Выработка иммунитета при орви
Ольга Туфанова, клинический фармаколог, терапевт
Содержание
«Если лечить простуду — то будешь болеть неделю, а если не лечить — 7 дней». Эта шуточная фраза известна практически каждому. И, тем не менее, большинство людей верит в то, что существуют современные лекарства, которые помогут им справиться с вирусной инфекцией быстрее, и уже через пару дней они смогут вернуться к работе и полноценной жизни. Активная реклама большого количества различных препаратов этому способствует: счастливые лица с экранов телевизоров призывают покупать иммуностимуляторы, которые помогут иммунитету справиться с простудными заболеваниями в самые кратчайшие сроки.
Иммуностимуляторы: современные эффективные препараты или пустышки, которые не стоят потраченных средств? MedAboutMe проводит расследование эффективности этих лекарств.
Доступно об иммунитете человека
Что такое иммунитет? Ответ очень прост — это внутренняя сила организма, помогающая ему бороться с инфекцией самостоятельно. Так ответит на этот вопрос человек, далекий от медицины. И, в принципе, будет прав. Однако, чем больше и глубже изучаются вопросы иммунологии, тем тяжелее говорить об иммунитете, так как это одна из самых сложных и запутанных систем в организме человека. В этом она может сравниться только с гемостазом, системой, которая обеспечивает баланс между работой свертывающей и противосвертывающей систем.
За весь период эволюции организм человека выработал большое количество различных механизмов, чтобы бороться с инфекциями. Ведь раньше не существовало лекарств и люди, которые заболевали, либо поправлялись, либо погибали. В результате, может это и покажется удивительным, иммунитет человека может самостоятельно справиться с подавляющим числом инфекционных возбудителей, и только малая часть из них представляет реальную угрозу (например, возбудители столбняка, холеры, желтой лихорадки и другие).
В организме человека (на кожных покровах, в кишечнике, органах мочеполовой системы) присутствует очень большое количество микроорганизмов, которые не могут причинить никакого вреда из-за силы местного иммунитета. Даже микобактерия туберкулеза не в состоянии вызвать заболевание у здорового и крепкого человека. С вирусами, в том числе вирусами гриппа, парагриппа и другими, которые могут стать причиной острой респираторной вирусной инфекции, любой человек сталкивается гораздо чаще, чем заболевает в действительности. Иммунитет нашего организма обладает различными приемами защиты, позволяющими ему справляться с этими микробами совершенно незаметно для нас самих.
Иммунитет при острых респираторных заболеваниях
Входные ворота для респираторной инфекции — это слизистая оболочка полости носа и верхних дыхательных путей. Организм человека реагирует на внедрение чужаков обильной выработкой слизи с целью механического вымывания вирусных частиц. В результате возникают обильные выделения из носа, чихание, кашель и другие, всем хорошо известные симптомы. Далее вирусы проникают в кровь и с ее током разносятся по всему организму. Иммунитет реагирует на это выработкой различных антител, которые находятся на поверхности защитных клеток (лимфоцитов). Они связываются с вирусными частицами и помогают выводить их из организма.
Помимо этого, существуют различные защитные механизмы, такие как, например, лихорадка. При температуре тела выше 37,5°С вирусы гораздо менее активны и более уязвимы, чем у здорового человека. Поэтому жар является своеобразным лекарством, помогающим организму быстрее поправиться. Также жажда, сухость во рту заставляют человека больше пить, а обильный прием жидкости — одно из важнейших звеньев в лечении простудных болезней.
Таким образом, по истечению определенного времени (а чаще всего на это как раз и требуются всем известные 7 дней), организм самостоятельно справляется с большей частью острых респираторных вирусных инфекций.
Отсюда возникает логичный вопрос: а если собственный иммунитет по какой-то причине ослаблен или не может самостоятельно выполнить свою работу? Можно ли ему помочь и как? Существуют ли лекарства, которые ускорят процесс выздоровления?
Иммуномодуляторы: какими они бывают
Естественно, этим вопросом озадачились не только простые люди, но и представители различных фармацевтических фирм. В результате родилась идея синтезировать препараты, которые бы влияли на работу иммунитета. Так появилась группа лекарств — иммуномодуляторов. К ним относятся две подгруппы, действующие противоположными методами:
- иммунодепрессанты, угнетающие иммунитет,
- иммуностимуляторы, положительно влияющие на иммунитет.
