Мрт органов малого таза у женщин без контраста
МРТ малого таза у женщин достаточно востребованная процедура. Ее преимущества заключаются в высокой информативности и отсутствии вреда для организма. Благодаря томографии, у врачей есть возможность не только оценить состояние внутренних органов, но и обнаружить на раннем этапе опухолевые новообразования.
Что такое МРТ и показания к нему
Магнитно-резонансная томография – это современный высокотехнологичный метод обследования. МРТ малого таза показывает малейшие изменения в строении и структуре органов, расположенных в этой области.
Процедура основывается на применении магнитных полей и дает возможность врачам диагностировать:
- Различные заболевания органов малого таза;
- Протекающие воспалительные процессы;
- Наличие опухолевых образований, как доброкачественных, так и злокачественных;
- Изменения регионарных лимфоузлов;
- Патологии кровеносных сосудов.
Как правило, симптомами для проведения томографии малого таза являются:
- Обильное кровотечение во время менструации;
- Боли, локализующиеся в области малого таза;
- Обнаруженная кровь в моче и в кале;
- Бесплодие.
МРТ малого таза у женщин может быть назначено при болях, бесплодии
Несмотря на существование таких процедур, как УЗИ, рентгенография, именно МРТ органов малого таза у женщинявляется наиболее информативным методом обследования данной области.
Виды
На сегодняшний день существует 2 основных вида проведения процедуры: с использованием контрастирующих веществ и без. Какой именно вид необходим в каждом индивидуальном случае, решает лечащий врач.
С контрастом
МРТ малого таза с контрастом подразумевает, что пациенту перед процедурой вводят в организм специальное вещество, которое позволяет выделить необходимые участки для более удобного и информативного их исследования.
Основное преимущество томографии женского малого таза с контратированием заключается в том, что оно позволяет обнаруживать даже самые маленькие опухолевые новообразования. Более того, за счет контраста врач сможет оценить даже их структуру, степень прорастания в ткани и наличие возможных метастаз.
Без контраста
МРТ органов малого таза у женщин может проводиться и без применения контраста. Такое исследование подходит, если у пациента нет подозрения на наличие опухоли. В результате такой процедуры врач сможет:
- Оценить состояние органов малого таза;
- Выявить воспалительные процессы;
- Обнаружить опухоль.
МРТ малого таза у женщин без контраста
Несмотря на то, что МРТ без контраста также способно диагностировать наличие новообразований, если у женщины есть подозрения к ним, лучше сразу проводить процедуру с контрастированием для более точной оценки.
Подготовка к исследованию
Для того чтобы результаты обследования были максимально точными, пациенту следует заблаговременно поинтересоваться, как подготовиться к процедуре. Как правило, об этом информирует врач, назначающий томографию.
Подготовка к МРТ малого таза у женщин не подразумевает сложных манипуляций. Вот, что включает в себя список рекомендаций:
- Приходить необходимо натощак. Желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 7-8 часов;
- Питание перед МРТ малого таза требует определенных изменений. За пару дней до обследования нужно исключить из своего рациона продукты, которые провоцируют газообразование. Это: кисломолочные продукты, все, что сдержит в своем составе грубую клетчатку, газированные напитки. Также отказаться придется от сладкого;
- С целью недопущения процесса газообразования также рекомендуется принять активированный уголь. Сделать это нужно за 2 часа до процедурой. Расчет дозировки: 2 таблетки на каждые 10 килограмм тела;
- Желательно, чтобы кишечник перед процедурой был опорожнен. Если пациент страдает длительным запором, то ему обязательно нужно сделать клизму или принять слабительные препараты;
- С мочевым пузырем ситуация обратная. Он, напротив, должен быть полным, поэтому желательно не мочиться хотя бы 2 часа.
Если будут необходимы какие-либо дополнительные процедуры подготовки, о них обязательно сообщит врач, назначающий томографию.
