Приобретение иммунитета от матери

Родители новорожденного ребенка не могли быть более взволнованы. В конце концов, у них на руках новая связка радости любить и лелеять! Но быть новым родителем также сопутствует немало беспокойств — и на то есть веская причина! Одно беспокойство, которое им нужно, — это иммунитет. Ребенок рождается с силой иммунной системы матери.

Дети хрупкие и новые для мира. Их мозг все еще развивается, как и остальные их тело. Они не знают, что опасно, а что нет, и, что еще более тревожно, они гораздо более восприимчивы к инфекциям и болезням.

Ответом на защиту от болезней, которые можно предотвратить, обычно являются прививки. Но у новорожденных не может быть большинства вакцин, которые могут защитить их, поскольку их иммунная система недостаточно сильна, чтобы положительно на них реагировать. Именно здесь вводятся материнские вакцины, вводимые беременным женщинам для повышения иммунитета плода.

Но есть предел возможностей передачи иммунитета матери своим детям. Таким образом, исследователи всегда ищут новые способы улучшить эту связь — и недавнее исследование показывает, что это возможно.

НАУКА ОБЪЯСНЯЕТ, КАК ИММУНИТЕТ МАТЕРИ ПЕРЕДАЕТСЯ ЕЕ РЕБЕНКУ ДО РОЖДЕНИЯ

1.    РИСКИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ БЕЗ ИММУНИТЕТА МАТЕРИ

Новорожденные чрезвычайно хрупки по здоровью. В первые 28 дней жизни они подвергаются высокому риску развития тяжелых состояний, которые могут привести к летальному исходу. Осложнения при родах, асфиксия и инфекции составляют 80% причин смерти новорожденных. Младенческая смертность также может вызывать беспокойство, например:

  • В первые 28 дней скончается 18 из 1000 детей.
  • После первых 28 дней, но до того, как им исполнится год, скончается 12 из 1000 детей.
  • После одного года, но до пяти лет, 5 из 1000 детей скончаются.

Хотя попытка использовать иммунитет матери для защиты ребенка может не сработать при определенных осложнениях, с их помощью можно избежать смертельных исходов в результате инфекции. Чтобы понять это, давайте более подробно рассмотрим, как вирусные инфекции могут стать смертельными у новорожденных.

Новорожденные дети не могут получать прививки, причем большинство из них начинают прием только после достижения ими возраста 2 месяцев. Иммунная система детей еще недостаточно сильна, чтобы безопасно получать вакцины, но они также недостаточно сильны, чтобы защитить себя от потенциальных угроз. Это означает, что двойная угроза слабого иммунитета из-за невозможности получения вакцин ставит их под высокий риск.

ГРАФИК ВАКЦИНАЦИИ ДЕТЕЙ

Общий график вакцинации ребенка до достижения им возраста 15 месяцев выглядит следующим образом:

  • После рождения: доза 1 вакцины против гепатита В
  • От 1 до 2 месяцев: доза 2 вакцины против гепатита В
  • 2 месяца: доза 1 из:
  • Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
  • Ротавирусная вакцина
  • Вакцина против гемофильного гриппа типа В
  • Инактивированная полиовирусная вакцина
  • Пневмококковая конъюгатная вакцина
  • 4 месяца: доза 2 из:
  • Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
  • Ротавирусная вакцина
  • Вакцина против гемофильного гриппа типа В
  • Инактивированная полиовирусная вакцина
  • Пневмококковая конъюгатная вакцина
  • 6 месяцев: доза 3 из:
  • Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша
  • Пневмококковая конъюгатная вакцина
  • От 6 до 15 месяцев: ежегодная вакцина против гриппа и доза 3 из:
  • Вакцина против гепатита В
  • Инактивированная полиовирусная вакцина
  • От 12 до 15 месяцев: дополнительная доза:
  • Вакцина против гемофильного гриппа типа В
  • Пневмококковая конъюгатная вакцина
  • 15 месяцев: доза 4 вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша

Дополнительные дозировки могут также потребоваться для различных этих вакцин, но это зависит от индивидуальных приказов ребенка и их врачей. В любое время после 6 месяцев дети могут также получать вакцины против:

  • ветряная оспа
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха
  • менингококковый
  • Гепатит А

Но что происходит до тех пор? Нужно ли вам просто рисковать с позитивным мышлением и надеждой на лучшее, делая все возможное, чтобы защитить своего ребенка? Согласно новому исследованию, вам не придется делать это долго.

