Иммунитет у грудного ребенка

Иммунитет у грудного ребенка thumbnail

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 10 минут

Иммунная система новорожденных сильнее, чем считалось раньше. Несмотря на то, что после рождения организму сразу приходится бороться с вирусами и бактериями, младенец быстро растет и развивается. От чего зависит иммунитет новорожденного ребенка, как долго работает иммунитет, «позаимствованный» грудничком у мамы еще во внутриутробной жизни, и как действует защита грудного молока и молочной смеси в период роста и развития малыша, рассказывает врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, что такое иммунитет и есть ли он у новорожденных?

— Иммунитет — это способность противостоять агрессивным воздействиям внешней среды. На ребенка действуют совершенно разные факторы: от патогенных микроорганизмов и вирусов до аллергенов. Могут влиять на иммунитет грудничка и факторы внешней среды.

Раньше бытовало мнение, что ребенок рождается совсем без иммунитета, так как все девять месяцев находится в стерильной среде и ему незачем вырабатывать собственные иммунные клетки. Исследования последних лет доказывают, что формирование иммунитета новорожденного начинается еще внутриутробно.

Каким может быть иммунитет новорожденного ребенка

Врожденный иммунитет

  • Иммунные клетки неспецифичны и воздействуют на любой чужеродный антиген, который попал в организм. Это звено подключается моментально при первых признаках болезни.

Приобретенный иммунитет

  • Специфические клетки-антитела образуются в ответ на попадание в организм антигена и формируются с первых секунд внеутробной жизни, когда ребенок встречается с какой-то проблемой. Антитела остаются в организме продолжительное время, иногда на всю жизнь, и могут помочь иммунной системе, если ребенок столкнется с той же проблемой повторно.

Формирование иммунитета у новорожденных происходит постепенно. Поддержать здоровье малышам помогают их мамы — сначала внутриутробно, затем с грудным молоком мать передает ребенку факторы иммунной защиты. Так происходит, пока иммунитет малыша не сформируется окончательно и он не будет готов к самостоятельному противостоянию окружающей среде.

— Каков иммунитет новорожденного ребенка и чем он отличается от иммунитета взрослого? Как формируется иммунитет у тех, кто только появился на свет?

— Иммунитет новорожденного отличается даже от иммунитета пятилетнего ребенка. Он еще незрелый, и для формирования иммунных реакций требуется время. Сначала мама передает малышу антитела для защиты через плаценту и грудное молоко, и как только ребенок становится способен вырабатывать собственные антитела, мамины перестают работать. У взрослого человека нет таких процессов: для возникновения иммунитета к заболеванию нужно им переболеть или пройти вакцинацию.

У новорожденных детей также существуют критические периоды — самые важные для формирования иммунитета. Прежде всего это первые месяцы жизни. Для малыша это настоящее испытание.

1 период — с рождения до одного месяца

Ребенок защищен мамиными антителами. Происходит знакомство с огромным количеством факторов окружающей среды (перемена среды обитания означает активное обсеменение микрофлорой, патогенными микроорганизмами).

2 период — три-четыре месяца

Мамины антитела перестают защищать малыша, происходит перестройка организма, и детскому иммунитету приходится справляться с угрозами самостоятельно.

3 период — взрослый ребенок и возраст 18+

В старшем возрасте критические периоды есть, но после 3 лет они связаны обычно со сменой привычной среды обитания (садик, школа и так далее), воздействием внешних факторов, а не перестройкой иммунитета.

— Когда у новорожденного появляется иммунитет?

— Иммунитет появляется еще внутриутробно, но полноценно начинает функционировать к 4—6-месячному возрасту. Конечно, все индивидуально и зависит от того, например, как протекала беременность, какое питание получала мама во время кормления грудью и кормит ли она грудью вообще.

Формирование иммунитета идет с первых секунд после рождения вплоть до 18 лет, да и в более старшем возрасте. На мой взгляд, иммунитет постоянно развивается, потому что сталкиваться с разными условиями внешней среды, которые стимулируют иммунную систему, можно беспрерывно.

