Как проверить иммунитет в минске

Еще больше материалов по теме:
«Витебск: новости»

— Здравствуйте, Леонид Петрович! Хочу задать главный вопрос. Так как понять, что иммунная система ослаблена и не борется за здоровье как следует. Как не пропустить этот момент?

— Я изложу несколько упрощенно, но, надеюсь, понятно. Есть шесть основных признаков врожденных дефектов иммунной системы. Если человек болеет до 8 раз отитами среднего уха в год, два раза или больше пневмонией. Если лечение антибиотиками в течение двух месяцев не дает эффекта. Если есть осложнения после прививок живыми вакцинами. К ним можно добавить дополнительные признаки: две пневмонии в год, сепсис, остеомиелит, септический ринит, частые глубокие абсцессы кожи, постоянные хронические инфекции, вызванные атипичными микобактериями. А также новообразования, диабет, ВИЧ, туберкулез, герпес, гепатиты. Это далеко не весь перечень. Но картина, надеюсь, понятна?

— Понятна, спасибо.

— Звоню из Осиповичей. У меня девочка пятнадцати лет. Несколько месяцев назад у нее появилась постоянная повышенная температура. Сделали анализ крови, низкие лейкоциты. (Далее идет рассказ об анализах.) Что делать?

— Судя по тому, что вы рассказали, вашей девочке необходимо сделать иммунограмму. И обязательно возьмите направление к гематологу, который даст рекомендации, как повысить количество лейкоцитов в костном мозге.

— 10 лет назад я заразился генитальным герпесом. Слава богу, ребенок родился здоровым. Но я хотел бы излечить герпес у себя. Как это сделать?

— Задача непростая. Вам следует обратиться к венерологам. Местное лечение не даст хороших результатов. Самое действенное средство — противогерпетическая вакцинация.

— Моя или моих близких?

— Ваша. Близких можно уберечь строжайшим соблюдением личной гигиены. Отдельные полотенца, мыло, посуда, о зубной щетке даже не говорю. Герпес — это хроническая инфекция.

— Я беспрерывно болею трахеитами, бронхитами, ангинами. Обнаружили у меня кандидоз, врач назначила мне «Нистатин». Можно ждать эффекта от этого препарата?

— В принципе, эффект должен быть. Но кандидоз лечиться не так просто и не так быстро. Поэтому все-таки поменяйте препарат. И обязательно полощите рот ромашкой, корой дуба или березы. Этим вы значительно снизите число грибков в полости рта. Появление кандидов не обязательно связано с иммунной системой.

— У меня даже при тяжелом гриппе не поднимается температура. Это вызвано тем, что моя иммунная система ослаблена?

— Нет, просто такова особенность вашего организма. Другое дело, что врач может не давать больничный.

— Это точно.

— Требуйте, грипп ни в коем случае нельзя переносить на ногах.

— Муж заболел псориазом. Это связано с иммунной системой?

— Да, псориаз связан с определенной патологией иммунной системы.

— Я достала березовый деготь, бляшки отшелушились. Но я боюсь повторения…

— Бляшки могут появиться вновь. Это заболевание лечится очень трудно.

— Что от меня зависит?

— Важное значение имеет психоэмоциональное состояние. Если дома будет спокойная и доброжелательная атмосфера, то это во многом поможет вашему мужу. Нужно наблюдаться у дерматолога.

— Детям может передаться по наследству, я здорова?

— Эта болезнь передается по наследству, не исключено, что у кого-то из детей со временем она может проявиться.

— Как укрепить иммунную систему народными средствами, не хочется травить организм химией.

— Советы обычные. Здоровое питание, обогащенное витаминами, физкультура, массаж, сауна, баня, иглоукалывание, нормальный сон. Можно принимать также препараты алоэ, настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка, эхинацеи. Но эти средства укрепляют здоровую иммунную систему. Но если иммунная система серьезно повреждена, то лечение требуется серьезное и народные средства малоэффективны.

— Меня замучила аллергия неясной этимологии. Началось все с того, что я застудил мочеполовую систему, лечился фурагином.

