конъюнктивит у взрослых и какими мазями, можно определить после бактериального исследования. Бесконтрольное применение может привести к переходу воспалительного процесса в хроническую стадию.
Чтобы конъюнктивит вылечить быстро, рекомендуется закладывать мазь за нижнее веко после промывания антибактериальным раствором. При бактериальных формах используется мазь с антибиотиком («Тетрациклином», «Эритромицином»), средство с «Нистатином» лечит конъюнктивит грибковый, чем дополняет обязательный прием препаратов общего действия.
Народная медицина
Помимо врачебных назначений, как успешно лечить воспаление конъюнктивы, советуют народные лекари. Многочисленные рецепты с использованием лекарственных трав можно применять как дополнительные методы лечения домашними средствами собственного приготовления. Отвары и настои ромашки, чистотела, крепко заваренного чая издавна используют для протирания и промывания воспаленных глаз.
Несмотря на природное происхождение компонентов, следует помнить, что травы могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому, прежде чем лечить воспаление конъюнктивы народными способами, нужно проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что от чего бы ни появился конъюнктивит, лечение в домашних условиях проводится под строгим наблюдением медицинского специалиста.
Больше интересных статей →
Конъюнктивит — воспаление глаз, возникающее по различным причинам. В офтальмологии выделяют несколько видов этого недуга в зависимости от этиологии. Не все из них одинаково опасны для окружающих, однако некоторые разновидности болезни могут принимать эпидемический характер. Как передается конъюнктивит у взрослых и детей? Читайте в статье.
Конъюнктивит — довольно распространенное офтальмологическое заболевание, особенно часто диагностируемое в детском возрасте до семи лет. В современной медицине конъюнктивит разделяют на три большие категории в зависимости от возбудителя:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Наибольшую опасность представляет конъюнктивит бактериальной природы — его запущенное течение может привести к сильным поражениям глаз и роговицы, в том числе и к слепоте. Именно для бактериального и вирусного конъюнктивита характерно эпидемическое течение. Аллергический вид болезни заразным не является. Однако своевременные терапевтические меры нужно принимать при любом типе заболевания. Рассмотрим симптомы и причины, вызывающие конъюнктивит, а также пути передачи недуга.
Бактериальный конъюнктивит
Возбудителями данного вида являются стафилококки, стрептококки, гонококки, хламидии, синегнойная палочка и прочие бактерии. Наиболее распространенный возбудитель — стафилококк, вызывающий у человека гнойные поражения различных органов и тканей. При этом заболеть бактериальным конъюнктивитом может даже новорожденный ребенок, заразившись от больной матери.
При возникновении инфекции органы зрения краснеют, веки отекают, появляется гнойное отделяемое, сильный зуд и раздражение в глазах. Если своевременно не начать лечение глазного конъюнктивита, то он может перейти в хроническую форму, и тогда пострадают роговичные ткани, а это грозит негативными последствиями для зрительных органов. Могут развиться кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, образоваться рубцы, помутнеть роговица — вот, чем может обернуться бактериальный конъюнктивит при небрежном отношении к нему.
Вирусный конъюнктивит
Это самый распространенный вид конъюнктивитов — он встречается в 85% от общего числа случаев. Причина заболевания — попадание на слизистые оболочки различных вирусов. Чаще всего это аденовирусы, вызывающие также воспаление верхних дыхательных путей — ринит, фарингит, тонзиллит и т.д. Вирусный конъюнктивит у детей часто принимает эпидемическую форму, так как быстро распространяется в детских коллективах через воздух или контакты. Иммунная система ребенка слишком слаба, чтобы полноценно сопротивляться воздействию вирусов.
Глазной конъюнктивит может быть вызван и штаммами, например, энтеровирусом, вирусом Коксаки, вирусом простого герпеса и т.д. При этом конъюнктивит может быть самостоятельным заболеванием или же развиться на фоне общих инфекций: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, паротита. Особенно часто им болеют непривитые дети.