— От чего зависит иммунитет у новорожденных детей на грудном вскармливании и какие факторы могут сказаться негативно на его формировании?

— По отношению к новорожденным факторы можно разделить на две группы, но в целом иммунитет напрямую зависит от нас самих, от окружающей среды.

Внутриутробные факторы

  • состояние беременной, наличие токсикоза, гестоза
  • питание, физическая активность беременной
  • наличие/отсутствие у мамы вакцинаций
  • состояние маминого иммунитета: наличие/отсутствие хронических, аллергических заболеваний, частота простудных заболеваний, особенности восприятия внешней среды

Внеутробные факторы

  • кесарево сечение или естественные роды
  • было ли выкладывание на живот, прикладывание к груди, получил ли ребенок молозиво сразу после рождения
  • питание мамы при грудном вскармливании, достаточность макро- и микроэлементов, витаминов
  • излишне теплая или не по погоде одежда новорожденного
  • излишняя стерильность
  • наличие/отсутствие вакцинации

— Правда ли, что новорожденные часто болеют ОРВИ? Как родителям определить, что болезнь протекает в пределах нормы и нет поводов для беспокойства?

Читайте также:  Что вы принимаете для повышения иммунитета

— Новорожденные болеют ОРВИ независимо от вида питания, но чаще это действительно случается на искусственном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании получают фактор иммунозащиты от мамы. Поэтому тяжесть и продолжительность заболевания у грудничков могут быть разными.

Врачи всегда проявляют особую настороженность в случаях ОРВИ у маленьких детей. Поводов для беспокойства много, поэтому с появлением первых признаков заболевания нужно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением:

  • ОРВИ часто протекает с катаральными явлениями, что у младенцев чревато проблемами;
  • новорожденные во время болезни дышат ртом — процесс кормления становится невозможным, что приводит к осложнениям, которые трудно лечить;
  • заболевание из легкой формы быстро переходит в тяжелую, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

— Как ухаживать за ребенком до того, как у него начнет формироваться собственный иммунитет?

— Особенностей в уходе нет. На начальных этапах нужна стерилизация того, что попадает в рот ребенку (не нужно держать соски и пустышки в свободном доступе). Но и фанатизм проявлять не стоит, иммунитет этого явно не оценит. Ребенок должен сталкиваться с патогенной микрофлорой в дозированных небольших количествах, чтобы выработать к ним устойчивость и собственные антитела — и не болеть в будущем.

Также ребенка необходимо одевать по погоде, соблюдать правила простой гигиены, смотреть за его питанием, весо-ростовыми прибавками. Тогда не будет и проблем с иммунитетом.

Как укрепить иммунитет малыша

  • Закаливание. Закаливание повышает сопротивляемость организма инфекциям. Его можно начинать с первых дней жизни и сопровождать водными процедурами: первые купания устраивать в воде температурой 37 °C. Потом ее можно постепенно понижать до 25—26 °C.
  • Грудное вскармливание. Чтобы укрепить иммунитет ребенка через грудное молоко, для мамы нет специального рациона. Она просто должна питаться здоровой правильной пищей — разнообразно, полноценно, без диет типа гречки с куриной грудкой, чтобы получать все белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Витаминно-минеральный дефицит восполняют эндогенным путем под наблюдением специалиста.
  • Народные средства. Чеснок, лук содержат природные фитонциды, которые обладают обеззараживающим эффектом. Но в больших количествах и постоянно к ним прибегать не совсем комфортно. Проще поставить дома различные дизсредства и обеззараживатели воздуха.
  • Фармпрепараты, витамины при грудном вскармливании. По последним рекомендациям кормящим женщинам не назначают поливитаминные комплексы, хотя многие мамы любят накупить массу пилюль разного назначения (и с идентичными составами). В итоге ребенок съедает огромные дозы ненужных витаминов. Вопрос о витаминах должен решаться с врачом после сдачи анализов. При дефиците какого-либо вещества врач определяет, будет ли ребенок получать его эндогенно либо восполнять недостаток с пищей.
  • Искусственное вскармливание. Ребенок-искусственник получает необходимые витамины и минералы из смеси. Современные адаптированные смеси сбалансированы по витаминно-минеральному составу и дневной норме, поэтому дополнительные препараты ребенку не требуются. В период болезни или патологии, при которой конкретный макро-, микроэлемент или витамин нужен в большем количестве, он отдельно назначается врачом. Среднестатистическому здоровому малышу ничего принимать не нужно.
  • Психологический комфорт и отсутствие стресса. Стресс — один из мощнейших факторов подрыва иммунозащиты. Нервная система затрачивает много ресурсов на восстановление стабильного состояния, от чего страдают другие органы и системы, в том числе иммунная. Важно, чтобы стресса не было не только у ребенка, но и у мамы, а в доме сохранялась благоприятная обстановка. Если мама получает адекватное количество минералов и витаминов, но находится в постоянном стрессе и возбуждении, не факт, что полезные вещества дойдут до грудничка.