Этапы проведения процедуры
Тех женщин, которые переживают и не знают, как делают МРТ малого таза, можно успокоить. Процедура не занимает много времени и не требует госпитализации.
Схема того, как проводится томография, выглядит следующим образом:
- Врач проводит беседу с пациентом. Разъясняет ему, как будет проходить процедура, и еще раз оповещает об имеющихся противопоказаниях;
- После того, как пациент подтвердил, что понял всю информацию, он снимает свою одежду и надевает медицинский одноразовый комплект. Также ему будет необходимо снять все имеющиеся украшения и аксессуары;
- Если томография проводится с применением контрастирующих веществ, то они вводятся непосредственно перед самой процедурой. Делают это двумя способами: при помощи инъекции или капельницы. В это время пациент может начать ощущать холод или, наоборот, жар по телу;
- Пациент укладывается на отведенное место в аппарате. Выглядит оно, как кушетка или стол;
- Медицинский работник помогает зафиксировать тело пациента. Это необходимо для того, чтобы вовремя проведения томографии, оно было максимально неподвижно;
- Как и рентгенография, пациент во время сканирования находится один в комнате. Поэтому врач выходит в соседнее помещение, откуда он сможет полностью контролировать процесс. Пациент будет его четко слышать, поэтому нет необходимости переживать, что что-то пойдет не так;
- Врач запускает томограф. Стол, на котором находится пациент, автоматически задвигается в капсулу;
- Начинается процесс сканирования. Для того чтобы сделать трехмерное изображение, капсула будет вращаться вокруг стола с пациентом. Могут быть слышны негромкие звуки работающего аппарата. Больше пациент ощущать ничего не должен;
- После окончания процедуры, врач помогает пациенту встать с аппарата.
Сразу после процедур женщина может возвращаться к своим обычным делам.
Противопоказания
Перед тем, как магнитно-резонансная томография будет сделана, пациенту необходимо убедиться, что у него нет к ней противопоказаний. В их список входят:
- Заболевания почек. Процедура способна спровоцировать их ухудшение;
- Ранние сроки беременности. Если плод еще полностью не сформировался, то томография может негативно повлиять на него;
- Наличие металлосодержащих предметов в организме. Это могут быть, например, установленные импланты или скобы;
- Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов. Если пациентка сомневается, есть ли у нее аллергия, то ей необходимо сделать пробу;
- Любые нарушения психики;
- Эпилепсия;
- Большая масса тела. Это касается женщин, чей вес превышает 120 килограммов;
- Клаустрофобия. Это относительное противопоказание, которое зависит от подготовленности самой женщины. Если она готова собраться и выдержать процедуру или у врачей есть возможность не полностью погрузить пациентку в аппарат, то провести процедуру вполне реально.
К противопоказанию МРТ малого таза у женщин относят ранние сроки беременности
Что касается второго и третьего триместров беременности, то сама процедура в этот период не способна нанести вред плоду, но некоторые виды контрастирующих веществ нежелательны к использованию. По этой причине, если подразумевается МРТ малого таза у женщин с применением контраста, то врач должен быть обязательно оповещен о положении пациентки.
Возможные побочные эффекты
Магнитно-резонансная томография часто пугает пациентов. Но на самом деле, бояться нечего. Процедура не наносит никакого вреда организму.
Побочные эффекты после проведения томографии, возникают менее чем в 2% случаев. Выражаются они обычно в виде:
- Зуда и жжения;
- Покраснения покровов;
- Кашля;
- Ощущения удушья;
- Головокружения.
Также последствия могут возникнуть, если по невнимательности пациента или врача, процедура была проведена, несмотря на имеющиеся противопоказания, о которых говорилось ранее.
На сегодняшний день для диагностирования многих заболеваний репродуктивной системы часто используют МРТ малого таза у женщин. Данное обследование не только выявляет патологию, но и определяет ее местонахождение, характер, отношение к близнаходящимся органам. Это значительно упрощает постановку диагноза и, соответственно, выбор последующего лечения. Наша статья расскажет о том, что показывает МРТ малого таза у женщин.