По понятным причинам, с точки зрения ускорения процессов выздоровления при простудных болезнях, актуальны могут быть только последние.
В основе идеи применения иммуностимуляторов при простудных болезнях лежит механизм ускорения выработки интерферонов, которые активно борются с вирусами. Таким образом, эти препараты не уничтожают вирусные частицы сами, а лишь влияют на собственный иммунитет человека. В теории все выглядит логично и просто. Но как же обстоят дела на самом деле?
Иммуностимуляторы при ОРВИ
Применение иммуностимуляторов при острых респираторных заболеваниях — это, пожалуй, самая сложная и спорная тема в современной фармакологии. Существующие на сегодняшний день справочники и научные источники содержат море информации о различных препаратах из этой группы, и эти данные очень противоречивы. Некоторые специалисты придерживаются мнения о том, что все существующие на сегодняшний день препараты бесполезны и являются лишь частью большой фармацевтической аферы, которая в период эпидемии ОРВИ приносит их владельцам огромные состояния.
Сами же производители указывают на результаты различных клинических исследований, где была доказана эффективность их препаратов, однако качество самих испытаний вызывает много вопросов. В свою очередь, с целью дискредитировать аналогичные препараты других фирм выпускаются различные статьи, в которых одни компании подвергают сомнениям действие и безопасность лекарств других компаний. Поэтому не только пациенты, но и практикующие доктора находятся в замешательстве: какой из препаратов выбрать для лечения людей в период простудных болезней.
Отзывы пациентов, принимавших эти препараты, делятся на положительные и отрицательные. Однако в итоге остается неясным, что же в действительности повлияло на процесс выздоровления — прием лекарств или прочие факторы. А результаты клинических исследований, которые по идее должны пролить свет на этот вопрос, очень размыты.
В результате, мы имеем группу лекарств, эффект которых при простудных заболеваниях сомнителен, стоимость достаточно велика, а список побочных эффектов весьма внушителен.
Нужно ли стимулировать иммунитет
Ответ однозначен — конечно, нужно. Ведь именно крепкий иммунитет в состоянии самостоятельно и быстро справляться с большинством инфекционных заболеваний. Однако делать это нужно:
- До того, как наступила простудная болезнь.
- Регулярно и начиная с раннего возраста.
- Естественным образом. К этому можно отнести закаливание, частое пребывание на свежем воздухе, занятия спортом, прием пищи, содержащей все необходимые витамины и микроэлементы.
Чем опасна медикаментозная стимуляция иммунитета
Существует теория о том, что если иммунитет человека стимулировать чрезмерно сильно, то он начинает бороться против клеток собственного организма. Это механизм развития так называемых аутоиммунных болезней, к которым относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия и многие другие. Конечно для того, чтобы появились эти болезни, недостаточно одного лишь приема иммуностимуляторов. Но они могут стать дополнительным фактором риска на фоне других, уже имеющихся, таких, как неблагоприятная по этим заболеваниям наследственность и наличие очагов хронической инфекции в организме.
И все же: пить или не пить
Право назначения лекарств принадлежит лечащему доктору, поэтому ответить однозначно на этот вопрос невозможно. Иммуностимуляторы — это препараты, лечение которыми должно проходить под обязательным врачебным контролем. Однако, если доктор в качестве рекомендации советует обильное питье, проветривание помещения и регулярное промывание и увлажнение полости носа — это не просто слова. Это очень важные аспекты лечения, эффект которых проверен годами.
- Клиническая фармакология / Под ред. Кукеса В.Г.. — 2006
- Инфекционные болезни. Национальное руководство. / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — 2015
- Современные подходы к лечению и профилактике ОРВИ и гриппа у детей / Сидорович О.И // Медицинский совет. = 2014. — 14
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции ― заболевания, которым покорны все возрасты и географические широты. По оценкам специалистов, до 6 лет из прожитых 60 каждый человек болеет гриппом и другими ОРВИ.
Если вы не готовы вычеркнуть из своих планов 6 лет полноценной жизни ― укрепляйте иммунитет!
Что такое иммунитет?