— Вам нужно до конца обследоваться. Возьмите направление у аллерголога в 10-ю больницу, чтобы выяснить, на что у вас аллергия. А пока принимайте антигистаминные препараты.

— А можно ли справиться с аллергией народными средствами?

— Я не знаю народных средств, которые помогли справиться с крапивницей.

— У меня каждую весну очень неприятная корочка на губах. Сначала говорили, что это от камней в желчном пузыре. Но желчный пузырь удалили, а корочка осталась. Теперь говорят, что это фитоаллергия.

— В пузырьках есть жидкость?

— Нет.

— А чем мешает?

— Некрасиво.

— Нужно исключить герпес. Если это не герпес, то нужно будет обратиться к косметологу.

— Я услышал, что впервые за многие десятилетия в Беларуси туберкулезом заболели дети. У народа ослаблена иммунная система?

— Нет. Просто появился новый штамм туберкулеза, очень агрессивный и устойчивый к противотуберкулезным препаратам. Это всемирная проблема на сегодняшний день.

— У меня постоянный герпес. Как проверить иммунную систему?

— Вам нужно взять направление в 10-ю клиническую больницу, чтобы сделать иммуннограмму. Возможно, ваш герпес не связан с иммунной системой.

— Ребенок болен атопическим дерматитом. Можно ли в Минске сделать анализ крови, чтобы выяснить причину заболевания?

— Такой анализ делают в 10-й больнице в лаборатории аллергии и иммунологии.

— Может ли иммунная система сама восстановиться после тяжелого заболевания?

— Может.

— У меня опухоль щитовидной железы. Можно ли мне укреплять иммунную систему?

— Можно.

— У меня двое детей, которые недавно перенесли бронхит. Можно ли им делать прививку против полиомиелита, организм теперь ослаблен?

— Прививку нужно делать обязательно.

— Мне 45 лет, у меня опоясывающий лишай, лечение не помогает.

— Вам нужно на консультацию к профессору Протасу в институт эпидемиологии и микробиологии.

— Пострадал ли иммунитет людей от чернобыльской аварии?

— Ионизирующее облучение неблагоприятно влияет на иммунную систему. Она центральная мишень Чернобыля, поэтому увеличился риск заболеть различными болезнями.

Из-за пандемии коронавируса многие задумались о своей иммунной системе и способах ее укрепления. Сбалансированное питание, здоровый сон или настойка эхинацеи — что нужно, чтобы поправить иммунитет? На вопросы HEALTH.TUT.BY отвечает врач общей практики городской поликлиники № 4 Гродно, клинический психолог Полина Кирко.

Фото: из личного архива

— Как понять, что с иммунитетом не все в порядке?

— Первое, что должно насторожить, — частые ОРВИ или герпес, хронические заболевания ЛОР-органов (тонзиллит, гайморит) и их обострение более четырех раз в год. Затем — прием антибиотиков чаще двух раз в год и проблемы с пищеварением (постоянный запор или диарея). Также на проблему с иммунитетом могут указывать хронические заболевания, которые требуют постоянного приема препаратов — особенно гормональных, нарушение сна, чувство усталости и раздражительность, постоянная сонливость.

— А усталость и бледный вид всегда говорят о проблемах с иммунитетом?

— Необязательно, человек может банально не выспаться. Главное, чтобы это не повторялось систематически, потому что отсутствие качественного сна (по 8 часов в сутки) существенно снижает иммунитет. Если человеку ничего не мешает, но он по какой-то причине не может нормально спать и при этом у него подавленное настроение, снижено либидо и нарушен аппетит (как в сторону уменьшения, так и увеличения) — стоит обратиться к психологу или психотерапевту, потому что налицо признаки депрессии. А депрессия, и это доказано, негативно влияет на иммунитет. В нынешних эмоционально напряженных условиях это особенно актуально.

— Часто говорят, что иммунитет передается по наследству. Какая роль наследственности в формировании иммунитета?

— Есть исследование, которое изучало более 20 тысяч иммунных признаков у 500 испытуемых. Оказалось, что более половины исследуемых признаков были обусловлены генетикой. Что еще интересно, на приобретенный иммунитет больше влияет генетика, в то время как работу врожденного иммунитета обусловливает в большей степени окружающая среда и образ жизни.