Что такое МРТ
МРТ основано на радиочастотных импульсах, направляемых на обследуемую область. Магнитные волны создают поля, имеющее высокое напряжение, позволяющие получить качественные снимки. Во время прохождения процедуры женщине следует принять удобное положение лежа на заезжающем в камеру аппарата столе. Оборудование снабжено катушками, благодаря которым происходит исследование необходимой области.
Томографы бывают открытого и закрытого вида. У оборудования первого типа магнитное поле располагается лишь над диагностируемым органом, исходя из чего они являются наиболее удобными для больных. Однако данный тип имеет меньшую мощность, что сказывается на их исследуемой возможности. Обычно процедура длится от 20 до 60 минут.
Благодаря магнитному воздействию на монитор передаются множественные изображения исследуемого органа, которые позволяют полноценно изучить структуру тканей. Поскольку снимки получаются в цифровом варианте, то они сохраняются и впоследствии подвергаются изучению.
Наиболее часто, чтобы сделать обследование органов, расположенных в области малого таза, рекомендуется проводить расширенное МРТ, с введением контрастного препарата. Когда контраст попадет в кровь, он буквально за 2 минуты достигает обследуемого органа и распределяется в той области, где происходит исследование. Эта диагностика позволяет получить наибольший объем необходимой врачу информации.
Возможности томографии области малого таза
Магниторезонансная томография относится к процедуре, удовлетворяющей все требования, выдвигаемые к обследованию в гинекологии. Прежде всего это полнейшая безопасность, безболезненность, связанная с неинвазивностью процедуры, высокоинформативность, лишенность лучевой нагрузки. Это разрешает делать многократные обследования для оценки динамики лечебных мероприятий.
МРТ позволяет более детально показать изменения в области:
- придатков;
- матки;
- прямой кишки;
- сигмовидного отдела кишечника:
- мочевого пузыря;
- мочеточников;
- лимфоузлов;
- брюшины.
Длительность процедуры зависит от объема исследования
Чтобы получить более точные результаты, рекомендуется использовать расширенное МРТ органов малого таза у женщин с вводом красящих средств, которые не имеют в своем составе йод. Это дает возможность избежать аллергических реакций.
Преимущества диагностики
Многие женщины интересуются, какая диагностика лучше, МРТ или УЗИ. Конечно, в гинекологии ультразвуковое исследование считается основным и первичным способом обнаружения множества патологий. Тогда же как томографии под силу точно установить диагноз. Преимущества сканирования:
- возможность получить изображение в разных плоскостях;
- диагностирование девственниц;
- нет надобности в сильной наполненности мочевого пузыря;
- эффективно диагностирует больных с несостоятельными мышцами таза, недержанием мочи.
Противопоказания
У многих женщин возникает естественный вопрос, как делают МРТ часто, и не повредит ли это организму. Врачи не выделяют точный регламент по частоте обследований и по их длительности. Это зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако, несмотря на полную безвредность метода, он имеет некоторые противопоказания, игнорирование которыми может привести к появлению серьезных осложнений.
МРТ противопоказано в случае:
- беременности до 12 недель. Поскольку в этот период закладываются все системы плода;
- имплантированного дозированного ввода медицинских препаратов, например, инсулина;
- наличия кардиостимулятора. Так как мощное магнитное поле может вывести его из строя;
- встроенных слуховых аппаратов, суставных шурупов;
- серьезной стадии клаустрофобии, что осложняет процедуру в аппарате закрытого типа.
Наличие титановых протезов не является противопоказанием для сканирования.
Если женщине назначается диагностика с контрастным препаратом, то прежде, чем проводить исследование врач должен убедиться в отсутствии сверхчувствительности на него. Для этого пациентке следует прийти в клинику на полчаса ранее назначенного времени. Это необходимо для проведения пробы на аллергическую реакцию красящего компонента. Если у нее проявилась сверхчувствительность, то исследование проводится без контраста.