Термин «иммунитет» происходит от латинского immunitas— «освобождение», и означает невосприимчивость организма к воздействиям болезнетворных микроорганизмов, в том числе вирусов, вызывающих развитие гриппа и ОРВИ.
Иммунитет бывает видовой, или наследственный, и индивидуальный, или приобретенный.
Видовой иммунитет
Вырабатывается в процессе эволюции, и защищает человека от различных болезней, которым подвержены другие биологические виды ―животные или птицы. Так, благодаря видовому иммунитету мы не болеем чумой крупного рогатого скота, собачьей чумкой или куриной холерой, а животные и птицы, в свою очередь, невосприимчивы к «человеческому» гриппу и ОРВИ. Повлиять на видовой иммунитет и укрепить его мы не можем.
Индивидуальный естественный иммунитет
Вырабатывается в течение жизни по отношению к определенным возбудителям заболеваний. Так, человек, переболевший корью или ветряной оспой, второй раз уже не заболеет этими недугами ― по крайней мере в том случае, если у него нет серьезных проблем с иммунной системой.
Индивидуальный естественный иммунитет может быть как длительным или даже пожизненным, так и кратковременным. После перенесенных гриппа или другой острой респираторной вирусной инфекции человек, как правило, некоторое время (от 2 до 6-8 недель) невосприимчив к тому конкретному вирусу, который стал причиной заболевания. Особенностью индивидуального естественного иммунитета является то, что его можно укреплять.
Индивидуальный искусственный иммунитет
Развивается у конкретного человека после вакцинации против того или иного заболевания. Именно вакцинация и искусственный иммунитет помогли человечеству избавиться от таких страшных заболеваний, как чума, холера, тиф и оспа.
Собственные интерфероны ― барьер на пути вирусов
Иммунный патруль организма по отношению к вирусам-возбудителям гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций ― это собственные интерфероны, особые белки, циркулирующие в крови человека. Интерфероны обладают противовирусной активностью, они способны изолировать вирус, сократить его жизненный цикл и ускорить процесс выведения вирусов и продуктов их жизнедеятельности из организма, а также привести в состояние «боевой готовности» окружающие здоровые клетки.
При вирусной атаке организм мобилизует свои резервы и запускает иммунный ответ. Чем адекватнее ответ, тем быстрее проходят ОРВИ и грипп и тем ниже вероятность развития таких осложнений, как бронхиты, пневмонии, артриты и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Как помочь организму справиться с инфекцией?
Для того чтобы иммунный ответ организма был полноценным, важно вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой и спортом и следить за тем, чтобы организм получал достаточное количество питательных веществ и витаминов.
Но если помощь нужна срочно, и первые симптомы гриппа или ОРВИ уже дали о себе знать, на помощь организму приходят противовирусные препараты, обладающие в том числе иммуномодулирующим эффектом.
Препарат от простуды и гриппа Кагоцел®
Один из таких современных российских препаратов от простуды и гриппа ― Кагоцел®. Этот препарат обладает активностью в отношении большинства возбудителей гриппа и ОРВИ, и уже после однократного приема Кагоцела повышенный уровень интерферонов в крови человека наблюдается в течение 4-5 дней. А значит, иммунный ответ на вирусную атаку будет адекватным и своевременным!
Еще один важный плюс препарата Кагоцел® заключается в том, что он эффективно работает и при запоздалом начале лечения. Кагоцел® поможет справиться с болезнью даже в том случае, если начать принимать его на 3-4 день болезни.
Кагоцел® завоевал признание практикующих врачей России: по итогам 2014 года он был признан №1 в номинации «Препарат выбора для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа» в рамках премии «Russian Pharma Awards 2014».
Кагоцел®: Работает даже при запоздалом лечении!
Опубликовано на правах рекламы.
