Мрт органов малого таза какие органы входят

МРТ органов малого таза назначают для изучения органов, костных, хрящевых, а также мягких тканей, которые входят в состав систем организма и расположены в этой области. Рассмотрим,что входит в исследование при МТР органов малого таза.

Изучение каких органов и систем входит в МРТ малого таза

МРТ органов малого таза проводят на магнитно резонансном томографе, использующего магнитное поле, что позволяет отнести его к наиболее безопасным способам обследования организма человека.

В области малого таза расположены:

репродуктивные органы женщин;
половые органы мужчин;
часть мочевыделительной системы;
нисходящий отдел толстого кишечника.

Поэтому в МРТ органов малого таза входит несколько видов сканирования, а именно изучение:

матки, яичников, маточных труб у женщин;
простаты у мужчин;
мочевого пузыря.

Конечно, можно еще увидеть структурные образования, которые входят в состав связочного аппарата, новообразования в жировой клетчатке, костях, тазовом суставе. В некоторых случаях даже отдельно делают снимки тазового сустава, позвоночника.

Что входит в МРТ органов малого таза: подробности процедуры

МРТ чаще делают, чтобы выявить злокачественные опухоли, которые входят в состав органов малого таза или метастазирование из других мест. Это обследование назначают чтобы:

определить наличие патологий;
выяснить характер опухоли (злокачественная или доброкачественная);
проверить размер, локализацию, прорастание в другие органы и ткани, есть ли метастазы;
подготовится к оперативному вмешательству;
проверить эффективность химиотерапии или лучевой терапии;
провести поиск метастазов после оперативного удаления.

Кроме того, в задачи МРТ органов малого таза входит выявление:

воспалительных процессов в этой зоне (эндометрит, эндометриоз, абсцесс Дугласового пространства, парапроктит, аденома, инфильтраты и другие);
аномалий развития (крипторхизм, инфантилизм, антефлексия, ретрофлексия матки);
сосудистые патологии крупных сосудов (аневризмы, тромбозы);
травмы внутренних органов (повреждение мочевого пузыря, апоплексию яичника при синдроме гиперстимуляции);
наличие камней в мочевыводящих путях;
доброкачественные новообразования (кисты, полипы);
спаечный процесс, спаечная болезнь.

Что входит в МРТ органов малого таза и как подготовиться к обследованию

Подготовка к МРТ органов малого таза делается с целью уменьшения метеоризма и количества каловых масс в нисходящем отделе толстой кишки, что помогает лучше визуализировать структуры и получить качественные снимки. Для этого нужно отказаться за 1—2 дня от продуктов, вызывающих повышенное газообразование и сделать накануне очистительную клизму.

Надо также предоставить врачу результаты предыдущих анализов, что поможет конкретизировать поиск дефектов и аномалий, и сравнить данные. При обследовании женских органов, нужно назначать МРТ в определенном периоде менструального цикла, а именно на 5—16 день, что поможет улучшить визуализацию органов малого таза.

Для интенсивности окраски иногда вводят контрастное вещество, которое скапливается в тканях и их изображение получается более четким, при подготовке к введению контрастного вещества. Нельзя есть за 4 часа до процедуры, так как это может вызвать диспептические явления (тошноту, рвоту).

Обратите также внимание на то, что контраст нельзя применять:

беременным;
кормящим матерям;
больным с почечной недостаточностью;
пациентом с гломерулопатией при сахарном диабете;
некоторым людям с аллергией, например, при бронхиальной астме.

Теперь понятно, что в МРТ малого таза входит изучение мочеполовых органов человека, причем оно может отличаться у пациентов разного пола.

Источник

Когда дело касается репродуктивной системы, чрезвычайно важно установить причину болезненных состояний. Репродуктивная система женщин устроена очень сложно, и зачастую постановка верного диагноза — длительный и непростой процесс, при котором используются все известные методы исследования.

Появление в медицине метода магнитно-резонансной томографии значительно упростило врачам-гинекологам задачу постановки диагноза. МРТ малого таза показывает строение организма на серии послойных снимков с возможностью 3-D визуализации. Женская репродуктивная система особенно чувствительна к повреждающим внешним воздействиям.

Электромагнитное излучение, которое получает женщина во время процедуры, находится в пределах нормативных значений, не оказывая негативного влияния на организм. При проведении магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, как при КТ или рентгене, что исключает канцерогенный и мутагенный эффект.

В малом тазу женщины находятся органы трех систем:

половая — влагалище, матка с шейкой, яичники, маточные трубы;
пищеварительная — прямая, слепая, сигмовидная кишка, аппендикс;
мочевыделительная — мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, мочеточники.