Показания для исследования
Метод магнитной резонансной томографии позволяет провести первичную диагностику заболевания, наблюдать за эффективностью терапии. Данное обследование показано в следующих случаях:
- при затруднении с выставлением диагноза;
- противоречиях между клинической картиной и полученными результатами исследования;
- при предполагаемых кистах, эндометриозе;
- подозрении на спаечный процесс.
Интересно! Невзирая на то, что МРТ обладает высокой информативностью, ему не под силу определить спайки в области малого таза. О данном процессе может судить лишь по некоторым признакам: наличия опухолевого процесса, уточнения природы патологий женской половой системы.
style=»max-width: 500px»
МРТ с красящим веществом позволяет выявить даже начинающееся новообразование
Томография с красящим веществом показывается в следующих случаях:
- в случае сложности постановки диагноза по результатам, полученным при проведении нерасширенного МРТ;
- для обнаружения точных границ опухолевого процесса, количества онкологических очагов. Эти данные необходимы для определения объема хирургического вмешательства;
- для уточнения природы новообразования;
- необходимости проведения наиболее точной диагностики лимфоузлов;
- контроля за эффективностью лучевой диагностикой или химиотерапии.
Какие диагностируются патологии
Магнитно-резонансная томография поможет в диагностике следующих патологий органов, расположенных в области малого таза: МКБ, опухолевых процессов, кист, полипов, рака матки, эндометриоза;, метастазов, мышечной слабости таза, инфекционных процессов, патологий кровеносной системы.
Важно! МРТ не может определить имеется ли просвет в трубах матки. Кроме того, МРТ позволяет выявить причину, которая вызвала бесплодие. Причем данную диагностику разрешается проводить в любом возрасте.
Диагностирование опухолей
Если у женщины имеются подозрения на наличие онкологического образования, то МРТ позволит:
- удостоверить наличие или отсутствие опухоли;
- определиться с размером опухолевого новообразования, выявить его структуру, наличие кровоизлияния, некроза;
- определить онкология относится к вторичному или первичному виду, обнаружить орган, который связан с опухолью;
- выявить метастазы, увеличенные лимфатические узлы;
- сориентироваться, возможно ли взять биопсию из образования.
При каких симптомах делают МРТ
Имеются определенные симптомы, которые не следует обращать без должного внимания. К ним относятся боли тянущего характера, резкая боль в животе, появление кровяных включений в кале или моче, обильные менструальные кровотечения, беспричинное резкое похудение.
Обильные месячные являются поводом для проведения томографии
Если же женщину беспокоят несколько симптомов в комплексе, то следует как можно быстрее посетить врача и пройти необходимое обследование, которое позволит назначить эффективное лечение.
Подготовка к исследованию
Чтобы получить наиболее качественные результаты, следует правильно подготовиться к сканированию. Для планового обследования врачами даются следующие рекомендации по организации подготовительного процесса. За два дня до исследования нужно соблюдать диету, которая уменьшает газообразование в кишечнике. Для чего нужно исключить употребление животных жиров, мучных изделий, газированных напитков, бобовых.
Накануне перед исследованием лучше употребить природное слабительное или поставить клизму очистительного характера. За час перед исследованием рекомендуется прием спазмолитических средств. Процедуру важно проводить натощак. Сканирование органов малого таза делают между 6–14 днем менструального цикла или во второй его фазе.
Приходить на исследование следует с учетом выбора одежды. Белье не должно содержать металлические включения. Не стоит надевать на процедуру одежду, пошитую с использованием люрекса, поскольку данный материал содержит металлические включения. Не следует одевать украшения, а также запрещается пользоваться косметикой, поскольку она может содержать металлические включения.