2.    КАК МОЖНО ПЕРЕДАТЬ ИММУНИТЕТ МАТЕРИ

Для начала давайте поговорим о том, что матери уже передают своим детям. Когда они впервые развиваются, зародыши являются абсолютно чистыми сланцами — их иммунная система не знает, что им нужно защищать от. Плацента матери формируется, чтобы обеспечить перенос антител к этим плодам, обеспечивая им защиту от множества угроз.

МАТЕРИНСКИЕ АНТИТЕЛА

В некоторых случаях материнские антитела из плаценты могут быть легко перенесены на ребенка, что является одним из первых примеров переносимости иммунитета матери. Но для таких болезней, как полиомиелит, этот иммунитет становится труднее передать.

Исследователи задавались вопросом, может ли плацента содержать ключ к иммунитету матери, и поэтому они решили провести расследование. Они использовали системную серологию, которая является высоко инновационным инструментом, разработанным для исследования вакцин и иммунитета, для анализа антител из определенных образцов крови, взятых из пуповин и матерей.

Эти антитела были использованы против коклюша, и ученые сравнили их друг с другом по качеству и количеству. Результаты показали, что плацента действительно может просеивать определенные антитела и доставлять их младенцам, что приводит к активации клеток, известных как естественные клетки-киллеры. Эти естественные клетки-киллеры имеют решающее значение в формировании рабочего иммунитета.

Эти типы клеток, по-видимому, являются наиболее функциональными из всех клеток, участвующих в иммунитете, и, следовательно, являются наиболее эффективными. Они также наиболее часто встречаются у новорожденных, что делает их более надежными из доступных клеток иммунной системы.

Исследователи обнаружили, что плаценты могут переносить определенные антитела, предназначенные для запуска естественных клеток-киллеров от таких состояний, как респираторно-синцитиальный вирус и грипп. Это указывает на то, что будущие вакцины могут быть разработаны с учетом этого, что позволит стимулировать передачу правильных антител от иммунитета матери к их детям.

Читайте также:  Может ли быть иммунитет от цитомегаловируса

ДВИЖЕНИЕ ВПЕРЕД

Что дальше для этого исследования, чтобы продолжить в положительном направлении? Цель состоит в том, чтобы иметь возможность делать материнские вакцины, вводимые в правильное и наиболее эффективное время во время беременности будущей мамы. Это можно сделать, чтобы оказать столь необходимую помощь детям, защищая их способами, которые ранее были невозможны. Исследователи также в настоящее время изучают иммунитет у детей, чтобы создать еще более эффективные вакцины.

3.    СОВРЕМЕННЫЕ СПОСОБЫ УЛУЧШИТЬ ИММУНИТЕТ РЕБЕНКА

Конечно, мы все знаем, что здоровое питание и физические упражнения имеют решающее значение для иммунитета. Но когда ваш ребенок новичок в мире, эти вещи не относятся к ним одинаково. Они полностью зависят от вас! Так как же вы можете обеспечить их безопасность и защиту? Как вы можете успокоить свои страхи и сосредоточиться на позитивном мышлении?

Вот несколько советов, которые вы можете использовать, чтобы ваш ребенок был максимально защищен:

ДЕРЖИТЕ ИХ В ТЕПЛЕ

Холод может нанести ущерб чьему-либо иммунитету. Вот почему так много людей заболевают после низких температур. Таким образом, вы хотите держать вашего малыша в тепле. Простуда может привести к огромной деградации их иммунной системы.