— Как «измеряют» иммунитет?

— Состояние иммунитета врач может оценить, во-первых, по обобщенному тесту-опроснику (приводим его внизу текста. — Прим. TUT.BY), который можно пройти и дома, во-вторых, по иммунограмме. Это анализ венозной крови, где наглядно подсчитывается содержание основных субпопуляций лимфоцитов, по которому можно оценить напряженность (т.е способность к борьбе с инфекциями) клеточного и гуморального иммунитета. Иммунограмму может сдать любой здоровый человек во многих частных лабораториях.

— Кому следует делать иммунограмму?

— Однозначно исследование показано людям с хроническими инфекционными заболеваниями (ВИЧ, гепатиты В и С, герпес, ВПЧ), с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), частыми простудными заболеваниями (бронхиты, синуситы, отиты), хроническими тонзиллитами, гайморитами, аллергией (крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз), болезнями щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит), аутоиммунными заболеваниями (сахарный диабет, системная красная волчанка, рассеянный склероз и др.), злокачественными новообразованиями иммунной системы (лимфолейкоз, лимфогрануломатоз, миелома).

— Этот анализ как-то поможет подстраховаться на период пандемии? Он недешевый, стоит больше 70 рублей в зависимости от проверяемых показателей.

— Если нет вышеназванных заболеваний и признаков снижения иммунитета, сдавать его нет смысла. Существенный сбой в иммунной системе будет виден и по опросу, и по осмотру, и по результатам обычных анализов.

«У кого из нас стрессы краткосрочны?»

— Сейчас все боятся за свой иммунитет. А от чего он действительно может снизиться?

— В первую очередь — от переживаний, хронического стресса, паники, депрессии. Все эти состояния вызывают изменения на гормональном уровне. Вдобавок ко всему состояние иммунитета регулирует лимбическая система головного мозга, которая также отвечает и за эмоции. Поэтому длительные истощающие отрицательные эмоции приводят и к истощению иммунитета. Пагубно на него влияют и вредные привычки, несбалансированное и нерегулярное питание, насыщенное легкими углеводами (сладости, фастфуд), отсутствие физической активности, недостаток сна.

Фото: unsplash.com, Ben White

— Сейчас не переживать практически невозможно…

— Да, избежать стрессов нельзя, можно учиться с ними справляться. Потому что краткосрочный стресс, наоборот, мобилизует силы организма для борьбы с инфекциями, но у кого из нас стрессы краткосрочны? Как правило, они затягиваются и приводят к истощению.

— Тогда как укреплять иммунитет?

— Учиться расслабляться. И не с помощью алкоголя, а с помощью музыки, медитаций, водных процедур, дыхательных техник. Важно уметь переключать фокус внимания с проблемы на что-то приятное, а также, пусть звучит банально, но находить хорошее в любой ситуации.

— Правда ли, что питание поможет поддержать иммунную систему? И каким оно должно быть, чтобы пойти на пользу?

— В рацион добавьте больше белка, клетчатки, сложных углеводов. Обязательно есть рыбу жирных сортов хотя бы раз в неделю (это витамин D и омега-3), а зелень, овощи и фрукты (антиоксиданты) ежедневно. В принципе нужно питаться разнообразно, и это не значит дорого. По цене одной пиццы вполне можно купить полкило мяса и приготовить к нему салат. Или, как вариант, отказаться от копченостей и полуфабрикатов в пользу йогуртов, овощей, ягод и фруктов. Кстати, пробиотики тоже благотворно влияют на иммунитет, так что имеет смысл включить в рацион кисломолочные продукты, сыр, квашеную капусту и даже квас натурального брожения.

— Вы уже упомянули про сон. Но действительно ли его роль так велика?

— На эту тему проведено более 150 исследований с участием более пяти миллионов человек. Они подтверждают взаимосвязь недостатка сна с диабетом, ожирением, гипертонией, ишемической болезнью и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и даже со снижением эффективности вакцин.

— Еще часто можно услышать, что иммунитету помогает секс.