Ну хотя бы на пару месяцев?? бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов Whiskerman 3 года назад Иммунитет укрепляется по отношению к той болезни или вирусной инфекции, которой человек успешно переболел. По идее, без исключений. То есть, если организм способен бороться с чем-то, то он будет это делать и с опытом будет только крепче. Это подобно тому, как мы получаем знания — учим физику — становимся умнее в отношении физики. Учим литературу — мужаем в литературном плане. Боремся со страхами — становимся опытнее именно в этом, и так далее. А на счет иммунитета, насколько мне известно, переболев чем-либо, иммунитет укрепляется на срок от 6 месяцев до нескольких лет — все зависит от организма самого человека, а также от типа вирусной инфекции, которой пришлось переболеть. система выбрала этот ответ лучшим Альжбета 3 года назад Чтобы ответить на данный вопрос, сначала нужно разобраться, что такое ОРВИ. ОРВИ- вирусная инфекция. Раз заболевание вызвано вирусом, то и иммунитет к нему соответственно вырабатывается после перенесенной болезни. К этому же категорию относится и грипп, так как этот диагноз ставят крайне редко. Беда в том, что вирусы постоянно мутируют. Из-за этого и нельзя побороть грипп, та же ситуация и с ОРВИ. Если вы переболели одним видом ОРВИ, то не факт, что через две недели не заболеете вновь. Если такое случается, а случается сплошь и рядом-это уже другой вирус, не тот, которым вы болели раньше. Штамм вируса никогда не определяют. Определяют только в крайних случаях. Из это делайте вывод, что иммунитета к ОРВИ практически нет, иначе бы мы не болели каждую зиму. РАЗУМНЫЙ МАКС 3 года назад Все что нас не убивает делает нас сильнее, так и с ОРВИ. После того как вы переболели, то именно к этому вирусу у вас вырабатывается иммунитет. Но вирусы постоянно мутируют, плюс их огромное количество поэтому ОРВИ болеют многие и на постоянной основе. Единственный универсальный инструмент для поддержания иммунитета на высоком уровне, и уничтожения всех видов вирусов является только Русская баня, и правильное (щелочное) питание. Кот Васька 3 года назад Под термином ОРВИ кроется около двухсот заболеваний, как бактериальных, так и вирусных. Переболев каким-либо видом гриппа, человек получает пожизненный иммунитет к этому вирусу. Поэтому тяжелее и чаще всех болеют дети. Старый человек тоже может заболеть, поскольку вирусы постоянно мутируют, а общий иммунитет организма к старости слабеет. юлия03 3 года назад Нет, иммунитет к сожалению к этому заболеванию не вырабатывается. Болеть ОРВИ можно даже несколько раз в год. Но в последнее время вирусы стали мутировать, болезнь протекает гораздо дольше и сложнее с каждым годом. После перенесенного ОРВИ или ОРЗ действительно вырабатывается иммунитет. Но все дело в том, что вирусов вызывающих ОРВи более 200 видов. Соответственно, что вероятность встретить тот же самый вирус, на который уже есть иммунитет слишком мала. Поэтому бывает, что если иммунная система человека слаба ему приходится перебрать много вирусов, а симптомы проявления болезни бывают похожими: боль в горле, насморк, температура. Знаете ответ? |
На эти и другие вопросы «Комсомолке» ответил д.м.н., научный руководитель по инфекционным болезням ФГБУ «Центральная клиническая больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, профессор курса инфекционных болезней факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносова Андрей Викторович Девяткин.
Беда приходит в холода
— Почему вирусы простуды и гриппа «путешествуют» по миру? Есть какие-то объяснения сезонности?
— Респираторные вирусы издавна размножались и существовали в организме человека. Существует не менее 180 таких вирусов. Большинство из них не вызывает тяжелого течения острых респираторных заболеваний и протекают достаточно легко. Мы заражаемся респираторными вирусами в течение всей нашей жизни, в результате этого тренируется наша иммунная система и создается иммунная защита на случай чрезвычайной ситуации при появления нового патогенного опасного вируса.
Зимой создаются внешние и внутренние условия, повышающие активность вирусов и заболеваемость респираторными инфекциями. Во-первых, в условиях недостаточного солнечного света возбудители респираторных инфекций более длительно сохраняются на окружающих нас предметах, во-вторых, у многих людей снижается иммунитет. Дополнительно к этому, в холодное время года люди стараются согреться, быть в тепле, ближе друг к другу, поэтому у респираторных вирусов возрастает способность к быстрому и массовому распространению.
Летом респираторные вирусы мало активны: именно благодаря солнцу. В теплое время года мы чаще всего переносим респираторные инфекции легко и кратковременно. Бывает, что летом вдруг заболит горл, заложит нос, появится зябкость — но все эти симптомы проходит буквально за считанные дни, как правило, без повышения температуры тела.