— Валерия Максимовна, какие ошибки допускают родители, когда начинают укреплять детский иммунитет?

— Фанатизм — самая огромная проблема. Бывает, что в доме для укрепления иммунитета стоит 1000 и 1 баночка, и ребенок получает огромные дозы витаминов. Все должно быть в меру, ведь проблемы возникают не только из-за недостатка, но и из-за избытка определенных веществ. Витаминные препараты и иммуномодуляторы принимаются в крайнем случае и только по рекомендации врача, а приоритетным будет правильное питание. Все рекомендации по физическим методам укрепления иммунитета также нужно выполнять аккуратно.

— Скажется ли на иммунитете младенца искусственное вскармливание?

— Некоторые факторы защиты малыш получит внутриутробно, но потом на искусственном вскармливании ему придется сложнее, чем малышу, получающему грудное питание. Вероятность заболеть у ребенка-искусственника выше, так как иммунитет еще несовершенен, и ему сложно вырабатывать нужные антитела. Болезнь может протекать более длительно и тяжело.

Дети ежедневно сталкиваются с массой всего нового. С грудным молоком им передаются не только специфические антитела к вирусам и бактериям, которые мама получила, пережив заболевания, но также факторы неспецифического иммунитета — те первые иммунные клетки, которые являются барьером между внешней и внутренней средой организма. У малышей на искусственном вскармливании такого не будет.

Читайте также:  Виды государственного иммунитета мчп

— Каким должен быть состав детской смеси для становления крепкого иммунитета?

— Этим вопросом озабочены все компании по производству детских смесей. В смесях нет специфических иммуноглобулинов, но присутствует адекватный состав витаминов и минералов, что очень важно для формирования иммунитета, а также лакто- и бифидофлора (кишечник — один из самых больших и важных иммунных органов).

Если состав молочной смеси максимально совпадает с грудным молоком, при формировании кишечника не запускаются аллергические механизмы. Ребенку такое питание будет комфортным, несмотря на чужеродный белок смеси.

При выборе смеси нужно учитывать:

  • состав витаминов, минералов в физиологичной концентрации, которая соответствует дневной норме;
  • наличие Омега-кислот, бифидо- или лактофлоры;
  • отсутствие факторов (стабилизаторы, консерванты), вызывающих аллергические реакции в виде расстройства пищеварения, потому что при проблемах с кишечником возникнут проблемы и с иммунитетом.

Состав смеси МАМАКО® Premium очень хорошо подобран по возрастной норме, имеет нужные ребенку минералы, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (для иммунитета, головного мозга), пре- и пробиотики (для формирования микрофлоры кишечника), а также козье молоко в основе (для профилактики аллергических реакций и питания детей с повышенной чувствительностью).