ПЕРЕЙТИ НА СБАЛАНСИРОВАННУЮ ЕДУ

Новорожденные дети еще не едят правильную пищу — но если вы кормите грудью, они едят от вас! Это означает, что вы должны убедиться, что пища, которую вы потребляете, хороша, чтобы вы могли передавать питательные вещества на своего малыша.

Грудное молоко само по себе уже очень питательно, но очень внимательное отношение к тому, что вы едите, может реально помочь иммунитету вашего ребенка. Вот некоторые продукты, чтобы выбрать:

  • Сардины
  • Лосось
  • Органное мясо
  • Брокколи
  • Орехи и семена
  • моллюск
  • Свинина, говядина и баранина
  • яйца
  • Капуста
  • кормовая капуста
  • Морские водоросли
  • Картофель
  • Лебеда
  • помидоры
  • Темный шоколад
  • Чеснок
  • Овес
  • Ягоды
  • Гречиха

ПОДДЕРЖИВАТЬ ДИСТАНЦИЮ ​​ОТ ДРУГИХ

Когда у вас появляется новый ребенок, многие люди в вашей жизни захотят обнять их, обнять их и даже поцеловать. К сожалению, взрослые могут нести много вирусов, которые безвредны в их возрасте, но опасны для маленьких детей.

Хотя это редко встречается, многие случаи показывают, что дети могут быстро заболеть без иммунитета матери или каких-либо вакцин. Лучше всего, чтобы в течение первого месяца взаимодействие с вашим ребенком было как минимум другим, и чтобы никто не целовал его!

УСТАНОВИТЬ РУТИНЫ

Ваш ребенок должен регулярно планировать время сна и пробуждения. Как и у взрослых, вашему ребенку нужны регулярные циклы сна и бодрствования. Без достаточного отдыха они могут быстро устать и заболеть, а при слишком большом отдыхе им будет сложнее заснуть позже.

ДАЙТЕ ИМ СВЕЖИЙ ВОЗДУХ

Свежий воздух может расслабить детей, и он помогает очистить их легкие. Находясь на солнце также может заставить их получить дополнительный витамин D, который поможет им стать сильнее. Просто убедитесь, что он не слишком горячий — используйте шляпу, если это необходимо!

КАК ОНИ СТАРЕЮТ …

Как только ваш ребенок перестанет быть новорожденным, вы сможете немного расслабиться, но вам все равно придется следить за ними и их иммунитетом, пока они переживают свои первые драгоценные годы жизни. Вам следует:

  • Научите правильному мытью рук и чистоте
  • Убедитесь, что все прививки получены по графику
  • Убедитесь, что они едят сбалансированную диету
  • Убедитесь, что они пьют много воды
  • Поощряйте регулярные физические упражнения

ПОСЛЕДНИЕ МЫСЛИ О ТОМ, КАК ИММУНИТЕТ МАТЕРИ ПЕРЕДАЕТСЯ ЕЕ РЕБЕНКУ ДО РОЖДЕНИЯ

Родителям легко беспокоиться о безопасности и здоровье своих новорожденных, особенно в первые решающие недели. Благодаря этим новым открытиям многие из этих страхов могут быть смягчены. Хотя необходимы дополнительные исследования, эти строительные блоки могут послужить необходимой стимулом для продвижения медицины достаточно далеко, чтобы сделать это возможным.

До этого вы можете сделать все возможное, чтобы ваши дети были в безопасности. Убедитесь, что они получают прививки вовремя. Держите их активными и давайте им сбалансированное питание. Убедитесь, что их гигиена соблюдается, отрегулируйте их температуру и доставьте их к врачу, если у вас возникнут сомнения!

Источник

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер
г. Аликанте

Время на прочтение : 10 минут

Иммунная система новорожденных сильнее, чем считалось раньше. Несмотря на то, что после рождения организму сразу приходится бороться с вирусами и бактериями, младенец быстро растет и развивается. От чего зависит иммунитет новорожденного ребенка, как долго работает иммунитет, «позаимствованный» грудничком у мамы еще во внутриутробной жизни, и как действует защита грудного молока и молочной смеси в период роста и развития малыша, рассказывает врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, что такое иммунитет и есть ли он у новорожденных?