— Если человек заболел, нужно ли принимать противовирусные препараты ?
— Конечно, противовирусные препараты при острых респираторных вирусных инфекциях принимать надо. Преимущества, безусловно, имеют средства с доказанным клиническим эффектом. В народе часто говорят «если лечить ОРВИ она пройдет за семь дней – если не лечить – за неделю». На мой взгляд, это опасное заблуждение. Опасность острых респираторных вирусных инфекций, прежде всего, связана с риском развития осложнений – очагов воспаления, обструктивного бронхита и даже пневмонии. Поэтому своевременный прием противовирусных препаратов в возможно ранние сроки заболевания, по данным многочисленных клинических исследований, реально снижает вероятность развития таких осложнений. Учитывая многообразие вирусов-возбудителей, приоритетом выбора должны быть препараты с широким противовирусным спектром.
— Имеет ли смысл принимать иммуномодуляторы в период подъема заболеваемости?
Иммуномодуляторы представляют собой неоднородную группу лекарственных средств. Если брать стимуляторы выработки интерферонов, то я бы рекомендовал перед их применением сделать исследование интерферонового статуса и иммунитета, поскольку необходимо точно понимать возможности иммунной системы отвечать на такую стимуляцию. В этом плане более предпочтительны препараты, которые нормализуют работу иммунной системы без риска нежелательных реакций, взять хотя бы тот же Эргоферон. Клинические исследования однозначно свидетельствуют – применение подобных препаратов с профилактической целью снижает заболеваемость респираторными вирусными инфекциями, а при раннем начале лечения симптомов ОРВИ — сокращают длительность болезни и уменьшают частоту осложнений.
Почему надо прививаться регулярно
— Можно ли заразиться простудными вирусами от домашних животных?
Непосредственно заразиться человеку от животного, конечно же, нельзя. Существует межвидовой барьер. Но все знают и помнят о «птичьем гриппе». Он контролируется в мире с 2003 года. Немногочисленные случаи заболеваний людей были связаны с непосредственным контактом с больной птицей, при этом заболевание протекало тяжело, с развитием тяжелого поражения легких. Но, к счастью, заболевший человек никого другого человека не заражает.
— Если ты одним видом вируса переболел, то все, уже им не заразишься?
— Не совсем так. Иммунитет, разумеется, вырабатывается — но сохраняется недолго. Например, естественно приобретенный иммунитет против вируса гриппа А держится максимально до 3-4 глет. Соответственно, через это время человек снова может заразиться и заболеть. Тоже самое касается других вирусов. То есть, через несколько лет иммунитет снижается, и вирус может вызвать такое же заболевание, какое было ранее — несколько лет назад.
О масках и алкоголе
— Есть такое мнение, что алкоголь убивает респираторные вирусы…
— Вирус размножается и живет только внутри клеток. Чтобы как-то воздействовать на возбудитель, спиртосодержащее вещество должно попасть на сам вирус. Как вы это себе представляете?
Алкоголь входит в состав дезинфицирующих средств для обработки рук. Но не более.
— Говорят, что и маски для защиты от вирусов бесполезны…
— Не совсем так. Маски безусловно задерживают проникновение вируса. И очень важно, чтобы их носили прежде всего сами больные ОРВИ — чтобы обезопасить окружающих. Но у обычных масок есть свойство терять свою защитную способность после их увлажнения. Поэтому периодически, каждые 3-4 часа, их надо менять.
КОНКРЕТНО
Правила изолятора
— Андрей Викторович, дайте несколько советов, что именно делать, чтобы не заболеть?
— В первую очередь — ежегодно прививаться от гриппа. Это действенная реальная защита. Четыре года назад у нас была эпидемия гриппа А, случаи тяжелой пневмонии, а естественный иммунитет против определенных вирусов, как мы уже обсудили, непродолжительный.
Во-вторых, неспецифическая профилактика. Это здоровый образ жизни, закаливание, полноценное питание, свежий воздух, солнечный свет.
При наличии больного человека в ближайшем окружении необходимо свести контакты с ним к минимуму. Больной должен быть обязательно изолирован, ему выделяется отдельное помещение, отельное белье, своя посуда. Плюс обязательное ношение масок. И не забывать проветривать помещение, регулярно проводить влажную уборку и кварцевание помещений.