мрт органов малого таза Симптомы могут быть универсальными и перекрестными — только точная визуализация патологических процессов в органах малого таза позволяет установить их причину. Кроме органов магнитно-резонансная томография показывает все остальные структуры малого таза: кровеносные сосуды, жировую клетчатку, нервы, брюшину, лимфатические сосуды и узлы.

Исследование обладает высокой точностью, позволяет увидеть воспаление, онкологический процесс на самом раннем этапе.

Магнитно-резонансная томография малого таза у женщин может выполняться с применением контрастного вещества. Это позволяет получить более яркие и контрастные изображения за счет того, что вещество накапливается в патологических тканях и усиливает от них сигнал, считываемый томографом. Особенно полезно это исследование, когда есть затруднения в постановке диагноза и подозрение на злокачественные новообразования.

Показания для проведения МРТ малого таза у женщин и мужчин

МРТ малого таза обычно проводится по назначению специалиста, проводящего лечение пациента. Метод используется в гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, онкологии при наличии у пациентов следующих симптомов:

врожденные аномалии развития органов малого таза;
признаки заболеваний пищеварительной системы — конечных отделов толстой кишки, аппендикса;
симптомы заболеваний мочеполовой системы — болезненное мочеиспускание, колики, кровь в моче;
кровотечения, не зависящие от менструального цикла, с неустановленной причиной;
боли в нижней части живота, в области крестца, бедра;
травмы, опущение органов малого таза, дисфункции мышц тазового дна;
подозрение или уточнение диагноза онкологического заболевания;
бесплодие;
острые состояния, требующие оперативного вмешательства.

К методу МРТ малого таза прибегают в случаях, когда данных визуального осмотра, пальпации, лабораторных исследований и УЗИ недостаточно для постановки точного диагноза.

Какие заболевания выявляются при обследовании

Магнитно-резонансная томография малого таза занимает лидирующие позиции в визуализации мягких тканей, поэтому любые патологические процессы этой области не останутся незамеченными после проведения процедуры.

Заболевания, которые можно выявить на магнитно-резонансной томографии:

врожденные дефекты строения органов — отсутствие, недоразвитие, удвоение органов, увеличение или уменьшение их размеров, сужение просвета органов и каналов;
доброкачественные образования, рак влагалища, матки, яичников, мочевого пузыря, прямой кишки, а также метастазы;
внематочная беременность;
воспалительные заболевания — эндометрит, вагинит, цистит, бартолинит, сальпингит, аднексит;
абсцессы брюшной полости, аппендицит;
спаечные процессы малого таза;
кисты, кровоизлияния яичников, синдром поликистоза яичников;
эндометриоз;
скопление жидкости в полости малого таза, вызванное местными воспалительными процессами или общими заболеваниями.

После получения снимков врач-рентгенолог изучает изображения, составляет их описание и дает свое заключение. Эти результаты использует лечащий врач в постановке окончательного диагноза.

МРТ при онкологических заболеваниях

Доброкачественные новообразования органов малого таза представлены опухолями, имеющими четкие границы, не склонными к метастазированию и агрессивному росту. Они могут достигать больших размеров, сдавливать окружающие ткани, воспаляться и некротизироваться.

мрт малого таза Наиболее часто встречается миома матки — опухоль из гладкомышечной ткани. В яичниках встречаются эпителиальные, герминогенные опухоли, цистаденомы. Кроме того, встречаются фибромы, липомы, фиброаденомы влагалища, а также опухоли за пределами органов малого таза — из сосудистой, нервной, жировой ткани.

На снимках доброкачественные опухоли имеют однородную структуру, ровные края. Если в опухоли происходит кровоизлияние, дегенерация или некроз, появляются более интенсивно окрашенные участки.

К злокачественным новообразованиям органов малого таза относят эпителиальный рак шейки и тела матки, саркому, рак яичников, вульвы, маточных труб. У беременных женщин из элементов оболочек плода может развиться трофобластическая болезнь с дальнейшим перерождением в хориокарциному.

Злокачественные опухоли на снимке имеют неравномерную структуру с тенденцией распространения на здоровые ткани, края опухоли неровные, возможно появление метастазов, скопление жидкости, воспалительные процессы.

Проведение томографии малого таза позволяет поставить диагноз на ранних стадиях, когда возможно полное излечение заболевания. Под контролем магнитно-резонансной диагностики проводится планирование операции, отслеживается эффект проведенного лечения.

МРТ при эндометриозе

При этом заболевании происходит перенос части слизистой оболочки матки (эндометрия) на участки, где в норме его быть не должно — яичники, брюшину, мышечный слой матки (аденомиоз), мочевой пузырь, кишечник.

Заподозрить эндометриоз можно по следующим признакам:

хронические болевые ощущения в тазу, связанные с менструальным циклом (усиливаются перед менструацией) или постоянные;
болезненные менструации с обильным выделением крови;
боль при половом акте, гинекологическом осмотре;
невозможность забеременеть;
при необычных локализациях эндометрия (слизистая оболочка носа, глаза, дыхательных путей, кишечника) отмечаются кровянистые включения в мокроте, слезах, кале, моче.