Иммунитет формируется во внутриутробный период, после рождения и на протяжении всей жизни. Основные механизмы, которые обеспечивают защиту малыша, вырабатываются к трехмесячному возрасту. До этого времени грудное молоко помогает организму сопротивляться болезням, микроорганизмам и вирусам. Для того чтобы укрепить иммунитет малыша на грудном вскармливании, кормящей маме достаточно сбалансированно и правильно питаться. Ребенок на искусственном вскармливании получает необходимые для иммунитета нутриенты из адаптированной молочной смеси. Если вы обеспокоены иммунитетом новорожденного, важно проконсультироваться с педиатром и ни в коем случае не применять поливитамины и комплексы для поддержки иммунной системы без назначения врача.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

С появлением ребенка на свет у родителей часто возникает вопрос: есть ли у новорожденного врожденный иммунитет, и как повысить сопротивляемость маленького организма злым бактериям и вирусам. Сегодня рассмотрим особенности иммунитета новорожденных и способы его укрепления.

Есть ли иммунитет у новорожденного

Новорожденный и его иммунитет

Иммунная система плода формируется уже в конце 5 месяца внутриутробного развития. И хотя антитела все еще не вырабатываются, защитные функции детского организма похожи на те, что есть у взрослых людей. На последних неделях беременности через плаценту мамы в организм малютки попадают все необходимые антитела, которые будут работать на защиту от вирусов первые полгода жизни новорожденного. Если карапуз появился на свет раньше положенного срока, это может существенно сказаться на частоте заболеваний в первые месяцы его жизни. Когда молодая мама кормит грудью малыша, антитела из ее организма продолжает поддерживать иммунитет младенца до тех пор, пока его маленькое тельце не научится это делать самостоятельно.

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Грудное молоко и иммунная система

Многие родители считают, что грудное вскармливание – панацея от любых болезней новорожденного. У малютки действительно есть защите от тех болезней, которыми переболела мама во время вынашивания плода, например ветряная оспа или корь. Бактерии и вирусы, которые появляются в разные сезоны, тоже нейтрализуются антителами из маминой груди. Однако те заболевания, где необходимо вмешательство лимфоцитов, могут проявиться и у младенцев на естественном вскармливании. Тут мамины «защитники» бессильны, ведь лимфоциты должен выработать собственный организм.

Мы разделяем понятия новорожденного ребенка и грудничка. Поэтому, далее представлена информации о поднятии и укреплении иммунитета новорожденного (до 4 недель) и грудного ребенка раздельно.

Как укрепить иммунитет новорожденного?

В первые дни родителям стоит особенно беспокоиться о слабом иммунитете младенца.

  • Кормление грудью. Некоторые мамы опускают руки и переводят малютку на кормление искусственными смесями из-за низкой лактации в первую неделю жизни ребенка. Это ошибка может стоить Вашему малышу здоровья, поэтому с первых дней после процесса родов необходимо активно повышать лактацию. Именно с помощью грудного молока маленький ребенок будет получать все необходимые защитные вещества, которые справятся не только с вирусами, но и аллергическими реакциями. Иммунитет новорожденного на грудном вскармливании значительно выше, чем у детей на искусственном питании.
  • Чистота. Не зря наши бабушки советовали не показывать новорожденного первые 30 дней после появления на свет. Иммунитет ребенка еще слаб, и не в состоянии противодействовать множеству бактерий, которые приносят с собой гости. Пригласите знакомых на первую встречу с новым членом семьи не раньше, чем через 4 недели после выписки из роддома. Первый месяц старайтесь чаще проветривать помещение, в котором находится новорожденный. Это поможет противостоять вдыханию пыли, вредной для местного иммунитета.
  • Вода для купания. Часто качество воды, поставляемой в наш дом посредством водопровода, оставляет желать лучшего. Если есть малейшая угроза занести инфекцию, то следует перед купанием прокипятить воду.
Читайте также:  Упражнения чтобы повысить иммунитет

Как поднять иммунитет новорожденного?