Отзывы
Ниже приведены отзывы женщин, которые сделали томографию органов малого таза.
Дарья из Волжского района:
Была на МРТ, поставили диагноз эндометриоз, киста левого яичника и шейки матки. Назначили консультацию гинеколога.
Татьяна из Твери:
Проходила МРТ, точно определили размер миомы, ее локализацию, способ крепления к стенке матки. Нашли кисты яичника, небольшой эндометриоз, который не было видно на УЗИ. Заодно посмотрели и почки с мочевым пузырем.
Наталья из Иваново:
Делала сканирование по причине наличия противоречивых диагнозов. На МРТ выяснилось наличие функциональных кист.
В истории человечества есть сферы и открытия, над которыми потрудился не один миллион человек, прежде чем другие миллионы почувствовали себя защищёнными. Вопрос защищённости особенно актуален, если речь идёт о женщинах. Тем более, если он затрагивает деликатную сферу гинекологии.
Боли внизу живота, сбитый цикл месячных, изменение самочувствия, настораживающие выделения из влагалища – что делать при обнаружении этих симптомов? Кто защитит женщину?
Записаться на приём к гинекологу в вашем городе можно здесь
Первым доктором бабичьего дела в России был Иоганн Эразмус. В 1764 году на медицинском факультете он читал лекции по анатомии и хирургии. В 1768 году Эразмуса сменил один из первых русских профессоров, Семён Забелин. Ещё спустя 100 лет будущий профессор Владимир Снегирёв поступил на медфак. Ему посчастливилось учиться у великого русского врача, профессора Григория Захарьина.
19 декабря 1873 года Снегирёв получил степень доктора медицины за диссертацию «Об определении и лечении позадиматочного кровоизлияния». Работа была интересная и перспективная. Снегирёву предоставили научную командировку на один год в Германию, Англию и Францию. По приезде Снегирёв изложил свои новые и оригинальные методы хирургического лечения уродств женской половой сферы, которые уже тогда имели отличия от иностранных подходов.
Первые клиники акушерства и гинекологии возводились на средства меценатов мануфактур-советников Тимофея Морозова и Елизаветы Пасхаловой. Российские женщины получили защищённость. Но заболеваний не стало меньше.
Гинекологические проблемы встречаются достаточно часто до сих пор. При этом число женщин, имеющих жалобы, с каждым годом значительно возрастает.
Сегодня с исполнительным директором ООО «МРТ Эксперт Липецк», Оксаной Егоровной Волковой, мы поговорим на тему сугубо женскую. Поднимем трудные вопросы МРТ-диагностики заболеваний женской половой сферы.
УЗИ или МРТ для диагностики гинекологических заболеваний?
Долгое время основным методом диагностики женского малого таза было УЗИ. До настоящего времени оно остаётся самым доступным и распространённым, но не всегда УЗИ даёт полную картину о состоянии органов малого таза, — считает Оксана Егоровна.
Какие заболевания позволяет выявить гинекологические УЗИ? Рассказывает врач ультразвуковой диагностики ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Поскребышева Анна Викторовна
Поэтому показанием к проведению МРТ малого таза у женщин являются любые патологии, выявленные во время УЗИ-исследования. Магнитно-резонансная томография женского малого таза не только позволяет чётко увидеть все три слоя матки, но и хорошо визуализирует шейку матки, влагалище, придатки, лимфоузлы, прямую кишку и мочевой пузырь.
Недавно в центр на обследование пришла молодая пациентка, проходящая безуспешное лечение в течение последнего года по поводу кисты яичника, — рассказывает исполнительный директор «МРТ Эксперт Липецк». Такой диагноз девушке поставили на основе УЗИ-исследования. МРТ-диагностика выявила опухоль. По сигнальным характеристикам опухоль оказалась доброкачественной. Поскольку тактика лечения опухолей и кист является различной, улучшение состояния пациентки не происходило.