Причины этого заболевания точно не установлены. Участки эндометрия могут переноситься из матки в другие локализации во время менструации, хирургического вмешательства, по лимфатическим сосудам. Предполагается также роль нарушения миграции клеток во время эмбрионального развития.

Магнитно-резонансная диагностика дает полную информацию о локализации очагов эндометриоза в органах малого таза. При аденомиозе отмечается утолщение стенки матки, структура неоднородная с участками высокой интенсивности. Поверхностный эндометриоз выглядит как гипер- или гипоинтенсивный участок в разных режимах сканирования, локализованный на стенках органов, брюшине. Возможно увидеть кисты и очаги кровоизлияний в месте поражения.

Подготовка и проведение процедуры

подготовка к МРТ малого таза Для получения максимально качественного изображения перед прохождением магнитно-резонансного исследования необходимо провести правильную подготовку:

за несколько дней ограничить употребление углеводов и газообразующих продуктов: хлеб, бобы, газированные напитки, булочки, капуста, картофель, кисломолочные продукты, исключить сладости;
оптимальное время для проведения процедуры — первая треть менструального цикла, после окончания месячных;
за 5-6 часов до процедуры нельзя есть, а за 30 минут можно принять спазмолитик и успокоительное средство.

При выполнении этих правил снижается риск помех, вызванных накоплением газов в кишечнике и повышенным кровенаполнением органов малого таза.

Перед планированием процедуры следует обратить внимание на противопоказания. Магнитно-резонансное обследование не проводится пациентам со встроенным кардиостимулятором, электронными устройствами, металлическими имплантами и протезами внутри тела, а также на первом триместре беременности. Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых возможность проведения процедуры определяется в индивидуальном порядке.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник

МРТ сканирование органов малого таза — высокотехнологичный метод диагностики, который не предусматривает физическое проникание в человеческий организм, его информативность и эффективность считается максимальной. В результате полученных снимков врач радиолог может провести детальный анализ и оценить состояние органов.
Женщинам и девушкам МРТ показано для обследования полости матки, придатков, проходимости труб, визуализации всех тканей, локализирующихся в зоне малого таза. Направить мужчину на сканирование стоит для детального обследования предстательной железы, семенных протоков, а также прямой кишки, мочевыводящих путей и мочевого пузыря.

Усиление томограммы контрастирующим веществом проводится только по медицинским показаниям, в подавляющем большинстве случаев, для обнаружения новообразований и очагов воспаления. Дело в том, что подобные патологии характеризуются хорошим кровоснабжением, имеют собственную кровеносную подпитку, что хорошо визуализируется на снимках томографа.

Какие показания

Направление на прохождение МРТ дает лечащий врач, это может быть уролог, гинеколог, хирург, онколог или проктолог. Возрастного ценза на исследование нет.

Общий перечень показаний выглядит следующим образом:

Обнаружение опухолей и метастазирующих разрастаний;
Аномалии и патологи строения;
Боли в зоне малого таза;
Перфорация кисты;
Острые патологии хирургии;
Болезни, связанные с мочеполовой системой;
Диагностика камней и песчаного осадка в выделительной системе;
Диагностика бесплодия;
Застойные явления и патологии кишечника и так далее.

Кроме общих, есть показания, различающиеся по гендерному признаку. Женщинам МРТ делают при следующей симптоматике:

Подозрение на эндометриоз;
Внутренние кровотечения;
Заболевания воспалительного характера;

Мужчины направляются на МРТ в следующих случаях:

Воспалительные процессы мочеполовой системы — везикулит, простатит и др.;
Диагностика новообразований в семенном мешке и так далее.

Кроме того, магнитно-резонансное обследование является необходимым этапом контроля лечения, уточнения уже проведенных исследований, а также проводится с целью выбора верной тактики лечения или оперативного вмешательства.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность исследования, есть перечень противопоказаний, как абсолютных, так и условных. К ряду абсолютных относят:

Наличие в теле у обследуемого человека инородных металлических предметов, извлечь которые нет возможности, в том числе аппарат Илизарова;
Электроприборы, которые поддерживают и стимулируют работу сердечной мышцы;
Аллергическая реакция на контрастное вещество;
Нарушения в работе почечной системы;
Масса тела более 150 килограмм;
При условии если габариты тела пациента превышают объем капсулы томографа, исследования провести невозможно.

Что касается металлических предметов, они могут негативно повлиять на работу томографа, кроме того не исключается их чрезмерное нагревание, что может привести даже к летальному исходу.