— Да, это как раз тот самый краткосрочный «хороший» стресс, во время которого учащается дыхание и сердцебиение, выделяются гормоны удовольствия, которые снижают гормоны стресса, а также увеличивается выработка иммуноглобулина А, который защищает слизистые оболочки организма от вирусов, микробов и бактерий.

— А как вы относитесь к народной медицине? Например, к настойке эхинацеи.

— Я к народным методам не отношусь категорично: чаще всего они натуральные, и если даже пользы особенной не принесут, то навредят меньше, чем химические препараты. Главное — принимать осознанно и по инструкции. По эхинацее, например, в 2007 году в университете Коннектикута провели метаанализ 14 исследований, по результатам которых выяснилось: прием настойки снижает вероятность развития простудных заболеваний на 60%, а также укорачивает период их длительности на 1,4 дня по сравнению с приемом плацебо. Есть интересное исследование 2014 года, в котором ученый из Института биомедицинских наук университета Джорджии доказал пользу экстракта красного женьшеня в борьбе с вирусом гриппа и РС-вирусом, которые поражают легкие.

Фото: Jakub Kapusnak, foodiesfeed.com

— Тогда в какие методы укрепления иммунитета люди верят зря?

— В бесконтрольное употребление витаминных комплексов — это может даже навредить. А еще в противовирусные препараты для профилактики. Не буду называть конкретные, думаю, они и так у всех на слуху. Но эффективность большинства общедоступных аптечных противовирусных средств научно не доказана, поэтому целесообразнее пить больше воды и тщательно мыть руки.

Как иммунитет поможет при коронавирусе

— Все говорят, что иммунитет — это основной защитник от COVID-19. Вы видели какие-то исследования по этому поводу?

— Буквально несколько дней назад опубликовали работу научно-исследовательского центра молекулярной иммунологии в Иране. В нем указывается на связь между смертностью у пожилых и лиц с хроническими заболеваниями со снижением уровня цитокинов и Т-клеточного иммунитета.

— Как вы относитесь к тому, что, помимо парацетамола, в аптеках повысился спрос на иммуномодуляторы?

— Настороженно. Если, надеюсь, парацетамол хотя бы принимают по назначению, то неизвестно к чему в конечном счете приведет бесконтрольный прием иммуномодуляторов. Эффективность большинства из них не доказана, и хорошо, если они просто не работают и не приносят вреда, но некоторые могут даже провоцировать повышение температуры. Да и искусственно подстегиваемый иммунитет рано или поздно попросту истощится.

Фото: pixabay.com

—  Что дополнительно для укрепления иммунитета можно предпринять пожилым людям, которые в группе риска?

— В первую очередь максимально изолироваться, использовать правильно средства защиты. Нередко наблюдаю ситуацию: человек снимает перчатку, берет ее «грязной» стороной, а затем сдвигает маску, чтобы покурить или почесать нос. Здесь все меры защиты просто бесполезны. Помимо этого, нужно не общаться с больными людьми, держать дистанцию при разговоре или в очереди не меньше метра — а лучше двух. Ну и конечно, не забывать про личную гигиену.

— Дети вроде бы коронавирус переносят легко, но есть ли категории малышей, которых лучше попридержать на домашней изоляции?

— Детей с хроническими заболеваниями иммунной и эндокринной систем, часто болеющих, астматиков, с онкологическими заболеваниями, имеющих инфекционные заболевания или признаки ОРВИ.

—  А лично вы как-то изменили сейчас свой образ жизни?

— Не поддаюсь панике, читаю информацию из достоверных источников и анализирую. Конечно, пользуемся всей семьей антисептиками, более тщательно стали следить за личной гигиеной. Отменяем семейные праздники, чтобы не собирать людей, ограничили общение с пожилыми родственниками. Еще я включила в рацион больше овощей, фруктов и кисломолочной продукции. Чтобы двигаться, выезжаем в лес на прогулки и делаем физические упражнения дома.

Хотите проверить свой иммунитет? Пройдите тест

Он предназначен для взрослых людей, которые не проходят специального лечения типа лучевой терапии и не имеют тяжелых заболеваний иммунной системы.

Вам нужно ответить на вопросы и оценить, относятся ли к вам эти утверждения.

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com