Как лечить кисту яичника? Рассказывает врач-гинеколог ООО «Клиника Эксперт Смоленск»
Михайлова Оксана Васильевна
В копилке клинических случаев доктора Волковой и ситуация, когда УЗИ выявило объёмное образование яичника. С целью уточнения диагноза женщина была направлена на лапароскопию, но самостоятельно решила пройти МРТ, выявившее – пациентка здорова, за кисту была принята петля кишечника, припаянная к придатку за счёт спаечного процесса. У другой пациентки кистозное образование оказалось гидросальпинксом.
Что такое дермоидная киста? Рассказывает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич
На МРТ-снимках хорошо видны заболевания мочевого пузыря, среди которых: опухолевые изменения мочевого пузыря, дивертикулы и псевдодивертикулы, полипы, хронический цистит; эндометриоз матки (внутренний, или аденомиоз), как узловой, так и диффузный; наружный эндометриоз (поражение тазовой брюшины, яичников, маточных труб, кишечника, мочевого пузыря), эндометриоидные кисты, киста жёлтого тела, миома, острый или хронический аднексит, псевдокисты (жидкость, скапливающаяся в спайках) и другие заболевания женской половой сферы.
Узнать стоимость и записаться на МРТ-исследование малого таза (гинекология) можно здесь
Поможет ли МРТ увидеть проходимость маточных труб?
Однако есть исследования, при которых МРТ не является информативным. Например, посмотреть проходимость маточных труб с помощью данного метода диагностики нельзя. С этой целью проводится гистеросальпингография. Но при выявлении непроходимости маточных труб МРТ показано как дополнительный метод исследования уже для изучения причин, приведших к непроходимости.
МРТ малого таза (гинекология) как профилактика
Ежегодное посещение доктора-гинеколога и маммолога уже вошло в культуру здоровья российских женщин. Говоря о том, что онкология молодеет и рак шейки матки становится нередким диагнозом, Оксана Егоровна полагает, что МРТ-исследование малого таза с профилактической целью один раз в год также должно стать привычным для женщин. И приводит примеры из практики, когда диагнозы женской половой сферы у пациенток центра «МРТ Эксперт» становились случайными находками. Например, часто находят бартолиновы кисты, не причиняющие женщинам неудобств до определённого момента, пока они не начинают расти и воспаляться. Патологии прямой кишки также нередкие находки во время МРТ-исследования малого таза у женщин.
Особенно важно отнестись к своему женскому здоровью более трепетно в пиковые периоды жизни, говорит Оксана Волкова. У женщин это 18, 25-27 лет, 37 лет, когда количество овуляторных циклов резко падает и начинаются гормональные изменения, и возраст 40 лет и старше.
Требуется ли женщине подготовка к МРТ малого таза?
В идеале, для получения более точной картины, диагностику желательно пройти с 5 по 15-й день цикла, — советует Волкова. За 1,5-2 часа до исследования нельзя мочиться, но намеренно наполнять мочевой пузырь не стоит – это затруднит диагностику. За час до диагностики для снижения перистальтики кишечника необходимо выпить пару таблеток но-шпы и эспумизана.
МРТ малого таза (гинекология): с контрастом или без?
МРТ малого таза у женщин проводится как с использованием контраста, так и без, в зависимости от показаний. Врачи центров «МРТ Эксперт» всегда подскажут, в каких случаях контраст необходим, а когда можно обойтись без него. По времени диагностика занимает 25 минут и не доставляет неприятных ощущений.
Когда при МРТ-диагностике применяется контрастное вещество? Узнать здесь
Что делать, если МРТ-исследование выявило картину тех или иных гинекологических заболеваний?
Не надо бояться диагнозов. Обсудите со своим доктором перспективы лечения, индивидуальный план наблюдения и чётко следуйте рекомендациям врача. Опухоли малого таза у женщин не всегда синоним слова операция. Главное помнить: чем раньше начато лечение – тем лучше прогноз.