Есть ли иммунитет к торч

Под загадочной аббревиатурой из пяти латинских букв TORCH скрываются инфекционные заболевания, которые могут проникать через плаценту и поражать будущего ребенка.

Содержание:

• Пути передачи инфекции
• Диагностика TORCH-инфекций
• Чем опасны TORCH-инфекции для плода
• Профилактика TORCH-инфекций

Возбудителями внутриутробных инфекций могут быть вирусы, бактерии и даже простейшие, против которых у беременной, либо планирующей беременность женщины нет иммунитета. Заражение плода происходит, если возбудитель проникает через плаценту и попадает в кровоток малыша. В результате такого инфицирования может произойти выкидыш на раннем сроке беременности, а если ребенок все же выживет, то следствием могут стать серьезные нарушения развития или острый инфекционный процесс у новорожденного.

Звучит страшно, впрочем, в большинстве случаев работает принцип «осведомлен значит вооружен».

Аббревиатура TORCH это:

• Т — Тoxoplasmosis (токсоплазмоз)
• O — Оthers (сифилис, гепатит В, варицелла-зостер вирус, другие вирусы и бактерии)
• R — Rubella (краснуха)
• С — Сytomegalovirus (цитомегаловирус)
• H — Нerpes simplex virus (вирус простого герпеса)

Как правило, в группу таких инфекций включают только четыре заболевания: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес. А букву О аббревиатуры расшифровывают как вторую букву слова toxoplasmosis.

Для плода может быть опасным первичное заражение мамы, которое произошло уже во время беременности, либо незадолго до нее. Поэтому очень важно до зачатия и на ранней стадии беременности определить – был ли ранее контакт с возбудителями ТОРЧ-инфекций и есть ли иммунитет, который вырабатывается пожизненно.

Пути передачи инфекции

Передаются TORCH-инфекции от матери к ребенку во время беременности или при прохождении малыша через родовые пути. Однако не стоит делать вывод, что в инфицировании виновата только мать. У родителей будущего ребенка, живущих вместе, микрофлора, заселяющая кожу и слизистые оболочки, идентична – ведь они очень тесно соприкасаются. По этой причине возможность наличия инфекции, составляющей угрозу для будущего ребенка, нужно проверять у обоих родителей. Причем делать это лучше всего еще на стадии планирования беременности. Однако же практика показывает, что обычно диагностику и лечение проходит только женщина. К сожалению, это не дает максимального эффекта, как было бы в случае обследования обоих родителей.

Большую угрозу для еще нерожденного малыша представляет внутриутробная инфекция, с которой беременная сталкивается впервые. Если же анализы определят в организме иммуноглобулины класса G, это значит, что ранее женщина уже болела той или иной инфекцией и у нее есть к ней иммунитет. Она передаст этот иммунитет ребенку. В этом случае существует только одна опасность – обострение заболевания во время беременности.

Получить инфекцию женщина может разными путями, но основных три:

1. половой;
2. воздушно-капельный;
3. гематогенный (через кровь) – переливание крови, травма, поход к стоматологу или даже просто в парикмахерскую.

Диагностика TORCH-инфекций

Современная медицина, увы, пока не научилась бороться с вирусами. Исключение составляют разве что вирус герпеса и вирус гриппа, но и тут все не так просто. Однако определить заражение лабораторным методом вполне реально. По анализу крови лаборанты определяют наличие и титр (количество) в крови будущей мамы специфических соединений, вырабатываемых клетками для борьбы с инфекцией – иммуноглобулинов.

Иммунитет – сложная и отлаженная система защиты нашего организма – в ответ на проникновение инородных объектов, вирусов, бактерий, начинает активную борьбу с ними, причем разные молекулы иммуноглобулина выполняют конкретные функции. Так наличие иммуноглобулина IgG является показателем того, что иммунитет в организме мамы уже есть, однако, если титр (количество) IgG нарастает, значит, заражение произошло недавно и риск для будущего ребенка еще существует. При наличии у мамы устойчивого иммунитета к заболеваниям из группы TORCH, ребенку ничего не угрожает.