Вирус герпеса
Герпетический конъюнктивит — довольно распространенная форма этой болезни. Вызывает его вирус простого герпеса (herpes simplex). Герпес бывает трех клинических типов: катаральный, фолликулярный и везикулярно-язвенный. Для катарального конъюнктивита характерно слизистое или гнойное отделяемое, покраснение и отек век. При фолликулярном течении на конъюнктиве высыпают пузырьки с жидким содержанием, называемые фолликулами. Везикулярно-язвенная форма протекает тяжелее всего, на слизистой оболочке образуются прозрачные пузырьки, развивающиеся затем в язвы. Эрозия может перейти на край роговицы, что сопровождается болезненными ощущениями, светобоязнью.
Вирус простого герпеса, один раз попадая в организм, остается в нем навсегда, встраиваясь в ДНК ганглия тройничного нерва. Носителями такого вируса являются примерно 60-70% взрослого населения. При нормальном состоянии организма он никак не проявляется, активизируясь только в определенных ситуациях: при переохлаждении организма, ослаблении иммунитета, авитаминозе, после перенесенных инфекционных заболеваний.
Эпидемический фолликулярный кератоконъюнктивит
Данное заболевание вызвано 8-ым серотипом аденовируса и развивается в основном внутри медицинских учреждений, опосредованно передаваясь через инструменты, предметы гигиены, упаковки с лекарствами и т.д., а также воздушно-капельным путем. Такие инфекции еще называют госпитальными. При эпидемическом кератоконъюнктивите начинается обильное слезотечение, веки краснеют и отекают. На слизистой оболочке высыпают фолликулы — мелкие водянистые пузырьки. Примерно через неделю они распространяются на область роговицы, при этом может наблюдаться ухудшение зрения. Заболевание длится от 2 недель до 2 месяцев, при своевременном лечении результат благоприятный. После перенесенного эпидемического кератоконъюнктивита к нему остается иммунитет на всю жизнь.
Мы описали причины и симптомы вирусного и бактериального конъюнктивитов, которыми болеют взрослые и дети. Для данных глазных патологий существует несколько путей передачи от больного организма к здоровому, сформировавшихся в процессе продолжительной эволюции. Это основной механизм сохранения возбудителя как вида.
Различают три этапа перемещения возбудителя из одного организма в другой:
- попадание из источника инфекции во внешнюю среду;
- пребывание возбудителя во внешней среде;
- внедрение в новый организм.
По такой схеме работают два основных способа распространения инфекции.
Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)
Это наиболее быстрый способ передачи вирусных и инфекционных заболеваний от человека к человеку или опосредованно из зараженного воздуха. Бактерии или вирусы, находящиеся в верхних дыхательных путях, при чихании распространяются в окружающую атмосферу в виде мелких аэрозольных частиц. При этом радиус рассеивания такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров вокруг инфицированного индивидуума. Патогенные микроорганизмы имеют свойство довольно долгое время находиться в воздухе во взвешенном состоянии, перемещаясь к тому же на некоторые расстояния — это возможно благодаря наличию в них электрического заряда и броуновскому движению.
Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем моментально, стоит только человеку вдохнуть воздух со взвесью микробов или вирусов. Их наибольшая концентрация сосредоточена в непосредственной близости от источника инфекции, однако можно заразиться даже некоторое время спустя. В медицинской практике известны случаи, когда человек заболевал гриппом или ветрянкой, вдохнув воздух с небольшим количеством микробов из вентиляции или на лестничной клетке. Иммунная система у всех разная, и кому-то достаточно совсем небольшой концентрации микробов, чтобы заразиться. А кто-то, наоборот, спокойно посещает общественные места в периоды массовых эпидемий, оставаясь здоровым. Однако не зря в период эпидемий врачи рекомендуют носить защитные маски вне дома, таким образом оберегая себя от случайного заражения.
