Мрт головного мозга в ритме
Магнитно-резонансная томография мошонки
Магнитно-резонансная томография средостения
Магнитно-резонансная томография гортаноглотки
Магнитно-резонансная томография молочной железы
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
Магнитно-резонансная томография матки, плаценты, плода
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) коленный
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) локтевой
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) плечевой
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) коленный
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) локтевой
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) плечевой
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (плечевое сплетение)
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов (два сустава)
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) лучезапястный
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) лучезапястный
.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) голеностопный сустав
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) голеностопный сустав
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов (два сустава)
.001 Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием *
.001 Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)*
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) стопы (мягкие ткани, кости)
Магнитно-резонансная томография суставов (два сустава) кисти (мягкие ткани, кости)
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) стопы (мягкие ткани, кости)
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) кисти (мягкие ткани, кости)
.001 Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием (плечевое сплетение)*
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (пельвиометрия — измерение размеров таза у женщин)
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием одна область (болюсное контрастное усиление аорты) **
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) крестцово-подвздошного (сакро-илеального) сочленения
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна область, одна локализация) (оценка состояния лимфатических узлов)
Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием одна область (болюсное контрастное усиление брахиоцефальных артерий) **
.001 Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием (одной локализации и оценка состояния лимфатических узлов)*
.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (высокоточное МРТ головного мозга с внутривенным контрастным усилением)
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (печень, желчевыводящие пути, мезентериальные лимфоузлы, поджелудочная железа, селезенка)
.001 Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием+A05.22.002.001 Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастированием
.001 Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием ** (высокоточное МРТ исследование с возможностью детальной дифференцировки диффузной и узловой патологии)
.001 Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием ** (высокоточное МРТ исследование с возможностью детальной дифференцировки объемной патологии)
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) шейный отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные корешки, спинномозговые
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской таз: вход в малый таз, кишечные петли, жировая клетчатка, седалищно-прямокишечная ямка, семенные пузырьки, предстательная желез
.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием ** (высокоточное МРТ исследование, позволяющее, например, оценить структуру печени, точно выяв
.001 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием ** (высокоточное МРТ исследование, позволяющее, например, оценить структуру и функцию почечно
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) грудной отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные корешки, спинномозговые
Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) поясничный отдел позвоночника (позвоночный канал, тела позвонков, межпозвонковые диски, спинной мозг, нервные корешки, спинномозго
.003 МРТ бесконтрастная перфузия головного мозга
.009 МРТ спектрография (определение основных метаболитов головного мозга)
МРТ трактография ( диффузионно-тензорная визуализация проводящих путей головного мозга)
+A05.12.005 Магнитно-резонансная венография (одна область)
+A05.12.004 Магнитно-резонансная артериография (одна область)
+A05.12.004 Магнитно-резонансная артериография (почечные артерии)
+A05.10.009 Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов
+A05.03.002 Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) копчик и кресец
+A05.01.002 Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна область) вторая локализация
+A05.12.007 Магнитно-резонансная ангиография (одна область) (экстракраниальных артерий и вен шеи)
+A05.30.007 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства (почки, мочеточники,надпочечники, лимфоузлы).
+A05.12.004 Магнитно-резонансная артериография (одна область) +A05.12.005 Магнитно-резонансная венография (одна область)
+A05.26.008 Магнитно-резонансная томография глазницы (глазницы, глазные яблоки, зрительный нерв, мышцы глазного яблока, глазная вена, слезные железы, прилежащие отделы пазух)
+А05.08.003 Магнитно-резонансная томография преддверно-улиткового органа (внутреннее ухо, улитка)
(Заиграев. ЦРБ) A05.30.015 Магнитно-резонансная томография плода
(Заиграев. ЦРБ) A05.08.002 Магнитно-резонансная томография гортаноглотки
(Заиграев. ЦРБ) A05.20.003 Магнитно-резонансная томография молочной железы
(Заиграев. ЦРБ) A05.08.001 Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
(Заиграев. ЦРБ) А05.08.003 Магнитно-резонансная томография преддверно-улиткового органа (внутреннее ухо, улитка)
(Заиграев. ЦРБ) A05.30.004 Магнитно-резонансная томография органов малого таза (пельвиометрия — измерение размеров таза у женщин)
(Заиграев. ЦРБ) A05.26.008 Магнитно-резонансная томография глазницы (глазницы, глазные яблоки, зрительный нерв, мышцы глазного яблока, глазная вена, слезные железы, прилежащие отделы пазух)
+Магнитно-резонансная томография краниовертебрального перехода
(ОМС) Магнитно-резонансная томография шеи
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга
(ОМС) Магнитно-резонансная томография средостения (30 мин)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография суставов (один отдел)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография позвоночника (один отдел)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография мягких тканей (один отдел)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография костной ткани (один отдел)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография сердца (расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография брюшной полости (расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография шеи (расширенный протокол, при опухолях)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография органов малого таза (расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография суставов (расширенный протокол, при опухолях)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография средостения (с контрастированием, 0,5ммоль, 20мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная венография (одна область) (дополнение к основному протоколу)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (1,0ммоль, 5мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (1,0ммоль, 15мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (0,5ммоль, 20мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга (расширенный протокол, при опухолях)
(ОМС) Магнитно-резонансная артериография (одна область) (дополнение к основному протоколу)
(ОМС) Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием (0,5ммоль, 20мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (1,0ммоль, 7,5мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием ( 0,5ммоль, 20мл, один отдел)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием (0,5ммоль, 20мл, один отдел)
(ОМС) Магнитно- резонансная томография костной ткани (с контрастированием 0,5ммоль, 20мл, один отдел)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография органов малого таза с болюсным контрастированием (0,5ммоль, 20мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография орагнов малого таза с внутривенным контрастированием (0,5ммоль, 20мл)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием (0,5ммоль, 20мл, один отдел)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография брюшной полости с болюсным контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол, при опухолях)
(ОМС) Магнитно резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол, при опухолях)
(ОМС) Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием (0,5ммоль, 20мл, расширенный протокол, при опухолях)
Запись исследования на диск повторно (все серии исследования с лицензионным программным обеспечением, возможность открыть и просмотреть на любом персональном компьютере)
Магнитно-резонансная томография всех отделов позвоночника
Печать снимка*** (печать на пленке Draypro SD-Q, США)
Болюсный набор 2 одноразовые колбы и соединительная магистраль для Инжектора
Дообследование с контрастированием в течение 2-х недель после первого МРТ
Контраст «Оптимарк» 10 мл
Контраст «Оптимарк» 20 мл
Контраст «Оптимарк» 15 мл
Контраст «Омнискан» 10 мл
Контраст «Омнискан» 20 мл
Контраст «Омнискан» 15 мл
+программа «эпилепсия» (высокоточное МРТ г.м. с исследованием гиппокампальной области)
+программа «паркинсонизм» (высокоточное МРТ г.м. с исследованием базальных ядер при болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваниях)
Дубликат пленки с исследованием
+черепно-мозговые нервы (лицевой, тройничный, мозжечковые артерии)= 3D Fiesta
Статьи по теме
Мозг — один из важнейших органов, центральный компьютер всего организма. При этом его исследования всегда были очень сложным процессом. Но с появлением магнитно-резонансной томографии, или МРТ, диагностика заболеваний мозга стала намного проще. Сегодня это самый передовой и надежный метод исследования мозга.
Возможности МРТ головного мозга
МРТ головного мозга — это неинвазивное исследование, которое подразумевает использование мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов, компьютерной системы и программного обеспечения, позволяющих получить детальное изображение мозга. Рентгеновское излучение при МРТ не используется. Именно поэтому на сегодняшний день МРТ — одно из наиболее безопасных и притом очень точных исследований. Качество визуализации при МРТ намного лучше, чем при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии. Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить опухоли, аневризму и другие патологии сосудов, а также некоторые проблемы нервной системы. Словом, возможности метода очень широки.
Это интересно!
Несмотря на то, что для разных методов диагностики (рентгеновской, радионуклидной, магнитно-резонансной, ультразвуковой) используются различные физические принципы и источники излучения, их объединяет применение правил математического моделирования при создании изображений. Поэтому данные методы относят к методам лучевой диагностики, и обследование проводится в специальном отделении с аналогичным названием.
МРТ делают с контрастом и без контраста. В первом случае пациенту внутривенно вводят парамагнитные контрастные препараты на основе солей гадолиния. Лекарственные средства данной группы обеспечивают четкое изображение патологии и зон поражения, улучшают визуализацию новообразований. Например, опухоль при применении контраста видна намного лучше, более явно очерчены ее границы и понятны истинные размеры на фоне зоны отека. Особенно это важно в случаях первичной диагностики опухолей, оценки послеоперационных изменений, а также при определении эффективности лечения в процессе проводимой терапии.
В настоящее время существует две группы контрастных препаратов на основе гадолиния — линейные и макроциклические хелаты. Макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные. По этой причине они выводятся из организма в неизменном виде, тогда как гадолиний из линейных гадолиний-содержащих лекарственных средств способен задерживаться в организме.
Решение о проведении МРТ с контрастом выносится в тех случаях, когда проведение обследования без контраста будет недостаточным для постановки диагноза. Так, абсолютным показанием к внутривенному контрастированию является подозрение или уже подтвержденное онкологическое заболевание. В большинстве случаев применяются препараты макроциклических хелатов гадолиния в низких дозах, достаточных для проведения обследования. Такое обследование проводят с осторожностью, поскольку контрастирующее вещество может вызывать аллергические реакции.
Это интересно!
Контрастные препараты других классов (например, на основе оксида железа) в России на данный момент не зарегистрированы[1].
Показания и противопоказания к проведению МРТ мозга
Высокая информативность, безопасность и доступная цена делают МРТ очень распространенным методом диагностики. Показаниями для МРТ головного мозга являются:
- заболевания и патологии сосудов головного мозга;
- ушибы и травмы головного мозга, сопровождающиеся внутренними кровотечениями;
- опухоли головного мозга;
- поражения слуха и нарушение речи;
- опухоли мосто-мозжечкового узла;
- инфекционные заболевания нервной системы (менингит, абсцесс, ВИЧ-инфекция);
- пароксизмальные состояния;
- аномальное развитие сосудов головы (аневризмы, тромбоз);
- эпилепсия;
- аденома гипофиза;
- постоянные головные боли неясного происхождения;
- рассеянный склероз;
- синусит;
- патология основания черепа;
- нейродегенеративные заболевания.
У МРТ при всех его достоинствах есть и противопоказания, которые подразделяются на относительные и абсолютные. Относительные противопоказания предполагают специальную подготовку к обследованию, но не запрещают использование этой методики[2]. К относительным противопоказаниям относятся:
- Тяжелая клаустрофобия (в такой ситуации рекомендовано проведение исследования под анестезией).
- Беременность до 12 недель.
- Наличие татуировок с содержанием металлических соединений. Исключение — татуировки, выполненные с помощью красителей на основе соединений титана (вопрос решается индивидуально перед исследованием).
- Алкогольное или наркотическое опьянение, психомоторное возбуждение либо паническая атака.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Невозможность сохранять неподвижное положение (как следствие сильных болей).
- Тяжелое или крайне тяжелое состояние пациента.
- Необходимость в постоянном мониторинге жизненно важных показателей (таких, как артериальное давление, ЭКГ и частота дыхания), а также в проведении постоянных мероприятий по реанимации (искусственное дыхание и другие).
- Несовместимость окружности талии пациента с диаметром туннеля МРТ (более 70 см); в такой ситуации рекомендовано проведение процедуры с использованием МРТ открытого типа.
Важно!
Относительным противопоказанием для проведения МРТ может оказаться превышение допустимой массы тела пациента для конкретного прибора (больше 120 кг), являющейся ограничением нагрузки на стол томографа.
Абсолютных противопоказаний для МРТ немного[3]:
- Наличие у пациента электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха.
- Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, несовместимые с МРТ (существует риск того, что аппарат МРТ спровоцирует внутримозговое кровотечение).
- Наличие металлических инородных тел.
- Наличие в теле электронных приспособлений (кардиостимуляторов, нейростимуляторов и прочего). Стоит отметить, что некоторые модели современных кардиостимуляторов совместимы с МРТ, но требуют перенастройки перед МР-исследованием.
- Для лиц с хронической болезнью почек (СКФ менее 30 мл/мин) при проведении МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния (поскольку они вызывают редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз)[4].
Важно!
Если в анамнезе пациента указаны хирургические операции с внедрением инородных тел, то есть имплантатов, для принятия решения о допустимости МРТ требуется сертификат на внедренный материал, информирующий о безопасности проведения магнитно-резонансной томографии.
Подготовка к процедуре
Никаких особенных мероприятий перед обследованием обычно не проводят. Иногда врач может попросить воздержаться от еды и питья перед процедурой. Пациенту нужно снять все металлические украшения. В некоторых диагностических центрах обследуемому выдают свободную больничную рубашку, но иногда разрешают остаться в собственной одежде, если она просторна и не имеет металлических деталей.
Женщинам обязательно нужно проинформировать врача о возможной беременности: более чем за 30 лет использования МРТ не было выявлено негативных последствий на здоровье матери или ребенка, однако данных для того, чтобы твердо заявить о его безопасности для беременных, пока еще слишком мало. Также необходимо проинформировать доктора обо всех перенесенных недавно заболеваниях и операциях, о наличии металлических имплантатов и случаях аллергии.
Если вы страдаете клаустрофобией или просто нервничаете, можете попросить у врача успокоительное.
Как делают МРТ головного мозга?
Аппарат МРТ представляет собой большой цилиндр с отверстиями по обоим концам контура. Пациент располагается на подвижном столе внутри этого устройства. Существуют аппараты с коротким тоннелем, которые окружают стол лишь частично, и открытые по бокам томографы, которые используются для обследования очень тучных пациентов или пациентов с сильной клаустрофобией. Возможности таких аппаратов несколько ограничены в сравнении с обычными.
При обследовании пациента помещают на стол и на него надевают сверху МР-катушки, которые крепятся ремешками к столу, — чем менее подвижен пациент, тем более четким будет изображение. При МРТ мозга вокруг головы размещаются устройства, которые содержат провода, посылающие и принимающие радиоволны. Пациенту выдают беруши, или одевают специальные шумозащитные наушники, так как внутри томографа довольно шумно — при работе аппарат издает характерный стук. После этого стол перемещается внутрь томографа, а врач удаляется в соседний кабинет, где расположена компьютерная система для обработки данных.
Томограф делает серию последовательных снимков, которые позволяют составить четкую картину. На один снимок уходит несколько минут. Обычно МРТ головного мозга без контраста занимает 20–30 минут, с контрастом — 45–50 минут. Исследование безболезненно и не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное неудобство заключается в том, что для получения качественных снимков приходится соблюдать полную неподвижность.
Это интересно
Аппарат МРТ делает послойные снимки тканей. За одно сканирование головы сбор данных производится примерно с 20 уровней. Как правило, толщина уровня — 3–5 мм. Чем выше напряженность магнитного поля томографа (эта величина выражается в теслах), тем выше разрешение получаемых изображений и, следовательно, будет точнее результат обследования.
Анализ результатов МРТ головы
Анализ снимков проводит врач-радиолог, который изучает полученный материал и составляет заключение. Результаты обследования отправляются лечащему врачу. Пациент может получить их на руки в любом виде — распечатанными или записанными на диск, но многие современные клиники предлагают более удобный вариант — получение результатов в личном онлайн-кабинете.
Срок ожидания результатов зависит от типа исследования, обычно он составляет несколько дней. В современных клиниках информацию о готовности результатов пациенту сообщают при помощи СМС.
Высокая скорость получения изображений при МРТ, сочетающаяся с отсутствием рентгенологической нагрузки на организм, сделала этот метод важнейшим при исследовании головного мозга. Во многих случаях магнитно-резонансная томография может служить методом диагностики первой линии, то есть способна выступать единственным методом, который позволяет ответить на все клинические вопросы.