Прививки для новорожденных

  • Прививки. Обязательными на первом месяце жизни являются прививки от гепатита В (первые сутки после рождения) и от туберкулеза (на первой неделе). Не стоит пренебрегать этими средствами борьбы с заболеваниями, ведь это может стоить Вашему малышу жизни.
  • Закаливание. Начните с умываний, купания в ванночке и прогулок на свежем воздухе. Проветривайте помещение так, чтобы температура воздуха была не выше 23˚. В холодное время суток открывать окно можно по 5-7 раз в сутки. В это время малютку лучше вынести в другую комнату. А летом можно и вовсе не закрывать окна, однако стоит следить за тем, чтобы ребенок не находился на сквозняке. Для прогулок обязательно одевайте малыша по погоде. Первое знакомство с природой должно длиться не более 15 минут, после время прогулок можно постепенно увеличивать. Даже переодевания и первая гимнастика – это закаливание свежим воздухом. Умывания лучше начинать к концу третьей недели жизни. Сначала температура воды должна быть не менее 28-29˚. Подвергайте умываниям только лицо, пятки и ладони крошки.
  • Витамины. Для повышения иммунитета новорожденного можно воспользоваться витаминным комплексом Мульти-Табс Бэби, который разрешен к применению с первых дней жизни. Его можно легко добавить в молоко или выпоить из ложечки, ведь вкус у него достаточно приятный. Его прием не вызывает возражений у новорожденных.

Как укрепить иммунитет грудничка?

После месяца и до полугода в организме ребенка постепенно уменьшается количество маминых антител и начинается формирование собственных. С целью укрепления иммунитета в этот период необходимо придерживаться следующих советов.

  • Регулирование питания грудничка. Большинство полезных веществ, повышающих иммунитет, ребенок продолжает получать от матери. Грудное вскармливание с целью укрепления иммунитета остается приоритетным для детей от 1 до 1,5 лет. В возрасте 8 месяцев целесообразно ввести в рацион ребенка кисломолочные продукты, ведь повышение иммунитета тесно связано с работой желудочно-кишечного тракта.
  • Достаточное время сна. Отсутствие нормального продолжительного сна может привести к ослаблению защитных свойств организма. Поэтому важно, чтобы грудничок спал не менее 12 часов в сутки. С возрастом время сна уменьшается.
  • Устранение перегревов. Молодым мамам стоит помнить, что слоев одежды на ребенке должно быть на один больше, чем на ней самой. Не стоит кутать малыша во все существующие в доме одежды, это не сохранит здоровье, а только ослабит его.

Как повысить иммунитет грудному ребенку?

Доктора рекомендуют выполнять следующие рекомендации для повышения иммунитета ребенку до 1 года.

  • Игры на улице. Это простой и легкий способ закаливания с помощью воздуха, который дает хорошие результаты в борьбе с вирусами и бактериями. Кроме того, в летние дни можно поставить на улице ванночку или бассейн и принимать водные процедуры, которые благотворно влияют на сопротивляемость организма заболеваниям.
  • Борьба с температурой. Когда наш ребенок болен, мы стремимся хоть чем-то облегчить его страдания: растираем больное горлышко, промываем вместе с ним нос и сбиваем изнуряющую температуру. Однако повышенная температура тела – защитная реакция на вирус, поселившийся в теле малыша. Это верный признак того, что организм ребенка борется с простудой. Врачи не рекомендуют сбивать температуру ниже 38˚.
  • Вредные антибиотики и иммуностимуляторы. Современная медицина предоставляет широкий спектр препаратов, побеждающих вирусы. К ним относятся антибиотики. Но чрезмерная увлеченность ими может сыграть плохую шутку в деле повышения сопротивляемости детского организма болезням. Не давайте антибиотики ребенку без рецепта доктора, ведь они вредны для иммунной системы. Эти же правила касаются и иммуностимуляторов, которые на время заменяют работу иммунитета, а после лишь усугубляют проблему.
  • Витамины. В период высокой заболеваемости можно помочь маленькому ребенку избежать заболевания с помощью витаминов. Родителям стоит обратить внимание на специальные витаминные комплексы для повышения иммунитета у детей до года, такие как: Аквадетрим, Поливит Бэби, Киндер Биовиталь гель.

После 1 года собственный иммунитет детей начинает работать в полную силу, да и способов его укрепить становится гораздо больше.

Комаровский про иммунитет

А как Вы заботитесь об иммунитете малыша? Есть ли у Вас дополнительные советы и рекомендации?

Источник