Многие аденовирусы необычайно живучи и способны сохраняться на грязных и пыльных поверхностях до 2 недель. Стоит взрослому или ребенку вдохнуть такие пылевые частицы, как они попадают на слизистые оболочки глаз, носа, рта, вызывая заболевание. Аденовирусы погибают лишь при нагревании до 56 градусов, обработке хлорамином или обработке ультрафиолетом.
Контактно-бытовой способ
Вирусы и бактерии также легко передаются прямым путем — через контакт между людьми или же опосредованно через предметы общего пользования — мебель, бытовую технику, игрушки, посуду, столовые приборы, предметы гигиены и т.п. Не зря, например, бактериальный конъюнктивит по-другому называют «болезнь грязных рук». Стоит потрогать зараженную поверхность или вещь, поздороваться с носителем вируса, а затем прикоснуться немытыми руками к глазам, рту, как в большинстве случаев происходит заражение конъюнктивитом — вирусным или бактериальным в различной форме.
Мы описали, как передается глазной конъюнктивит у взрослых и детей. Понятно, почему эти заболевания часто принимают эпидемический характер, особенно среди ребят дошкольного возраста. Дети в садике пользуются общими игрушками, могут вытереть руки одним полотенцем или не помыть руки после прогулки, если за этим не проследят взрослые. В силу данных причин, а также из-за слабого детского иммунитета, дети до семи лет нередко болеют конъюнктивитом.
При возникновении эпидемии в саду объявляют карантин, который может продлиться до 14 дней. Внутри помещений проводят санитарно-гигиеническую обработку всех поверхностей с дезинфицирующими средствами. Заболевшие дети садик в это время не посещают, оставаясь на домашнем режиме до выздоровления. В период лечения важно соблюдать некоторые правила, которые помогут быстрее устранить симптомы глазной патологии.
Гигиена и питание
Важным требованием при терапии глазных воспалительных заболеваний является соблюдение личной гигиены — это значительно помогает ускорить выздоровление. Нужно завести для больного отдельное полотенце и мыло, спать по возможности тоже лучше отдельно. Постельное белье надо менять чаще, а наволочки каждый день.
В период терапии недопустимо носить контактную оптику. Поверхность линз загрязняется слизистым или гнойным отделяемым, а также микроорганизмы могут попадать на них при чихании или кашле. На поверхности оптики создается мутный налет, ухудшающий зрение, а также усугубляющий течение болезни. Лучше в это время перейти на очки или же воспользоваться линзами ежедневной замены. Следует также отказаться от использования декоративной косметики, кремов для лица.
Очень часто инфекции развиваются в организме при ослаблении иммунитета. В период терапии будет целесообразно пропить курс витаминов, полезных для здоровья глаз. В рацион стоит включить продукты, богатые витаминами А, B, C, селеном, цинком, лютеином, зеаксантином. Следует ограничить употребление жирной, острой, копченой пищи, никотина, алкоголя. Глаза нужно беречь от перенапряжения и сухости, поэтому не следует много времени проводить за просмотром телепередач, перед экраном компьютера или с гаджетами.
Во время лечения лучше оставаться дома, отказаться от посещения общественных мест, бассейнов, соляриев и прочих заведений сферы услуг. Соблюдение этих простых правил гигиены и безопасности поможет достичь скорейшего выздоровления.
Последствия несвоевременного лечения
Конъюнктивит при несвоевременном обращении к врачу и позднем начале приема лекарств может принять хроническое течение. В этом случае выздоровление займет гораздо больше времени. При появлении первых признаков болезни нужно обращаться к специалисту, а не искать советы на интернет-форумах. При неграмотной терапии болезнь может усугубиться, что представляет опасность для органов зрения. Только специалист определит вид конъюнктивита и назначит эффективные препараты. В период лечения требуется тщательное выполнение всех рекомендаций. Не нужно превышать дозировку капель и мазей на свое усмотрение, а использовать их строго по схеме. Если улучшения состояния глаз не наступает в течение 2-3 дней, то нужно повторно обратиться к врачу, он заменит лекарственный препарат. Только внимательное отношение к своему здоровью поможет поддерживать его в порядке.