— Иммунитет — это способность противостоять агрессивным воздействиям внешней среды. На ребенка действуют совершенно разные факторы: от патогенных микроорганизмов и вирусов до аллергенов. Могут влиять на иммунитет грудничка и факторы внешней среды.

Читайте также:  Иммунитет при демодекозе собак

Раньше бытовало мнение, что ребенок рождается совсем без иммунитета, так как все девять месяцев находится в стерильной среде и ему незачем вырабатывать собственные иммунные клетки. Исследования последних лет доказывают, что формирование иммунитета новорожденного начинается еще внутриутробно.

Каким может быть иммунитет новорожденного ребенка

Врожденный иммунитет

  • Иммунные клетки неспецифичны и воздействуют на любой чужеродный антиген, который попал в организм. Это звено подключается моментально при первых признаках болезни.

Приобретенный иммунитет

  • Специфические клетки-антитела образуются в ответ на попадание в организм антигена и формируются с первых секунд внеутробной жизни, когда ребенок встречается с какой-то проблемой. Антитела остаются в организме продолжительное время, иногда на всю жизнь, и могут помочь иммунной системе, если ребенок столкнется с той же проблемой повторно.

Формирование иммунитета у новорожденных происходит постепенно. Поддержать здоровье малышам помогают их мамы — сначала внутриутробно, затем с грудным молоком мать передает ребенку факторы иммунной защиты. Так происходит, пока иммунитет малыша не сформируется окончательно и он не будет готов к самостоятельному противостоянию окружающей среде.

— Каков иммунитет новорожденного ребенка и чем он отличается от иммунитета взрослого? Как формируется иммунитет у тех, кто только появился на свет?

— Иммунитет новорожденного отличается даже от иммунитета пятилетнего ребенка. Он еще незрелый, и для формирования иммунных реакций требуется время. Сначала мама передает малышу антитела для защиты через плаценту и грудное молоко, и как только ребенок становится способен вырабатывать собственные антитела, мамины перестают работать. У взрослого человека нет таких процессов: для возникновения иммунитета к заболеванию нужно им переболеть или пройти вакцинацию.

У новорожденных детей также существуют критические периоды — самые важные для формирования иммунитета. Прежде всего это первые месяцы жизни. Для малыша это настоящее испытание.

1 период — с рождения до одного месяца

Ребенок защищен мамиными антителами. Происходит знакомство с огромным количеством факторов окружающей среды (перемена среды обитания означает активное обсеменение микрофлорой, патогенными микроорганизмами).

2 период — три-четыре месяца

Мамины антитела перестают защищать малыша, происходит перестройка организма, и детскому иммунитету приходится справляться с угрозами самостоятельно.

3 период — взрослый ребенок и возраст 18+

В старшем возрасте критические периоды есть, но после 3 лет они связаны обычно со сменой привычной среды обитания (садик, школа и так далее), воздействием внешних факторов, а не перестройкой иммунитета.

— Когда у новорожденного появляется иммунитет?

— Иммунитет появляется еще внутриутробно, но полноценно начинает функционировать к 4—6-месячному возрасту. Конечно, все индивидуально и зависит от того, например, как протекала беременность, какое питание получала мама во время кормления грудью и кормит ли она грудью вообще.

Формирование иммунитета идет с первых секунд после рождения вплоть до 18 лет, да и в более старшем возрасте. На мой взгляд, иммунитет постоянно развивается, потому что сталкиваться с разными условиями внешней среды, которые стимулируют иммунную систему, можно беспрерывно.

— От чего зависит иммунитет у новорожденных детей на грудном вскармливании и какие факторы могут сказаться негативно на его формировании?

— По отношению к новорожденным факторы можно разделить на две группы, но в целом иммунитет напрямую зависит от нас самих, от окружающей среды.