Опасные и рискованные ситуации тогда, когда в крови присутствует IgM – он появляется в момент заражения и присутствует в крови некоторое время, пока его не сменит IgG. Настораживает так же отсутствие антител к Торч-инфекциям – это означает, что вынашивая малыша нужно быть крайне осторожной, чтобы не подхватить опасную инфекцию.

На этапе планирования беременности можно сделать прививку, которая спровоцирует выработку иммунитета.

ВАЖНО! Беременность – в большинстве случаев не противопоказание для вакцинации. Запрещено прививать будущих мам только так называемыми живыми вакцинами. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о вакцинации от любых инфекций – обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Чем опасны TORCH-инфекции для плода

Токсоплазмоз

Возбудитель токсоплазмоза – внутриклеточный паразит, «хозяином» которого являются кошки, а носителем – все млекопитающие. Заразиться можно при контакте с кошачьим лотком, а так же если съесть зараженное и недостаточно термически обработанное мясо, плохо вымытые овощи или фрукты, выпить зараженную воду. Способы передачи этой опасной инфекции – пероральный (через рот), через кожу, при переливании крови, через плаценту. Эта патология приводит к тяжелым поражениям центральной нервной системы, глаз новорожденного. Риск внутриутробного заражения наиболее высок на поздних сроках беременности – в 3-ем триместре (65%). Если же поражение плода произошло на раннем сроке, кроме вышеперечисленных патологий, возможен выкидыш.

Краснуха

Распространение возбудителя краснухи Rubella virus происходит воздушно-капельным путем и только от человека к человеку. Это заболевание крайне заразно! Краснуха относится к детским болезням, поэтому у большинства из нас иммунитет к ней есть. Если же вы не болели краснухой в детстве, либо не помните об этом – стоит сдать анализ на антитела. Ведь инфицирование плода возникает только в том случае, если мать заболела краснухой впервые. Чем меньше срок беременности, тем более грозными будут последствия. Это врожденный порок сердца, поражение глаз, пороки развития органа слуха, пневмония и нарушения состава крови. Тем не менее, не всегда заражение мамы передается плоду, но чем меньше срок беременности, тем выше вероятность его инфицирования.

Цитомегаловирус

Вирус герпеса человека 5 типа вызывает ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция), заболевание практически незаметное для взрослого человека. Передача вируса происходит от человека к человеку при близком контакте – через слюну, мочу, кровь (например, во время переливания) и другие биологические жидкости. Заразившись, мама может передать вирус младенцу через молоко при грудном вскармливании.

Заражение ребенка происходит в период родов, при этом у 5% развивается цитомегаловирусная инфекция, возможные осложнения: кальциноз (отложение солей кальция в мягких тканях), нарушение развития нервной системы (нейросенсорная глухота, сниженный коэффициент интеллекта, нарушение психомоторики)

Вирус простого герпеса

Заражение вирусом простого герпеса может произойти во время родов, правда, вероятность такого заражения называют около 1-2%. Чем больше срок беременности, когда женщина впервые заразилась герпесом, тем выше риск заражения ребенка. В некоторых случаях это может стать поводом предложить кесарево сечение.

Профилактика TORCH-инфекций

Токсоплазмоз: на время планирования и беременности отдайте домашних животных своим родственникам, особенно опасен уход за ними (кошачьи лотки, туалеты, прочее). Тщательно мойте руки, овощи и фрукты, в земле работайте только в резиновых перчатках. Ни в коем случае не употребляйте в пищу сырое или плохо прожаренное мясо.

Краснуха: если вы не болели краснухой, то за 3 месяца до планирования беременности необходимо сделать прививку, только так вы сможете обезопасить своего ребенка.

Цитомегаловирус: это заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому избегайте контактов с больными людьми, следите за питанием, не допускайте снижения иммунитета, старайтесь минимизировать нахождение в людных местах.

Эти заболевания смертельно опасны для плода, если женщина заразилась непосредственно во время беременности, если же она переболела ними ранее, то опасности для будущего ребенка они не представляют.

Если не обследоваться, это может привести к печальным последствиям, ребенок, если выживет, в 99 % родится с пороками развития: микроцефалия, катаракта, глухота, пороки сердца и многое другое. Будьте сознательны. Здоровья вам и вашему малышу!