Относительные противопоказания:

Беременность, в особенности первый триместр беременности;
Лактационный период. Если избежать МРТ не удается, женщине необходимо воздержаться от грудного вскармливания на период 2-3 суток;
Боязнь замкнутого пространства;
Поражение нервной системы, при котором нарушается контроль двигательной активности, другими словами, человек не в состоянии долго пребывать без движения, для проведения МРТ показано искусственное введение пациента в сонное состояние;
Малый возраст пациента, до 5 лет проведение МРТ малого таза крайне осложнено тем, что ребенок не может находиться без движения столь длительное время.
Правильная подготовка к обследованию.

Проведение МРТ органов малого таза предусматривает соблюдение несложного подготовительного этапа. Общие рекомендации звучат следующим образом:

Отказ на протяжении двух суток до МРТ от еды, провоцирующей повышенное газообразование
За 1-2 часа до процедуры рекомендуется выпить лекарство, снижающее спазмы (Ношпа или Дротаверин)

Если планируется проведение сканирования с введением контрастирующего вещества, важно не есть накануне процедуры, исследование проводят на пустой желудок.

В случае если планируется исследование тканей мочевого пузыря, пациент обязан прийти с наполненным мочевым пузырем, это повысит визуализацию;
Если обследованию подлежат иные органы, тогда напротив, мочевой пузырь должен быть пустым;
Важным условием получения качественных снимков является опорожнение кишечника, если у человека наблюдается склонность к запорам, следует сделать принять слабительные средства;
При подозрении на наличие заболеваний половой системы у женщин, стоит выбрать определенные дни менструального цикла — 6,7,8,9 дни.
Возможности МРТ малого таза.

Снимки готовы уже через 1-3 часа после окончания исследования, стоит отметить то, что результат отдается строго на руки пациенту. В результате проведенного сканирования удается диагностировать следующие заболевания у женщин:

Онкологические недуги;
Эндометриоз;
Опухоли и новообразования;
Миому и так далее.

У мужчин может быть выявлен рак мочевого пузыря, рак яичек, предстательной железы и прочие патологии. Кроме того, в результате обследования удается выявить врожденные аномалии, переломы, опухолевые процессы костной ткани, артрозы и прочие заболевания, локализирующиеся в области малого таза.

Процедура проведения

Процедура начинается с подготовительного этапа. Врач должен поинтересоваться у пациента, имеются ли у него аллергические реакции, если предполагается введение контраста. Также больной обязан сообщить врачу о наличии имплантатов, приборов с металлическими элементами. Женщина должна поставить врача в известность о наличии беременности, а также сказать о том, что находится в лактационном периоде. Ответы на данные вопросы врач получает в ходе стандартного анкетирования, которое проводится в письменной форме. Большинство клиник предлагает пациенту переодеться в одноразовую одежду, а также снять нательные украшения, аксессуары и прочие предметы из металла.

Далее обследуемый располагается на выдвижной платформе томографа, его конечности фиксируются специальными ремнями, а голова — валиками. Это делается с целью обеспечения полной неподвижности, даже малейшее движение может ухудшить информативность полученных снимков.
Пациенту нужно быть готовым к тому, что аппарат во время обследования может издавать характерные звуки – гул, шум и щелчки. Впрочем, есть возможность одеть специальные наушники или воспользоваться берушами. Характерной особенностью работы томографа является ощущение тепла в исследуемой области.
Катетер для введения контраста устанавливается непосредственно перед началом, активное вещество поступает автоматически в тот момент, когда пациент находится в капсуле. Во время его продвижения по системе кровотока, может возникать чувство холода или сильного жара.

Имеются ли побочные эффекты

Магнитно-резонансная томография не имеет побочных эффектов, исключением является индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества. Реакция организма может быть разнообразной, начиная от банальной крапивницы, заканчивая серьезными проблемами с дыханием. В больнице есть все необходимое для оказания первой помощи в таких ситуациях, минимизировать вероятность их наступления можно правдиво отвечая на все вопросы медицинских работников.

Есть ли альтернативные способы диагностики

В настоящее время диагностика человеческого организма предполагает выбор одной из методик: УЗИ, компьютерная томография, рентген или МРТ. Стоит отметить, что магнитно-резонансное исследование имеет массу преимуществ:

Врач получает возможность максимально детально изучить необходимый орган;
Снимки имеют хорошую четкость;
Возможность заметить даже малейшие отклонения в строении тканей и органов;
Максимальная информативность в вопросе диагностики онкологических недугов и т.д.

Пожалуй, сравниться с МРТ способна только гистероскопия, однако ее применение требует проникновения в ткани с помощью хирургического вмешательства. В сравнении с гистероскопией и другими методами, Магнитно-резонансная томография — нетравматичная и абсолютно безопасная процедура, которая проводится в достаточно сжатые сроки и пользуется популярностью во всем мире.

Источник