Внутриутробные факторы

  • состояние беременной, наличие токсикоза, гестоза
  • питание, физическая активность беременной
  • наличие/отсутствие у мамы вакцинаций
  • состояние маминого иммунитета: наличие/отсутствие хронических, аллергических заболеваний, частота простудных заболеваний, особенности восприятия внешней среды

Внеутробные факторы

  • кесарево сечение или естественные роды
  • было ли выкладывание на живот, прикладывание к груди, получил ли ребенок молозиво сразу после рождения
  • питание мамы при грудном вскармливании, достаточность макро- и микроэлементов, витаминов
  • излишне теплая или не по погоде одежда новорожденного
  • излишняя стерильность
  • наличие/отсутствие вакцинации

— Правда ли, что новорожденные часто болеют ОРВИ? Как родителям определить, что болезнь протекает в пределах нормы и нет поводов для беспокойства?

— Новорожденные болеют ОРВИ независимо от вида питания, но чаще это действительно случается на искусственном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании получают фактор иммунозащиты от мамы. Поэтому тяжесть и продолжительность заболевания у грудничков могут быть разными.

Врачи всегда проявляют особую настороженность в случаях ОРВИ у маленьких детей. Поводов для беспокойства много, поэтому с появлением первых признаков заболевания нужно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением:

  • ОРВИ часто протекает с катаральными явлениями, что у младенцев чревато проблемами;
  • новорожденные во время болезни дышат ртом — процесс кормления становится невозможным, что приводит к осложнениям, которые трудно лечить;
  • заболевание из легкой формы быстро переходит в тяжелую, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

— Как ухаживать за ребенком до того, как у него начнет формироваться собственный иммунитет?

— Особенностей в уходе нет. На начальных этапах нужна стерилизация того, что попадает в рот ребенку (не нужно держать соски и пустышки в свободном доступе). Но и фанатизм проявлять не стоит, иммунитет этого явно не оценит. Ребенок должен сталкиваться с патогенной микрофлорой в дозированных небольших количествах, чтобы выработать к ним устойчивость и собственные антитела — и не болеть в будущем.

Также ребенка необходимо одевать по погоде, соблюдать правила простой гигиены, смотреть за его питанием, весо-ростовыми прибавками. Тогда не будет и проблем с иммунитетом.

Как укрепить иммунитет малыша

  • Закаливание. Закаливание повышает сопротивляемость организма инфекциям. Его можно начинать с первых дней жизни и сопровождать водными процедурами: первые купания устраивать в воде температурой 37 °C. Потом ее можно постепенно понижать до 25—26 °C.
  • Грудное вскармливание. Чтобы укрепить иммунитет ребенка через грудное молоко, для мамы нет специального рациона. Она просто должна питаться здоровой правильной пищей — разнообразно, полноценно, без диет типа гречки с куриной грудкой, чтобы получать все белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Витаминно-минеральный дефицит восполняют эндогенным путем под наблюдением специалиста.
  • Народные средства. Чеснок, лук содержат природные фитонциды, которые обладают обеззараживающим эффектом. Но в больших количествах и постоянно к ним прибегать не совсем комфортно. Проще поставить дома различные дизсредства и обеззараживатели воздуха.
  • Фармпрепараты, витамины при грудном вскармливании. По последним рекомендациям кормящим женщинам не назначают поливитаминные комплексы, хотя многие мамы любят накупить массу пилюль разного назначения (и с идентичными составами). В итоге ребенок съедает огромные дозы ненужных витаминов. Вопрос о витаминах должен решаться с врачом после сдачи анализов. При дефиците какого-либо вещества врач определяет, будет ли ребенок получать его эндогенно либо восполнять недостаток с пищей.
  • Искусственное вскармливание. Ребенок-искусственник получает необходимые витамины и минералы из смеси. Современные адаптированные смеси сбалансированы по витаминно-минеральному составу и дневной норме, поэтому дополнительные препараты ребенку не требуются. В период болезни или патологии, при которой конкретный макро-, микроэлемент или витамин нужен в большем количестве, он отдельно назначается врачом. Среднестатистическому здоровому малышу ничего принимать не нужно.
  • Психологический комфорт и отсутствие стресса. Стресс — один из мощнейших факторов подрыва иммунозащиты. Нервная система затрачивает много ресурсов на восстановление стабильного состояния, от чего страдают другие органы и системы, в том числе иммунная. Важно, чтобы стресса не было не только у ребенка, но и у мамы, а в доме сохранялась благоприятная обстановка. Если мама получает адекватное количество минералов и витаминов, но находится в постоянном стрессе и возбуждении, не факт, что полезные вещества дойдут до грудничка.
Читайте также:  Маточное молочко для повышения иммунитета

