Лекарства для иммунитета при ангине
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 7 мин. Просмотров 3.2k. Опубликовано 06.05.2019
Медицина называет воспаление миндалин острым тонзиллитом в противовес хроническому. А в не медицинской среде оно шире известно как ангина. Иммунитет к ней напрямую зависит от возбудителя сепсиса. Не все они имеют пригодные к запоминанию сигнатуры.
Влияние ангины на иммунитет
Миндалины сами относятся к механизмам локальной защиты. Они обладают пористой структурой и превосходно снабжаются кровью.
Вдыхаемые с воздухом бактерии, вирусы, споры грибков, попадают в их лакуны как в естественную ловушку. А внутри их «поджидают» доставленные туда кровотоком лейкоциты, макрофаги, С-реактивные белки, интерфероны, иммуноглобулины. Часто повторяющиеся эпизоды ангины вредны тем, что они:
- легко распространяются вверх, на носовую полость – поскольку мягкое заднее нёбо, отделяющее ее ото рта, тоже образовано пористой тканью миндалин;
- могут затрагивать пазухи носа – и формировать гайморит, полипы;
- ставят под удар бронхи и легкие – обладающие собственной иммунной защитой, но нуждающиеся в миндалинах как первом ее рубеже;
- ведут к дегенерации – постепенному рубцеванию воспаленных лакун.
Указанные «побочные эффекты» характерны и для операций по удалению части миндалин. Этим способом при СССР «лечили» хронический тонзиллит, на самом деле устраняя только его симптомы.
Как повысить защитные силы организма во время лечения?
Ангина требует укрепления иммунитета не в смысле улучшения функциональности миндалин. Корректировать обычно нужно активность иммунных тел, поставляемых в лакуны с капиллярной кровью.
Лекарства
Иммунитет после ангины, если она не перешла в хроническую стадию, восстанавливается сам. Но пациенту может потребоваться дополнить эффект от уже принятых на его укрепление мер.
Медицинские иммуностимуляторы при не осложненной ангине считаются средством сильнодействующим. Только нужно помнить, что долгосрочные последствия их приема пока неясны (первые из них начали применять менее 20 лет назад). В их числе:
- капли «Назоферон» или «Гриппферон» – на основе интерферонов, преимущественно противовирусных белков, присутствующих внутри клеток и во всех биологических жидкостях. Интерфероны умеют блокировать размножение возбудителя и запоминать его. Их введенные местно дополнительные порции помогают остановить распространение инфекции. Детям старше 1 года впрыскивают по 2 «пшика» в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Взрослым назначают все те же 2 «пшика» до 6 раз за сутки. Стоимость спрея начинается от 400 руб., но для горла он – самый удобный вариант. Для повышения общей резистентности больше подойдут ректальные свечи «Виферон». Их вводят дважды в сутки, 1 раз в 12 ч. Приобретают их по цене от 270 руб. (в зависимости от дозировки);
- «Деринат» – для внутримышечного введения, на основе физраствора и нуклеиновых кислот, участвующих в синтезе собственных интерферонов в клетках. Предполагается, что он ускоряет их производство. Детям его назначают по принципу пол миллилитра за каждый полный год жизни, а взрослым – по 5 мл. Курс лечения составляет 5 внутримышечных инъекций, по 1 в сутки-трое. Стоимость инъекционного препарата составляет 2801 руб. Есть и более демократичные по цене формы выпуска в виде капель для носа или спрея. Спрей обойдется покупателю в 372-375 руб., а капли – около 325 руб.
- «Полиоксидоний» – уникальный препарат на основе азоксимера бромида. Он вводится как инъекционным, так и пероральным путем. По утверждению разработчиков (эксклюзивное право у НПО «Петровакс Фарм»), средство создает дополнительные «связки» между молекулами клеточной мембраны, уплотняя и стабилизируя их структуру, снижая ее проницаемость для внутриклеточных возбудителей. Детям вводят раствор половины содержимого 1 флакона средства в 2 мл воды для инъекций, взрослым – все содержимое 1 флакона (6 мг). Курс лечения может составлять от 5 до 10 дней, по 1 инъекции в день. Таблетки детям дают недельным курсом, по 0,5-1 (в зависимости от дозировки действующего вещества), дважды в день, под язык, для рассасывания. Взрослые принимают его по целой таблетке, аналогичное с детьми число дней и приемов в сутки. Купить его можно по цене около 1210 руб. (лиофилизат для инъекций) или 745 руб. (таблетки).
Препараты (витамины и БАДы)
Главное достоинство одобренных научной медициной пищевых добавок заключается в отсутствии примесей. Они позволяют повысить иммунитет, ослабленный дефицитами рациона, и усваиваются правильно даже при нарушенном метаболизме.
Можно начать с приема витаминов – от «Аевита» в капсулах (всего 2 витамина, зато принципиальных для иммунитета и растворенных в растительном масле, как им и положено в природе) до «Центрума» или «Мульти-табса». Они содержат больше 20 витаминов и минералов. Их следует принимать с пищей, по 1-2 таблетке, курсами по полгода и дольше. Их стоимость зависит от состава. Так, «Аевит» можно купить в аптеке за 10-15 руб./пластинка, а расценки на «Мульти-табс» и «Супрадин» начинаются от 250 руб.
Тем, кому не нравятся или не подходят синтетические препараты, лучше остановиться на БАДах – аналогах поливитаминов, только натурального происхождения:
- «Immunetika» – насыщенные витаминами мелисса и шиповник, противовоспалительная ромашка, умеренно токсичный естественный антибиотик зверобой. Средство обогащают иммуностимуляторы, распространенные в нашем (прополис, бобровый мускус, маточное молочко, барсучий жир, подмор пчел с апитоксином) и других (китайский гриб кордицепс) климатических поясах. Препарат назначают по 10 капель, 3 раза в день, в течение 20 дней;
- «Immunale» – препарат на основе тибетских рецептов, помогающих восстановить иммунитет после ангины за месяц. Его нужно пить только утром и натощак, по 8 капель в 1 приеме;
- «Immunity» – предназначенные для двухнедельного курса капли с экстрактами 2 видов грибов, смолой кедра, поливитаминами в виде одуванчика полевого и земляники, бобровой струей, белым мумие и барсучьим жиром. Рекомендованная схема их приема – по 10 капель, 2 раза в день;
- «Mega Immunity» – та же кедровая живица, каменное масло и прочие компоненты препарата «Immunity», только с экстрактом бурых водорослей (добавляет к рациону необходимый всем «сухопутным» жителям Земли йод) и еще одним источником натуральных поливитаминов в виде пчелиной перги (собранной пчелами пыльцы с медоносных цветов). «Mega Immunity» нужно пить все те же 2 недели и дважды в день, только по 5 капель вместо 10;
- эликсир «ЗДОРОВ» для иммунитета – в основе которого лежат продукты пчеловодства, плюс экстракт расторопши, живица кедра, облепиховое и кедровое масло. Он предназначен для приема по 1 мерной ложке, с утра, десятидневным курсом.
Стоимость перечисленных препаратов одинакова и равна 990 руб. за флакон.
Народные средства
Научная и альтернативная медицина единогласно признают их идеальной «первой помощью» при ангине, предлагая прибегать к другим вариантам уже после перенесенной болезни (или если эти не помогают остановить сепсис).
Начинать лечение нужно с:
- уксуса 9% – ст. л. на стакан теплой воды плюс 2 капли спиртового раствора йода. Полученным средством нужно полоскать горло по 10 мин., 3 раза в день;
- сок лимона и сырой свеклы – где следует выжать фреш из крупной свеклы (измельчить в кашицу и отжать через марлю) и средних размеров лимона, смешать, добавить ч. л. питьевой воды и выпить медленно, за 5 глотков, считая «1-и-2-и-3» в перерыве между ними. Процедуру нужно повторять 3 раза в день в течение первых 3 дней от начала ангины;
- масла туи – путем смазывания им обеих миндалин и области мягкого нёба. Если одна миндалина воспалена сильнее другой, ватные палочки для их смазывания используют разные. Процедуру проводят дважды в день, после нее нельзя ничего есть/пить в течение 1 ч.
Что делать после болезни?
Еще неделю после ангины нужно обязательно беречь всю область шеи от ключиц до нижней челюсти от переохлаждения. Даже при отсутствии склонности к простудам она должна оставаться закрытой воротником или шарфом при любой температуре ниже +18 С0.
Поддержать и временно поднять иммунитет после ангины, если есть подозрение на неполное затухание/скорое возобновление процесса, также помогают визиты в соляную комнату – 2 раза в неделю, на протяжении 3 мес. Ее можно устроить и в собственной спальне, если «оснастить» ее парой соляных светильников.
Как выработать иммунитет к ангине?
К вирусам и бактериям иммунитет вырабатывается, а к грибкам, гельминтам, простейшим и одноклеточным паразитам – нет.
Острая ангина может быть спровоцирована любым из указанных возбудителей. И если он относится к не подлежащим запоминанию защитными тельцами, предупредить новое заражение помогают только натуральные антибиотики – частично ядовитые травы:
- кора дуба;
- чистотел;
- корень цикория;
- цвет сирени;
- трава зверобоя и шалфея.
1 ст. л. любой из них (можно применять сочетания 50:50) на стакан воды следует довести до кипения и томить на минимальном огне 10 мин. Потом остудить, отцедить травяной осадок и полоскать полученным лекарством горло 1 раз в день, вечером, по возвращении с улицы.
У многих современных людей значительно понижен местный иммунитет горла. Это ведет к частым ангинам, тонзиллитам, ларингитам и другим воспалениям.
Приходится тратить много денег на дорогие лекарства, но вылечив одну болезнь, скоро случается другая. Для того, чтобы не страдать от частых воспалений и не тратить большие суммы на лечение, можно попробовать укрепить иммунитет горла. В этом могут помочь специальные таблетки и народные средства.
Причины пониженного иммунитета горла
Одно дело повысить свой иммунитет. Но важно не допустить такой же ситуации у детей, ведь это происходит как раз в детстве. Наши бабушки и мамы, сами того не подозревая, исключительно из добрых побуждений подорвали наш иммунитет горла.
В одном из своих видео, педиатр Комаровский Евгений Олегович как раз рассказывал об этом. Он описывает ситуацию, когда родители, а особенно бабушки и дедушки, греют абсолютно все продукты и напитки для детей первого года жизни. Так горло привыкает к высоким температурам и тут же воспаляется при каждом холодном глотке воздуха.
На самом деле, эволюция подготовила нас и наше горло к низким температурам. Не всегда предки могли подогреть еду зимой, а холодную воду из родника никто даже не думал греть.
О советах доктора Комаровского, как подготовить ребенка к холодным напиткам и не бояться ангины, мы расскажем в конце статьи.
Как укрепить иммунитет горла
Для того чтобы понять как это сделать, нужно разобраться в самом механизме. Ведь горло может воспаляться не только от вирусов, а и от бактерий. Поэтому иммунитет горла тесно связан с иммунитетом носа.
Если в носу будут развиваться бактерии, то с дыханием они попадут и в горло, что вызовет его воспаление. Поэтому первое, что нужно сделать — не допустить пересыхания слизистой оболочки носа. Слизистая оболочка носа и горла защищает органы от патогенных бактерий. Соответственно, если слизь высохнет, то защита не произойдет.
Поэтому важное условие поддержания и укрепления местного иммунитета горла и носа — влажный прохладный воздух в помещении. Влажность должна быть от 50 до 70%, но не ниже 40%. Это позволит поддерживать влажность слизи, чтобы та боролась с бактериями.
Если нет возможности контролировать показатели влажности и температуры — на работе, в школе или детском садике, можно увлажнять нос физ. раствором. Для этого возьмите старый флакончик из сосудосуживающих капель или спрея, налейте туда обычный физраствор и пшикайте в нос каждые 15-30 минут. Эту процедуру можно применять и для детей. Если нет возможности делать это часто, делайте по возможности.
Увлажнить слизистую оболочку горла можно полосканием. Обычно эту процедуру применяют когда уже заболели, добавляя в воду соду, соль или таблетки. Но делать это можно обычной водой, 2-3 раза в день, даже если горло не болит. Это поможет укрепить местный иммунитет.
Таблетки для иммунитета горла
На фармакологическом рынке есть иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты. Они выпускаются в форме таблеток, спреев и ректальных свеч. Для горла — таблетки и спреи.
Но это далеко не решение проблемы, ведь не всегда такие средства эффективны, а иногда и опасны. Поэтому первое, что стоит запомнить — таблетки для повышения иммунитета можно использовать только по назначению врача. Потому как не всегда и не всем их могут назначить, даже при необходимости.
К таким людям относятся беременные женщины в первом триместре. Дело в том, что в этот период иммунитет всегда снижается. Это необходимо, чтобы иммунные клетки не отторгли плод, считая его инородным телом. Противопоказаны эти средства и пожилым людям, если врач обнаружил аутоиммунные заболевания. Это когда иммунные клетки атакуют собственный организм. Поэтому усилив действие иммунитета, в этом случае состояние больного только ухудшиться.
Но есть и безопасные средства, которые назначит вам врач при воспалении горла. Сделает он это, чтобы усилить работу местного иммунитета и таким образом победить болезнь. Это в целом не плохо, но есть один важный нюанс — влажная слизистая оболочка противостоит микробам, вирусам и бактериям; сухая — это место для активного размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому нужно понять, что если вы принимаете иммуностимулирующие таблетки для повышения иммунитета горла, но дышите сухим воздухом — вы сделаете только хуже. А значит, чтобы грамотно подойти к вопросу повышения иммунитета горла, сначала обзаведитесь увлажнителем воздуха и гигрометром, а потом прибегайте к крайним мерам — иммуностимуляторам.
Народные средства для укрепления иммунитета горла
Сразу важно отметить, что в этом разделе не будет рецептов отваров, мазей и других чудо средств. Все сводится к банальным процедурам, не менее банальным чем влажность воздуха. Но от этой банальности они не перестанут быть эффективными. Понятно, что купить пакет лекарств проще, чем регулярно закаляться и упражняться. Но если ваша цель не вылечить очередную ангину или фарингит, а не допустить следующего, тогда уделите несколько минут своего внимания сейчас, а потом по столько же ежедневно.
Полоскание
Если полоскание обычной водой вас не устраивает, можете сделать следующие растворы, они, помимо увлажнения слизистой, обеспечат защиту от патогенных организмов. Но имейте в виду что антимикробный эффект таких растворов будет не долгим.
Стоит оговорить правила этой процедуры: полоскаете горло на протяжении 10-20 секунд, сплевываете раствор. Делать это нужно 2 раза в день: утром и вечером. Вода берется комнатной температуры.
ВАЖНО! Полоскания горла будут эффективными только при вирусных воспалениях и для профилактики. Чем именно ваше воспаление вызвано — вирусом или бактериями, сможет сказать только врач.
Растворы для полоскания горла:
- Содовый — на 1 стакан воды возьмите 1 чайную ложку пищевой соды. Тщательно размешайте и можете приступать к процедуре.
- «Морская вода» — возьмите 1 стакан воды, 1 чайную ложку соли, 1 чайную ложку соды и 2 капли йода. Перемешайте до полного растворения соли и приступайте к полосканию.
- С морской солью — соль купите в аптеке, важно чтобы она была белой, без красителей и ароматизаторов. На 200 мл. воды возьмите 0,5 ч.л. морской соли. Перемешайте до растворения последней.
Гимнастика
На протяжении 5 минут вдыхайте носом, выдыхайте ртом. Вот и все упражнение. Да, это не совсем гимнастика, скорее дыхательная практика. Важно научиться правильно дышать и делать это не только во время упражнения, а и в повседневной жизни, особенно в холодное время года. А 5 минут 3 раза в день нужно для того, чтобы вы приучали себя к такому дыханию, если до этого все время дышали только ртом.
Когда зимой на улице вы дышите ртом, то воздух в горло попадает холодным, и может спровоцировать воспаление. А если делать вдох носом, то воздух успеет прогреться до того как попадет в горло.
Закаливание
Для взрослых это выглядит так:
— контрастное полоскание — полоскайте по очереди холодной и теплой водой;
— умывание лица и шеи холодной водой;
— холодное питье.
ВАЖНО! Везде, где звучат слова «холодная вода» имеется в виду не ледяная. Начинайте с комнатной температуры и постепенно опускайтесь до 10-12 градусов.
Доктор Комаровский рассказал о закаливании детского горла в одной из своих телепередач. Он советует не греть деткам напитки вообще. Давать питье комнатной температуры. После, можно давать напитки из холодильника, приучав ребенка к тому, что это холодный продукт и его сначала нужно подержать во рту, а уже потом глотать. Когда малыш сможет спокойно пить воду из холодильника, купите мороженное и давайте 3 раза в день по чайной ложке. Постепенно увеличивайте дозы, чтобы через 3-4 месяца можно было скушать целую порцию. Дальше больше — заморозьте сок и давайте ребенку сосать эти ледышки. Главное, обращает внимание доктор, не прекращайте закаливаться даже если ребенок заболеет, иначе все усилия пройдут напрасно. Ведь когда дети болеют, они тренируют свой иммунитет и местный, в том числе.
Часто мы понижаем местный иммунитет горла, сами того не подозревая. Из побуждений любви и заботы чрезмерно опекаем детей и не позволяем им холодного. Сами неправильно дышим, и усугубляем все это сухим и теплым воздухом. Поэтому важно отнестись ко всем рекомендациям, чтобы детки росли здоровыми, а мы сами болели ангиной и тонзиллитом как можно меньше. Ведь есть масса занятий гораздо приятней, чем лежать в постели и с болью в горле глотать таблетки.
Ангина, или острый тонзиллит, — это воспаление небных миндалин и других лимфатических структур ротоглотки, которое не имеет четкой сезонности и может застать врасплох даже в летнюю жару. Это одна из наиболее распространенных внебольничных инфекционных патологий в мире. Первый яркий симптом — боль в горле — поначалу может не восприниматься всерьез — и очень напрасно…
Дело в том, что бактерии быстро выходят за пределы миндалин и могут приводить к таким опасным осложнениям, как абсцессы и менингит в ранние сроки или гломерулонефрит и острая ревматическая лихорадка — в поздние. Поэтому при появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и начать прием назначенных лекарств от ангины.
Препараты, назначаемые при тонзиллите
Миндалины (а в просторечье — гланды) — это скопления лимфоидной ткани, которые составляют важную часть иммунной системы человеческого организма. Они участвуют в синтезе антител для борьбы с инфекцией и, задерживая микробы, действуют подобно фильтрам: защищают бронхи, легкие и другие органы от влияния болезнетворных агентов. Когда миндалины оказываются не в силах «обезвредить врага», то сами поражаются бактериями, вирусами или грибами, что и приводит к их воспалению — острому тонзиллиту. При этом наблюдается отек и разрыхление тканей, скопление продуктов жизнедеятельности микробов в лакунах (углублениях) и, как результат, образование гнойных пробок.
Местное воспаление при этом заболевании требует не меньше, а то и больше внимания, чем общее, ведь если его не долечить, это приведет к хронизации процесса — разрастанию лимфоидной и соединительной ткани, нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. Хронические формы тонзиллита диагностируются у 5–37% взрослых (в зависимости от региона) и у 15–63% детей[1].
Для комплексного лечения врачи могут назначать следующие группы препаратов:
- Системные антибиотики. В более чем половине случаев возбудителем патологического процесса в миндалинах становятся бактерии, чаще — стрептококк, а именно Streptococcus pyogenes. Наличие стрептококка или других возбудителей, таких как Arcanobacterium haemolyticum, Fusobacterium necrophorum, определяется при помощи бактериологического исследования материала с небных миндалин и задней стенки глотки — так называемого посева биоматериала из ротоглотки, обычно с выявлением чувствительности к антибиотикам. На этапе диагностики важно исключить дифтерию зева, вызываемую палочковидной коринебактерией (Corynebacterium diphtheriae). Любые системные антибиотики практически бессильны против дифтерии — она лечится введением антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС) в условиях стационара и местными антисептическими препаратами во избежание развития суперинфекции. В случае подтверждения бактериальной природы тонзиллита недифтерийного характера в качестве основного средства против ангины врач назначает курс антибактериальных препаратов, наиболее эффективных по результатам бактериологического исследования. В первую очередь рассматриваются пенициллины: феноксиметилпенициллин и амоксициллин (в том числе с клавулановой кислотой), при наличии пенициллиновой аллергии — цефалоспорины I–II поколения: цефалексин и цефуроксим аксетил, а если доказана аллергическая реакция на все β-лактамные антибиотики, назначаются макролиды и прежде всего — джозамицин десятидневным курсом лечения. Препарат от ангины, антибиотик должен применяться строго по рекомендациям врача. Даже если улучшение наступило в первые дни, необходимо продолжить принимать лекарства до завершения назначенного курса. В противном случае это может привести не только к новому обострению и снижению чувствительности к лекарству у бактерий, но и развитию осложнений, поскольку повышается риск распространения инфекции на другие органы.
Системную антибиотикотерапию назначают только в случае, если результаты бактериологического исследования биоматериала подтвердили, что причина острого тонзиллита — стрептококк. Ведь системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов и не предотвращает бактериальную суперинфекцию. При вирусной инфекции системные антибиотики категорически не рекомендованы[2]. - Противовирусные. Если бактериальная инфекция после посева биоматериала из ротоглотки не подтвердилась, значит, вероятнее всего, это вирусная ангина. Она может вызываться аденовирусами и энтеровирусами либо вирусом Эпштейна – Барра (опасный тонзиллит на фоне острого мононуклеоза). В этих случаях назначаются противовирусные препараты при ангине.
- Симптоматические средства. Выраженный интоксикационно-лихорадочный синдром может доставлять такой сильный дискомфорт, что человек не просто не в состоянии заниматься обычными бытовыми делами, но чувствует себя плохо даже лежа в постели. Чтобы помочь организму, применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты в сочетании с обильным питьем, сбалансированной, богатой витаминами и минералами диетой и соблюдением постельного режима.
Важно!
Согласно Федеральным клиническим рекомендациям 2015 года, необоснованное купирование лихорадки жаропонижающими средствами более трех дней подряд мешает оценить эффективность подобранной антибактериальной терапии и затрудняет лечение. Прием жаропонижающих вместе с антибиотиками чреват маскировкой неэффективности последних и, соответственно, задержкой их смены[3].
- Местная терапия. Учитывая, что очагом заболевания является патологический процесс в миндалинах, местное лечение считается необходимой мерой. Сегодня на рынке представлен широкий выбор сильных средств от ангины локального действия. Они обладают противовоспалительной и противомикробной активностью, способны быстро уменьшить выраженность болевого синдрома и других воспалительных явлений. Препараты местной терапии представлены в различных формах: таблетки и пастилки для рассасывания, средства для полоскания и ингаляций, спреи и аэрозоли. Средства для полоскания горла при ангине заслуживают особого внимания, поскольку этот метод лечения дает возможность получить двойной эффект: местное антимикробное воздействие в сочетании с интенсивным механическим вымыванием содержимого лакун.
Средства от ангины: обзор от редакции
Ниже рассмотрим несколько популярных препаратов против ангины локального действия. При этом отметим, что назначением лекарственных препаратов занимается исключительно врач: только специалист может учесть все особенности организма пациента и специфику течения заболевания.
Фарингосепт® (Faringosept) — таблетки для рассасывания[4]
Действующее вещество — амбазона моногидрат, который оказывает антисептический, бактериостатический и противомикробный эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (стрептококки, пневмококки).
Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит), профилактика инфекций полости рта в периоперационный период (тонзилэктомия, удаление зуба), профилактика профессионального ларингита.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не подходит детям до трех лет.
Дозировка: в сутки взрослым рекомендуется по четыре–пять таблеток, детям от трех до семи лет — по три таблетки. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, кожная сыпь. Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечено.
Курс лечения составляет три–четыре дня: на весь период лечения требуется от 12 до 20 таблеток взрослым и от девяти до 12 — детям.
Цена за пачку из десяти таблеток — примерно 145 рублей, соответственно, полный курс лечения (одна–две упаковки) будет стоить 145–290 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического лекарственного средства Фарингосепт® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015365/01, дата регистрации — 17 мая 2010 года, дата переоформления — 28 апреля 2016 года[5].
«Фурацилин Авексима» (Furacilin) — таблетки для приготовления раствора 0,02%[6]
Как уже было сказано, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения тонзиллита, поскольку они позволяют напрямую очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и снизить интоксикацию.
Активное вещество — нитрофурал, который является противомикробным средством широкого спектра и обладает антисептическим действием. Не имеет возрастных ограничений.
Показания: тонзиллит, стоматит, гингивит, ожоги, пролежни, гнойные раны, повреждения кожи, конъюнктивит, блефарит. Отсутствуют возрастные ограничения к применению препарата. Возможно применение у беременных и в период лактации, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Противопоказания: повышенная чувствительность к нитрофуралу, его производным и другим компонентам препарата, а также кровотечение, аллергодерматозы, выраженные нарушения функции почек.
Дозировка: при тонзиллите рекомендуется полоскание рта и горла теплым 0,02% раствором фурацилина по 100 мл два–три раза в день. «Фурацилин Авексима» удобен в применении, поскольку выпускается в форме шипучих таблеток для приготовления раствора, не требующих предварительного измельчения. Одна таблетка быстро растворяется в 100 мл кипяченой или дистиллированной воды. Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций: кожный зуд, дерматит. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.
Продолжительность лечения определяется индивидуально по показаниям в зависимости от выраженности поражения. В среднем на курс лечения нужно одна–две тубы (20 мг №10).
Стоимость упаковки, содержащей десять шипучих таблеток для приготовления раствора, — ориентировочно 100 рублей (100–200 рублей за курс лечения).
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного лекарственного средства «Фурацилин Авексима» в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002980, дата регистрации — 29 апреля 2015 года, дата переоформления — 25 декабря 2017 года[7].
Хлорофиллипт® (Chlorophyllipt) — раствор спиртовой 1%[8]
Активное вещество — хлорофиллипта экстракт густой (экстракт листьев эвкалипта). Обладает противомикробным действием.
Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные стафилококками; ожоги; трофические язвы конечностей; санация кишечника при стафилококковом носительстве.
Это важно!
Использование Хлорофиллипта® при ангине широко распространено. Однако среди показаний к применению средства острый тонзиллит отсутствует. Использование препарата по параметрам, не упомянутым в официальной инструкции, может быть опасно для здоровья!
Противопоказания: повышенная чувствительность к экстракту листьев эвкалипта или любому из вспомогательных веществ; при приеме внутрь — возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания к противопоказаниям не относятся, однако перед началом курса необходимо оценить соотношение пользы и вреда для матери и ребенка.
Дозировка. Несмотря на то, что по сложившейся традиции люди применяют раствор хлорофиллипта для полоскания горла, в инструкции нет показаний, связанных с тонзиллитом. Поэтому не существует официальных рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения раствором Хлорофиллипта® при этих заболеваниях.
Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций (отечность губ, слизистых оболочек, кожные высыпания). Взаимодействия с другими лекарственными средствами: при наличии в ране остатков перекиси водорода препарат Хлорофиллипт® выпадает в осадок.
Средняя стоимость спиртового раствора для приема внутрь и местного применения Хлорофиллипта® 1% во флаконе 50 мл из темного стекла составляет 240 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного средства растительного происхождения Хлорофиллипт® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-000294/10, дата регистрации — 25 января 2010 года, дата переоформления — 18 мая 2012 года[9].
Стрепсилс® (Strepsils®) — таблетки для рассасывания[10]
Активные вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Обладает антимикотическим (противогрибковым) и антисептическим (противомикробным) действием широкого спектра.
Показания: симптоматическое лечение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до шести лет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Следует с осторожностью принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.
Дозировка: взрослым и детям старше шести лет рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые два–три часа, но не более восьми таблеток в сутки. Возможные побочные эффекты — нарушения со стороны иммунной системы (реакции гиперчувствительности), ЖКТ (тошнота, боль в животе), кожи и подкожных тканей (сыпь). Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.
Продолжительность курса — не более трех дней — 16–24 таблетки на курс.
Стоимость 24 таблеток (пачка с двумя блистерами по 12 таблеток) — порядка 170 рублей. На трехдневный курс достаточно одной пачки.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стрепсилс® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015151/01, дата регистрации — 1 июля 2008 года, дата переоформления — 21 января 2019 года[11].
Стопангин®-Тева (Stopangin-Teva)[12] — спрей для местного применения 0,2%
Активное вещество — гексэтидин. Обладает широким антибактериальным и противогрибковым действием с анальгетическим эффектом при нанесении на слизистую оболочку. Внимание: препарат содержит этанол (этиловый спирт).
Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани — тонзиллит, в том числе ангина Венсана, фарингит, стоматит, глоссит, периодонтит, грибковые заболевания полости рта и гортани; профилактика инфекционных осложнений до- и послеоперационных вмешательств на полости рта и гортани, а также при травмах; гигиена полости рта.
Противопоказан при атрофическом фарингите, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям в возрасте до восьми лет, женщинам в I триместр беременности. Дети могут применять препарат с того возраста, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания. Водителям следует принимать препарат минимум за 30 минут до начала управления транспортным средством.
Дозировка и способ применения: для распыления необходимо сделать два нажатия на аппликатор — процедура проводится два раза в день после еды. Побочные эффекты: может временно появиться ощущение жжения слизистой полости рта. У людей с повышенной чувствительностью может наступить аллергическая реакция.
Продолжительность лечения составляет пять–семь дней.
Стоимость полиэтиленового флакона 30 мл с распылителем — примерно 235 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стопангин®-Тева в Государственном реестре лекарственных средств — П N014966/02, дата регистрации — 27 марта 2009 года, дата переоформления — 21 сентября 2016 года.[13]
Запущенный тонзиллит может потребовать госпитализации и перейти в хроническую форму. В то же время большинство людей полностью излечиваются от ангины всего за несколько дней: достаточно — не игнорировать первые симптомы заболевания и следовать всем рекомендациям врача.