— Валерия Максимовна, какие ошибки допускают родители, когда начинают укреплять детский иммунитет?

— Фанатизм — самая огромная проблема. Бывает, что в доме для укрепления иммунитета стоит 1000 и 1 баночка, и ребенок получает огромные дозы витаминов. Все должно быть в меру, ведь проблемы возникают не только из-за недостатка, но и из-за избытка определенных веществ. Витаминные препараты и иммуномодуляторы принимаются в крайнем случае и только по рекомендации врача, а приоритетным будет правильное питание. Все рекомендации по физическим методам укрепления иммунитета также нужно выполнять аккуратно.

— Скажется ли на иммунитете младенца искусственное вскармливание?

— Некоторые факторы защиты малыш получит внутриутробно, но потом на искусственном вскармливании ему придется сложнее, чем малышу, получающему грудное питание. Вероятность заболеть у ребенка-искусственника выше, так как иммунитет еще несовершенен, и ему сложно вырабатывать нужные антитела. Болезнь может протекать более длительно и тяжело.

Дети ежедневно сталкиваются с массой всего нового. С грудным молоком им передаются не только специфические антитела к вирусам и бактериям, которые мама получила, пережив заболевания, но также факторы неспецифического иммунитета — те первые иммунные клетки, которые являются барьером между внешней и внутренней средой организма. У малышей на искусственном вскармливании такого не будет.

— Каким должен быть состав детской смеси для становления крепкого иммунитета?

— Этим вопросом озабочены все компании по производству детских смесей. В смесях нет специфических иммуноглобулинов, но присутствует адекватный состав витаминов и минералов, что очень важно для формирования иммунитета, а также лакто- и бифидофлора (кишечник — один из самых больших и важных иммунных органов).

Если состав молочной смеси максимально совпадает с грудным молоком, при формировании кишечника не запускаются аллергические механизмы. Ребенку такое питание будет комфортным, несмотря на чужеродный белок смеси.

При выборе смеси нужно учитывать:

  • состав витаминов, минералов в физиологичной концентрации, которая соответствует дневной норме;
  • наличие Омега-кислот, бифидо- или лактофлоры;
  • отсутствие факторов (стабилизаторы, консерванты), вызывающих аллергические реакции в виде расстройства пищеварения, потому что при проблемах с кишечником возникнут проблемы и с иммунитетом.

Состав смеси МАМАКО® Premium очень хорошо подобран по возрастной норме, имеет нужные ребенку минералы, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (для иммунитета, головного мозга), пре- и пробиотики (для формирования микрофлоры кишечника), а также козье молоко в основе (для профилактики аллергических реакций и питания детей с повышенной чувствительностью).

Иммунитет формируется во внутриутробный период, после рождения и на протяжении всей жизни. Основные механизмы, которые обеспечивают защиту малыша, вырабатываются к трехмесячному возрасту. До этого времени грудное молоко помогает организму сопротивляться болезням, микроорганизмам и вирусам. Для того чтобы укрепить иммунитет малыша на грудном вскармливании, кормящей маме достаточно сбалансированно и правильно питаться. Ребенок на искусственном вскармливании получает необходимые для иммунитета нутриенты из адаптированной молочной смеси. Если вы обеспокоены иммунитетом новорожденного, важно проконсультироваться с педиатром и ни в коем случае не применять поливитамины и комплексы для поддержки иммунной системы без назначения врача.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник